ภาพรวมโดยย่อ
- ม่านตาอักเสบคืออะไร? อาการอักเสบเฉียบพลันเป็นส่วนใหญ่และพบไม่บ่อยมากในม่านตาตา ในเวลาเดียวกันร่างกายปรับเลนส์มักจะอักเสบซึ่งเรียกว่าม่านตาอักเสบ
- อาการ: ตาแดง ไวต่อแสง การมองเห็นผิดปกติ เช่น หมอกและสะเก็ดบริเวณดวงตา ปวดตา ปวดศีรษะ
- ผลที่ตามมาของม่านตาอักเสบที่เป็นไปได้: การยึดเกาะของม่านตากับโครงสร้างใกล้เคียง, ต้อกระจก (ต้อกระจก), ต้อหิน (ต้อหิน)
- สาเหตุ: มักไม่สามารถระบุสาเหตุที่ระบุได้ ในกรณีอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับลักษณะทางพันธุกรรมบางอย่าง (HLA-B27) หรือโรคอักเสบหรือโรคไขข้อ (เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคโครห์น ซาร์คอยโดซิส ฯลฯ) หรือการติดเชื้อบางอย่าง (เช่น โรคไลม์)
- การรักษา: คอร์ติโซน (ส่วนใหญ่เป็นยาหยอดตาหรือครีม อาจเป็นยาเม็ดคอร์ติโซน) ยาหยอดตาขยายรูม่านตา อาจเป็นการรักษาโรคต้นเหตุ (เช่น ด้วยยาปฏิชีวนะหรือยารักษาโรคไขข้อ)
ไอริส: อาการ
อาการต่างๆ จะเกิดขึ้น ขึ้นอยู่กับว่าม่านตาเกิดขึ้นเฉียบพลันหรือค่อยๆ พัฒนา
อาการของโรคม่านตาอักเสบเฉียบพลัน
- ปวดหัวปวดตา
- ตาแดง
- ดวงตาที่ไวต่อแสง
อาการของม่านตาอักเสบร้ายกาจ
ม่านตาที่พัฒนาอย่างช้าๆ มักไม่มีอาการในช่วงแรก การรบกวนการมองเห็นหรือการมองเห็นลดลงจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเท่านั้น ดังนั้นการอักเสบของม่านตารูปแบบนี้จึงมักได้รับการยอมรับและรักษาช้า
ม่านตาอักเสบ: สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการอักเสบของม่านตาไม่สามารถสืบย้อนกลับไปหาสาเหตุที่ทราบได้ จากนั้นจะเรียกว่าม่านตาอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ
ลักษณะทางพันธุกรรม HLA-B27
โรคอักเสบหรือโรคไขข้อ
อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มี HLA-B27 ไม่เพียงแต่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคม่านตาอักเสบ (เช่น ม่านตาอักเสบ) เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอักเสบหรือโรคไขข้ออื่น ๆ ด้วย เช่น:
- โรคลำไส้อักเสบ (โรค Crohn, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล)
- โรคไขข้ออักเสบ
- โรคข้ออักเสบปฏิกิริยา (โรคของไรเตอร์)
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด
- โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด (ankylosing spondylitis)
ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคเกี่ยวกับการอักเสบหรือโรคไขข้อเหล่านี้ไม่สามารถวินิจฉัยว่าเป็น HLA-B27 ได้ อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีเช่นนี้อาจเกิดอาการอักเสบของม่านตาตามมาได้
การติดเชื้อ
ในระหว่างการติดเชื้อบางอย่างที่ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายหรือทั้งระบบอวัยวะ ม่านตาอาจเกิดการอักเสบได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ เช่น ในกรณีของโรค Lyme วัณโรค การติดเชื้อหนองในเทียม ไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่) หรือการติดเชื้อไวรัสเริม
การอักเสบของม่านตา: เป็นโรคติดต่อได้หรือไม่?
บาดเจ็บที่ตา
บางครั้งม่านตาเกิดขึ้นจากอาการบาดเจ็บที่ดวงตา (เช่น ถูกกระแทกที่ตา) หรือสารเคมีไหม้ที่ดวงตา ในกรณีนี้ แพทย์หมายถึงอาการม่านตาอักเสบจากบาดแผลหรือม่านตาอักเสบจากสารเคมี ตามลำดับ
ไอริส: การวินิจฉัย
ตามด้วยการตรวจหลอดไฟกรีด ในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ส่วนหน้าของดวงตา แพทย์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปในกรณีของม่านตาอักเสบ เช่น การตีบของรูม่านตา การยึดเกาะ หรือการยึดเกาะของม่านตาด้วยเลนส์หรือกระจกตา
การตรวจเพิ่มเติมจะมีประโยชน์ในการชี้แจงสาเหตุที่เป็นไปได้ของม่านตาอักเสบ (หรือม่านตาอักเสบ) ตัวอย่างเช่น สามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อที่เกิดจากโรคไขข้ออักเสบได้ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการถ่ายภาพ (เช่น การเอกซเรย์) หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อในร่างกายที่แพร่กระจายไปยังม่านตา การตรวจเลือดสามารถให้ความกระจ่างได้
การอักเสบของม่านตา: การรักษา
การอักเสบของม่านตาจะรักษาได้ด้วยยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งที่มีคอร์ติโซนเป็นหลัก มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ นอกจากนี้จักษุแพทย์มักกำหนดให้ยาหยอดตาขยายรูม่านตา ป้องกันการเกาะติดระหว่างม่านตาอักเสบกับเลนส์ หากจำเป็นให้ใช้ยาแก้ปวดต้านการอักเสบจากกลุ่ม NSAID ด้วย
ม่านตา: หลักสูตรและการพยากรณ์โรค
หากตรวจพบและรักษาอาการม่านตาอักเสบเฉียบพลันได้เร็ว ก็มีโอกาสฟื้นตัวได้ดีมาก ตามกฎแล้วมันจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปสองถึงหกสัปดาห์โดยไม่มีความเสียหายรอง
อาการอักเสบกำเริบเรื้อรังสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อน
ไอริส: ภาวะแทรกซ้อน
หากไม่ได้รับการรักษาม่านตาอักเสบอย่างรวดเร็วและเหมาะสม อาจมีความเสี่ยงต่อความเสียหายถาวรและโรคทุติยภูมิต่อดวงตาที่ได้รับผลกระทบ เช่น:
- การยึดเกาะของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือการยึดเกาะ (synechiae) ของม่านตาด้วยกระจกตาหรือเลนส์
- ต้อกระจก (ต้อกระจก)
- @โรคต้อหิน (ต้อหิน)
ความเป็นมา: ม่านตาอักเสบเป็นรูปแบบหนึ่งของม่านตาอักเสบ
ม่านตาเป็นรูปแบบหนึ่งของม่านตาอักเสบด้านหน้า นี่หมายถึงการอักเสบบริเวณด้านหน้าของผิวหนังชั้นกลาง (uvea) อีกรูปแบบหนึ่งของ uveitis anterior คือการอักเสบของเลนส์ปรับเลนส์ (cyclitis) อาการนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นเพียงลำพัง แต่มักเกิดร่วมกับการอักเสบของม่านตา (iritis) แพทย์จึงพูดถึงม่านตาอักเสบโดยรวม