การผ่าตัดเครื่องกระตุ้นหัวใจ

ก่อนปลูกถ่าย / ผ่าตัดก ม้านำการตรวจคนไข้โดยละเอียดเป็นสิ่งที่จำเป็นและเป็นไปได้เนื่องจากนี่ไม่ใช่การผ่าตัดฉุกเฉินดังนั้นจึงสามารถวางแผนได้ดี โดยปกติจะใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงและสามารถทำได้ตามปกติ ยาชาเฉพาะที่เฉพาะในกรณีพิเศษบางประการก ยาสลบ เป็นสิ่งที่จำเป็น การผ่าตัดเริ่มต้นด้วยการกรีดผิวหนังยาวประมาณ 5 ถึง 6 ซม กระดูกไหปลาร้า และเปิดเผยพื้นฐาน หลอดเลือดดำ.

จากนั้นจะเปิดขึ้นและไฟล์ ม้านำ อิเล็กโทรดถูกเสียบเข้าไปใน เลือด เรือผ่านช่องนี้ จากนั้นโพรบ (= อิเล็กโทรด) จะก้าวเข้าสู่ หัวใจ ภายใต้ค่าคงที่ รังสีเอกซ์ ควบคุม. ในห้องเดียว ม้านำจากนั้นจะวางไว้ในส่วนของไฟล์ หัวใจ กล้ามเนื้อที่จะถูกกระตุ้น (เช่นในเอเทรียมหรือหัวใจห้องล่าง)

ในเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบสองห้องหัววัดหนึ่งตัวจะถูกวางไว้ในเอเทรียมและอีกตัวหนึ่งในห้องหลัก การส่งพัลส์ปัจจุบันไปยัง หัวใจ กล้ามเนื้อจะถูกตรวจสอบโดยการวัดเพียงไม่กี่ครั้ง เฉพาะเมื่อมั่นใจว่าใช้งานได้โดยไม่มีปัญหาขั้วไฟฟ้าจะเชื่อมต่อกับเครื่องกระตุ้นหัวใจในที่สุด

เมื่อแก้ไขขั้วไฟฟ้าแล้วแพทย์จะสร้าง "กระเป๋าใส่ทิชชู่" สำหรับเครื่องกระตุ้นหัวใจ ซึ่งอาจอยู่ใต้ผิวหนังหรือใต้ผิวหนัง หน้าอก กล้ามเนื้อ. ในกรณีที่หายากมากเครื่องกระตุ้นหัวใจจะถูกฝังไว้ในช่องท้องด้วย

เมื่อเสร็จสิ้นแล้วแผลจะยังคงถูกเย็บอยู่และผู้ป่วยจะได้รับการแต่งกายที่ปราศจากเชื้อ ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องทำใจได้ง่าย เขาต้องไม่กางหรือยกแขนเกิน 90 องศาและต้องไม่ให้ไหล่สัมผัสกับความเครียดที่สำคัญใด ๆ เนื่องจากอิเล็กโทรดต้องใช้เวลาพอสมควรในการเติบโตและเสี่ยงต่อการขยับระหว่างการเคลื่อนไหวที่สำคัญ

หากบวมที่บริเวณกระเป๋าเครื่องกระตุ้นหัวใจ ไข้, เวียนศีรษะหรือ เจ็บหน้าอก เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดต้องปรึกษาแพทย์ทันที ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการปลูกถ่าย / การใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจส่วนใหญ่เป็นอาการฟกช้ำและการระคายเคืองของเส้นประสาทในบริเวณกระเป๋าเครื่องกระตุ้นหัวใจ ในบางกรณีการบาดเจ็บที่ ร้องไห้ หรืออาจเกิดการติดเชื้อได้

นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้ว่าหัววัดไม่ได้ต่อเข้ากับเครื่องกระตุ้นหัวใจอย่างถูกต้องหรือแตกหรืออุปกรณ์ทำงานไม่ถูกต้อง อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะถูกตรวจพบเมื่อตรวจสอบเครื่องกระตุ้นหัวใจ นอกจากนี้สิ่งที่เรียกว่า“ pacemaker syndrome” อาจเกิดขึ้นได้ซึ่ง atria ไม่สามารถเติมเต็มช่องว่างได้อีกต่อไปด้วย เลือดส่งผลให้การเต้นของหัวใจไม่เพียงพอ บางครั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจอาจทำให้เกิดการหดตัวของ กะบังลม ผ่านการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าซึ่งสามารถนำไปสู่ hiccups.