ศัลยกรรมเสริมความงาม

Preprosthetic surgery คือการผ่าตัดปรับปรุงเตียงฟันปลอมที่ส่วนบนและ / หรือ ขากรรไกรล่าง.

เนื่องจากการสูญเสียฟันและการขาดน้ำหนักของกระดูกถุง (กระดูกขากรรไกร), ฝ่อ (ถดถอย) ของกระดูกเกิดขึ้น บ่อยครั้งที่มือถือ เยื่อเมือก ถึงใกล้กับสันถุง เป็นผลให้การเก็บรักษาของ ฟันปลอม มักไม่เป็นที่น่าพอใจเนื่องจากความสูงของกระดูกต่ำและจินิกวาเคลื่อนที่ที่อยู่ติดกัน (เหงือก) ทำให้ฟันปลอมไม่พอดีและหลวมเร็ว

การใส่เอ็นลึกเข้าไปในห้องโถง (ด้านหน้าของ ปาก) หรือ frenulum ทางภาษาอาจส่งผลเสียต่อการคงอยู่ของ ฟันปลอม.

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

การผ่าตัด Preprosthetic ใช้เพื่อปรับปรุงแบริ่งของขาเทียม ขาเทียมที่มีความกระชับมีส่วนสำคัญในการรักษาคุณภาพชีวิตโดยการฟื้นฟูการพูดการทำงานและความสวยงาม

ขั้นตอนการผ่าตัด

มีการใช้ขั้นตอนต่าง ๆ เพื่อปรับปรุงความพอดีของขาเทียมขึ้นอยู่กับสถานการณ์ในมือ

รบกวนเอ็นที่ริมฝีปากแก้มหรือ ลิ้น ได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัดเพื่อไม่ให้เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับอวัยวะเทียมระหว่างการเคลื่อนไหวและไม่มีการสร้างจุดกดเจ็บที่นั่น

ต่อหน้าสันฟลอปปี้ (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การเปลี่ยนแปลงของกระดูกถุง) หรือการปรากฏตัวของ flap fibromas (fibromas ที่ระคายเคือง, hyperplasia ขอบฟันปลอมที่เกิดจากความไม่เหมาะสม ฟันปลอม) นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดปรับปรุงแบริ่งฟันปลอม ในทั้งสองกรณีการกำจัดเนื้อเยื่อส่วนเกินมักใช้ร่วมกับการทำ vestibuloplasty (oral vestibuloplasty)

การแก้ไขกระดูกเป็นสิ่งจำเป็นหากขอบกระดูกแหลมคม exostoses (ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูก) เช่นในรูปของ torus palatinus (กระดูกยื่นออกมาตรงกลางเพดานปาก) หรือ linea obliqua ที่เด่นชัดมาก (ขอบกระดูกด้านนอกของ ขากรรไกรล่าง) รบกวนความพอดีของขาเทียมและ นำ ไปยังจุดกดที่เจ็บปวด

Vestibuloplasty ใน ขากรรไกรบน เป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อเพิ่มความลึกของช่องปาก เป็นการยกสันถุงโดยทางอ้อมและช่วยเพิ่มการยึดของฟันปลอม ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการทำ vestibuloplasty แบบเปิดซึ่งเนื้อเยื่อจะถูกแยกออกจากแผลเยื่อเมือกแบบวงกลมและติดกลับกะโหลกเพิ่มเติม (ด้านบน) และวิธีการปิดตาม Obwegeser

ข้อเสียของวิธีการเปิดคือการสัมผัสในภายหลัง (กระดูก ผิว) ซึ่งเหลือเพียงการเปิดแกรนูล (การรักษาบาดแผล) นี้สามารถ นำ ไปสู่การเกิดแผลเป็นที่รุนแรงขึ้นและทำให้สูญเสียความสูงของกระบวนการถุงใหม่ หรืออีกวิธีหนึ่งคือพื้นที่เหล่านี้สามารถครอบคลุมได้โดยการปลูกถ่ายเยื่อเมือกฟรีตัวอย่างเช่นจากเพดานปากเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้

ในวิธีการปิดตาม Obwegeser เยื่อเมือก ได้รับการปรับจูนและเนื้อเยื่ออ่อนและกล้ามเนื้อที่อยู่ข้างใต้จะถูกย้ายไปที่กะโหลกศีรษะ

ในขากรรไกรล่างนอกจากขนถ่ายแล้วมักจำเป็นต้องลดพื้นของ ปาก เพื่อปรับปรุงขาเทียมให้เหมาะสมในระยะยาว ชั้นของ ปากกล้ามเนื้อ mylohyoid และห้องด้นจะเคลื่อนที่อย่างรวดเร็ว (ลง) ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องสังเกตเส้นทางของเส้นประสาทจิต (เส้นประสาทขากรรไกรล่าง)

หากต้องการปรับพื้นปากให้ลึกขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณส่วนหลังสามารถทำการลดระดับเรโทรโมลาร์ของพื้นปากได้ ในกรณีนี้ไฟล์ เยื่อเมือก ของพื้นปากและส่วนที่แนบมาของกล้ามเนื้อ mylohyoid จะเคลื่อนที่อย่างรวดเร็ว (ลง)

การทำตามวิธีการลดขนาดหน้าท้องข้างต้นหรือวิธีการลดพื้นในช่องปากจะใช้ขาเทียมแบบขยาย (ยาว) ก่อนหน้านี้หรือแผ่นปิดแผลจนกว่าสถานการณ์จะหายดีเพียงพอสำหรับการประดิษฐ์ขาเทียมใหม่