อาการ
In โรคกระดูกพรุน, กระดูก อ่อนแอมีรูพรุนและเปราะและได้รับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง แม้แต่ความเครียดเล็กน้อยก็สามารถนำไปสู่ก กระดูกหักโดยเฉพาะกระดูกสันหลังกระดูกต้นขา คอและข้อมือ กระดูกหักก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อผู้สูงอายุและอาจนำไปสู่ ความเจ็บปวด, การรักษาตัวในโรงพยาบาล, การผ่าตัดและความทุพพลภาพ. ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดพวกเขาอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ผลที่ตามมาอื่น ๆ ได้แก่ ขนาดตัวและความผิดปกติที่ลดลง (เช่นการบีบตัวแบบกลม) อนึ่งในช่วงต้น โรคกระดูกพรุน มักจะยังคงไม่มีอาการกล่าวคือไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจาก กระดูกหัก.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
โรคกระดูกพรุน เกิดขึ้นเมื่อกระบวนการที่สลายกระดูกมีมากกว่ากระบวนการสร้างกระดูก ผลที่ได้คือกระดูกลดลง มวล และการหยุดชะงักของโครงสร้างจุลภาคของกระดูก การสูญเสียกระดูกเป็นเรื่องปกติในวัยชราในสตรีวัยหมดประจำเดือนและอาจเกิดจากโรคต่างๆ ยาเสพติด สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคกระดูกพรุนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง glucocorticoids เมื่อถ่ายในระยะยาว ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุน ได้แก่ :
- อายุ: 30-40 ปีกระดูก ลดลงอย่างต่อเนื่อง
- เพศหญิง วัยหมดประจำเดือน (โรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน).
- กรรมพันธุ์: ประวัติครอบครัว
- การบริโภคไม่เพียงพอ แคลเซียม, D วิตามิน และ โปรตีน.
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำกิจกรรมทางกายไม่เพียงพอ
- สารกระตุ้น: การสูบบุหรี่แอลกอฮอล์กาแฟ
- ยาเสพติด: glucocorticoids, ไทรอยด์ ฮอร์โมน (ใช้ยาเกินขนาด), ยากันชัก, เซลล์วิทยา, antidepressants.
- น้ำหนักตัวน้อย (BMI <20 kg / m2)
- กระดูกหักก่อนหน้านี้
- สาเหตุรอง: โรคต่างๆเช่น hyperthyroidism, โรค Cushing, โรคเบาหวาน mellitus รูมาตอยด์ โรคไขข้อ.
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยทำในการรักษาทางการแพทย์โดยการวัดกระดูกเป็นหลัก ของสะโพกกระดูกสันหลังและ ปลายแขน.
การป้องกัน
- กิจกรรมทางกายกีฬา
- ครอบคลุมความต้องการ แคลเซียม และ D วิตามิน ตลอด อาหาร or ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร.
- ลดความเสี่ยงของการหกล้มอุปกรณ์ช่วยเหลืออุปกรณ์ป้องกันสะโพก
- ระมัดระวังการใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทเช่นเบนโซไดอะซีปีนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้ม
- ลดสารกระตุ้น
ยารักษาโรค
แคลเซียม การเล่นละครเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสร้างกระดูกและใช้ในการป้องกันและรักษา สามารถใช้ได้ในรูปแบบต่างๆ ยาดม และมักให้ยาในรูปแบบของเคี้ยว คอร์เซ็ต or เม็ดฟู่. ไม่ควรรับประทานแคลเซียมในเวลาเดียวกันกับ bisphosphonates เพราะมันช่วยลด การดูดซึม. วิตามิน D มีบทบาทสำคัญในแคลเซียม สมดุล. มันเพิ่มขึ้น การดูดซึม จากลำไส้และลดการขับออกทางไต วิตามินดีมักได้รับร่วมกับแคลเซียมและในรูปแบบของ cholecalciferol นอกจากแคลเซียมและวิตามินดีแล้ว วิตามิน K2 เป็นอาหาร เสริม ยังสามารถมีผลดีต่อกระดูก bisphosphonates ยับยั้งการสลายของกระดูกโดยการยับยั้งเซลล์สร้างกระดูก ขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์รายวันรายสัปดาห์รายเดือนหรือรายเดือน การบริหาร เป็นไปได้. เมื่อนำไปใช้ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการใส่บรรจุภัณฑ์ทุกประการ ไม่ควรให้ Bisphosphonates ร่วมกับอาหารหรือแคลเซียมเนื่องจากการดูดซึมที่ลึกมากแล้วจะลดลงอีก:
- alendronate (โฟซาแมกซ์, ทั่วไป).
- Ibandronate (Bonviva, ยาชื่อสามัญ)
- Risedronate (Actonel, ยาชื่อสามัญ)
- Zoledronate (Aclasta, ยาชื่อสามัญ)
ยาอื่น ๆ
การบำบัดทดแทนฮอร์โมน:
- เอสโตรเจนโปรเจสติน
- ทิโบโลน (Livial)
เซรั่ม:
- บาเซดอกซิเฟน (คอนบริซา).
- Raloxifene (อีวิสต้า)
พาราไทรอยด์ฮอร์โมน:
- teriparatide (ฟอร์สตีโอ ไบโอซิมิลาร์).
ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ Calcitonin:
- ซาล์มแคลซิโทนิน (Miacalcic) - ไม่ได้ระบุไว้สำหรับโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือน
เตียรอยด์ anabolic:
- นานโดรโลน (Deca-Durabolin)
โมโนโคลนอลแอนติบอดี:
- สารยับยั้ง RANKL: เดโนซูแมบ (โปรเลีย).
- สารยับยั้ง Sclerostin: โรโมโซซูมาบ (ความสม่ำเสมอ).
สตรอนเทียม:
- Strontium ranelate (Protelos ไม่มีวางจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศ)
การแพทย์ทางเลือก (การคัดเลือก):
- แคลโคฮีล, ออสทีโอฮีล
- ปูนขาว Weleda
- ชูสส์เลอร์ ยาดม เช่นฉบับที่ 2, 9
- ผงฐานและแท็บเล็ต