ผลิตภัณฑ์
Quetiapine มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด และแท็บเล็ตที่ปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่อง (Seroquel / XR, ทั่วไป, auto-generic) ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี 1999 ลักษณะของฟิล์มเคลือบ ยาเม็ด เข้าสู่ตลาดในปี 2012 และชื่อสามัญของแท็บเล็ตที่ปล่อยออกมาอย่างต่อเนื่องได้รับการจดทะเบียนครั้งแรกในปี 2013
โครงสร้างและคุณสมบัติ
Quetiapine (ค21H25N3O2สr = 383.5 g / mol) มีอยู่ใน ยาเสพติด เป็น quetiapine fumarate ซึ่งเป็นผลึกสีขาว ผง ที่ละลายได้บ้าง น้ำ. มันเป็นอนุพันธ์ของ Piperazine และเช่น โคลเทียพีน (เอนทูมิน) เป็นของ dibenzothiazepines นอร์เกเตียพีนเมตาโบไลต์ที่ใช้งานมีส่วนเกี่ยวข้องกับผลกระทบ
ผลกระทบ
Quetiapine (ATC N05AH04) มียารักษาโรคจิต ยากล่อมประสาทและคุณสมบัติของสารกดประสาท ผลกระทบส่วนใหญ่เกิดจากการเป็นปรปักษ์กันที่ serotonin และ โดปามีน ตัวรับที่มีความสัมพันธ์สูงกว่าสำหรับ serotonin ผู้รับ Quetiapine ยังผูกกับ norepinephrine ผู้ขนส่ง (NET) การเป็นปรปักษ์กันที่ ธาตุชนิดหนึ่ง ตัวรับ H1 อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนและเป็นปฏิปักษ์กับ alpha1-adrenoceptors ความดันโลหิตต่ำ. Quetiapine จัดเป็น neuroleptic ที่ผิดปกติเนื่องจากทำให้เกิดผลข้างเคียงจาก extrapyramidal น้อยกว่าตัวแทนแบบคลาสสิก มีครึ่งชีวิตเจ็ดถึง 12 ชั่วโมง
ตัวชี้วัด
สำหรับการรักษาของ โรคจิตเภทสำหรับอาการคลั่งไคล้หรือซึมเศร้าในโรคสองขั้ว (รวมถึงการป้องกันการกำเริบของโรค) และสำหรับการรักษา unipolar ดีเปรสชัน. Quetiapine มักถูกกำหนดให้ใช้นอกฉลากในปริมาณต่ำ (เช่น - - 25 มก.) สำหรับความผิดปกติของการนอนหลับ แต่ไม่ได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแลเพื่อจุดประสงค์นี้
ปริมาณ
ตามข้อมูลของมืออาชีพ. การให้ยาเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการบริโภคไม่ขึ้นอยู่กับมื้ออาหาร เนื่องจากมีปฏิสัมพันธ์กับ CYP3A4 จึงไม่ควรรับประทาน quetiapine ร่วมกับน้ำเกรพฟรุต ต้องหยุดยาทีละน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงอาการหยุดยา
ใช้ผิดวิธี
Quetiapine ถูกทารุณกรรมในฐานะ ของมึนเมา เนื่องจากคุณสมบัติที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- การให้นมบุตร
- ใช้ร่วมกับสารยับยั้ง CYP3A4 ที่แข็งแกร่ง
ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
Quetiapine ถูกเผาผลาญโดย CYP3A4 เป็นหลัก ร่วมกัน การบริหาร ของสารยับยั้ง CYP3A4 ที่มีศักยภาพอาจส่งผลให้บางครั้งความเข้มข้นเพิ่มขึ้นอย่างมาก ไม่ควรรับประทาน Quetiapine ร่วมกับน้ำเกรพฟรุตเนื่องจากน้ำเกรพฟรุตเป็นตัวยับยั้ง CYP3A4 ที่รู้จักกันดี อื่น ๆ ปฏิสัมพันธ์ ได้รับการอธิบายด้วยสารกดประสาทส่วนกลาง ยาเสพติด, แอลกอฮอล์, ลิเธียมและตัวกระตุ้นเอนไซม์และอื่น ๆ
ผลกระทบ
ศักยภาพที่พบบ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ รวมถึงการเพิ่มน้ำหนัก ปวดหัว, อาการหยุดชะงักหลังหยุดการบำบัด, ง่วงนอน, เวียนศีรษะ, ความดันเลือดต่ำ, แห้ง ปากและ อาเจียน. Quetiapine แทบจะไม่สามารถยืดช่วง QT ได้