ความเป็นไปได้ในการผ่าตัดคืออะไร?
การผ่าตัดรักษาความคลาดเคลื่อนของ acromioclavicular ขึ้นอยู่กับระดับของการบาดเจ็บและกิจกรรมของผู้ป่วย หากเอ็นทั้งหมดของข้อต่อ acromioclavicular ฉีกขาดรูปแบบของการบาดเจ็บนี้เรียกว่า Tossy 3 จากนั้นการบำบัดสามารถทำได้อย่างระมัดระวังเช่นเดียวกับการผ่าตัด
ข้อดีของการผ่าตัดคือความเป็นไปได้ในการฟื้นฟูสรีระที่แท้จริงของไหล่ ความเสี่ยงและ ความเจ็บปวด ยังค่อนข้างต่ำด้วยการดำเนินการนี้ ข้อโต้แย้งประการหนึ่งในการดำเนินการคือความเสียหายร่วมที่เหลืออยู่มักจะไม่มากเกินไปและสามารถทนได้ดังนั้นในบางกรณีจึงไม่สามารถปรับปรุงได้โดยการดำเนินการ
การผ่าตัดจะดำเนินการหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีและควรปรึกษาแพทย์เป็นรายบุคคล การดำเนินการประกอบด้วยการฟื้นฟูกายวิภาคที่แท้จริงเป็นหลัก เพื่อให้มีมุมมองที่ดีของข้อต่อและเอ็นในบางกรณีแผลที่ค่อนข้างใหญ่เหนือ ข้อไหล่ เป็นสิ่งจำเป็นอันดับแรกทิ้งรอยแผลเป็นขนาดใหญ่
เอ็นที่ฉีกขาดสามารถเย็บเข้าด้วยกันได้อีกครั้ง ในขั้นตอนล่าสุดสามารถเรียกคืนเอ็นได้โดย ส่องกล้อง (ข้อต่อ การส่องกล้อง). ขั้นตอนและแผลเป็นที่ทิ้งไว้จะมีขนาดเล็กลงอย่างเห็นได้ชัด
พื้นที่ ข้อไหล่ ตัวเองได้รับการสนับสนุนในตำแหน่งโดยสกรูแผ่นหรือสายไฟ นอกจากนี้เอ็นยังคงมีความเสถียรเนื่องจากการเย็บเอ็นแต่ละตัวจะไม่สามารถทนต่อแรงที่กระทำต่อข้อต่อได้ เพื่อให้แน่ใจว่าเอ็นและแคปซูลมีเวลาเพียงพอในการรักษาหลังการผ่าตัด ข้อไหล่ ถูกตรึงเป็นเวลา 6 สัปดาห์ในผ้าพันแผล Gilchrist หลังจากนั้นข้อต่อจะค่อยๆคุ้นเคยกับการเพิ่มโหลด ในบางกรณีต้องนำวัสดุคงตัวออกหลังจากผ่านไประยะหนึ่งในการดำเนินการอื่น
เทคนิคการผ่าตัด
ลวด Kirschner: ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้หมุดลวดที่มีความหนาต่างกันสามารถสอดผ่านผิวหนัง (ทางผิวหนัง) เข้าไปในกระดูกได้ ข้อดีคือขั้นตอนนี้ทำให้เกิดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อเพียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดในรูปแบบนี้ไม่ได้นำไปสู่การรักษาเสถียรภาพที่เพียงพอดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรึงเพิ่มเติมด้วยผ้าพันแผล Gilchrist
นอกจากนี้การผ่าตัดเล็กน้อยนี้ไม่อนุญาตให้เย็บเอ็นอีกครั้ง Plate osteosynthesis: แผ่นที่ใช้ในการบีบอัด กระดูกหัก ช่องว่างและจะต้องใส่เฉพาะในกรณีที่มีการแตกหักนอกเหนือจากการแตกของเอ็น จากนั้นจึงวางจานลงบน กระดูกหัก ช่องว่างและยึดในกระดูกด้วยสกรู
สิ่งนี้ช่วยให้ไฟล์ กระดูกหัก สิ้นสุดการรักษาด้วยกันอีกครั้ง โดยหลักการแล้วแผ่นไม่จำเป็นต้องถอดออก แต่ในบางกรณีอาจก่อกวนได้เนื่องจากติดกับกล้ามเนื้อและ เส้นเอ็น. ในกรณีนี้แผ่นจะถูกนำออกในการดำเนินการต่อไปหลังจากที่กระดูกหักหายดีแล้ว
ระบบ TightRope: ในระบบนี้ระบบรอยประสานจะถูกสอดเข้าไปในข้อไหล่เทียม (ระหว่าง ส่องกล้อง) เพื่อรักษาเอ็นที่ฉีกขาด การบำบัดด้วยอาร์โทรสโคปอย่างหมดจด (ข้อไหล่ การส่องกล้อง) หมายความว่าเส้นทางเข้ามีขนาดเล็กมากแทบจะไม่เหลือรอยแผลเป็นและรักษาอาการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อให้น้อยที่สุด เพื่อให้การรักษาในรูปแบบนี้นำไปสู่การรักษาต้องผ่าตัดเส้นเอ็นภายใน 2 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ
หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์มีการพูดถึงความคลาดเคลื่อนของ acromioclavicular เรื้อรังและเอ็นไม่สามารถเติบโตร่วมกันได้อีกต่อไป การเปลี่ยนเส้นเอ็น: หากการผ่าตัดรักษาสามารถทำได้เพียงไม่กี่สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ เส้นเอ็น มักจะต้องสร้างขึ้นใหม่ สิ่งนี้สามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อ การส่องกล้อง (ส่องกล้อง). ในขั้นตอนนี้เอ็นของผู้ป่วยเอง (โดยปกติจะมาจากน่อง) จะถูกนำออกและสอดเข้าไปในข้อไหล่เพื่อเปลี่ยนเส้นเอ็น
