การระงับความรู้สึกทางช่องท้อง

บทนำ

อาการเจ็บปวด เป็นหัวข้อหลักในทุกด้านของการแพทย์ ในกรณีเฉียบพลัน ความเจ็บปวด สามารถทำให้การไหลเวียนของความเครียดรุนแรงขึ้นทำให้ประสบการณ์ส่วนตัวของความเจ็บป่วยแย่ลงและอาจกลายเป็นภาระระยะยาว บางครั้ง ความเจ็บปวด ไม่สามารถควบคุมด้วยยาทั่วไปในรูปแบบเม็ดได้อีกต่อไป จากนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนจากอุปกรณ์ต่อพ่วงที่เรียกว่า การบำบัดความเจ็บปวด ไปยังขั้นตอนการรุกรานที่ใกล้เคียงกับไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลังที่เรียกว่ายาแก้ปวด การระงับความรู้สึก.

ความหมายและการนำไปใช้

Epi- หรือแก้ปวด การระงับความรู้สึก (PDA) เป็นวิธีการระงับปวดกล่าวคือ การบำบัดความเจ็บปวดและไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับแบบเดิม ๆ การระงับความรู้สึก ในความหมายของการระงับความรู้สึก (ทั่วไป) ในการระงับความรู้สึกแก้ปวดจะใช้ยาแก้ปวดหรือยาชาที่กระดูกสันหลังโดยตรง เส้นประสาท และสามารถปิดกั้นการส่งสัญญาณความเจ็บปวดผ่านทางไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง ไป สมอง. ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องใช้ทางอ้อมผ่านทาง ทางเดินอาหารเช่นเดียวกับในกรณีของแท็บเล็ตทั่วไป

แต่กลไกของการส่งผ่านความเจ็บปวดที่เส้นประสาทจะถูกใช้เพื่อขัดขวางโดยเฉพาะ (ผลกระทบผ่าน โซเดียม การปิดกั้นช่อง) สารเช่น bupivacaine ถูกใช้เพื่อการนี้ ยาที่ออกฤทธิ์กับ โซเดียม ช่องมักมีคำต่อท้าย -cain อยู่ในชื่อ

นอกจากนี้ยังใช้การหลับในเป็นครั้งคราว การระงับความรู้สึกแก้ปวดจะดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ (วิสัญญีแพทย์) โดยปกติผู้ป่วยจะตื่นนั่งในท่างอไปข้างหน้าหรือบางครั้งก็นอนราบ เป็นสิ่งสำคัญที่ด้านหลังจะโค้งเพื่อให้ระยะห่างระหว่างกระบวนการหมุนมากขึ้นและเข้าถึงได้ คลองกระดูกสันหลัง ง่ายกว่า

กระบวนการ spinous คือจุดกระดูกที่ยื่นออกมาจากส่วนกลางจากด้านหลังและทำให้มองเห็นแนวกระดูกสันหลังใต้ผิวหนังได้ ผิวหนังที่อยู่เหนือส่วนกระดูกสันหลังจะถูกฆ่าเชื้อหลาย ๆ ครั้งและคลุมด้วยผ้าม่านที่ปราศจากเชื้อ นับจากนี้เป็นต้นไปงานที่ปราศจากเชื้อจะดำเนินการเช่นสวมถุงมือเสื้อคลุมและผ้าคลุมที่ปราศจากเชื้อ

เพื่อเตรียม เจาะบริเวณที่ฉีดครั้งแรกด้วย ยาชาเฉพาะที่. หลังจากเวลาเปิดรับแสงสั้นพิเศษ เจาะ ตอนนี้เข็มสำหรับการระงับความรู้สึกแก้ปวดจะถูกสอดเข้าที่มุมเฉียงขึ้นไป ชั้นต่อไปนี้ถูกเจาะทีละชั้น: ผิวหนังและใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อไขมัน ภายใต้มันอุปกรณ์เอ็นระหว่างกระบวนการหมุนทั้งสองของกระดูกสันหลังส่วนใบด้านนอกของแข็ง เส้นประสาทไขสันหลัง ผิวหนังและตอนนี้ปลายเข็มอยู่ในช่องแก้ปวดกล่าวคือในช่องว่างระหว่างใบด้านในและด้านนอกของผิวหนังไขสันหลังที่แข็ง (dura = ละตินยาก)

วิสัญญีแพทย์รู้สึกถึงการเข้าสู่ช่องไขสันหลังโดยการสูญเสียความต้านทานของเข็มอย่างกะทันหัน ตอนนี้ควรฉีดน้ำเกลือที่ปราศจากเชื้อได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ เนื่องจากพื้นที่แก้ปวดนั้นเต็มไปด้วยเครือข่ายหลวม ๆ ของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และขนาดเล็ก เลือด เรือ. ตอนนี้สามารถฉีดยาชาผ่านเข็มได้โดยตรงหนึ่งครั้งหรือจะสอดท่อขนาดเล็กก็ได้

ในทั้งสองกรณีเข็มจะถูกดึงออกอีกครั้งและปิดพื้นที่ด้วย ปูนปลาสเตอร์. หากต้องการการระงับความรู้สึกที่ยาวนานขึ้น ยาแก้ปวด สามารถสูบผ่านท่อขนาดเล็กเข้าไปในช่องแก้ปวดได้อย่างต่อเนื่องหรือเป็นชุดเรียกว่าสายสวนแก้ปวด เมื่อฉีดเข้าไปในช่องแก้ปวดแล้วยาแก้ปวดจะกระจายอย่างเท่าเทียมกันในบางส่วนและสามารถมีผลได้แล้ว ต้องให้ยาระงับปวดในลักษณะที่เส้นใยความเจ็บปวดถูกปิดกั้น แต่เส้นใยประสาทยนต์ที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อจะไม่ได้รับผลกระทบ ด้วยวิธีนี้จะได้รับอิสรภาพจากความเจ็บปวดในขณะที่ยังคงความคล่องตัว