รังไข่ไม่เพียงพอ: การผ่าตัดบำบัด

การจัดการข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ (FGR) ที่สัมพันธ์กับแต่ละขั้นตอน (หลัง)

เวที FGR ความสัมพันธ์ทางพยาธิสรีรวิทยา เกณฑ์ (ขั้นต่ำ 1) การตรวจสอบ การส่งสาร
I ความไม่เพียงพอของรกที่ไม่รุนแรง FGR <เปอร์เซ็นไทล์ที่ 3
  • น้ำหนักโดยประมาณ <เปอร์เซ็นไทล์ที่ 3
  • PI UA> เปอร์เซ็นไทล์ที่ 95
  • PI ACM <เปอร์เซ็นไทล์ที่ 5
  • CPR <เปอร์เซ็นไทล์ที่ 5
1 x รายสัปดาห์ บทนำ 37. สสส
II รกไม่เพียงพออย่างรุนแรง
  • UA AEDF
2 x รายสัปดาห์ แผนกซีซาเรีย 32-34 สวท
III ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน
  • ยูเอ เรดฟ
  • PI DV> เปอร์เซ็นไทล์ที่ 95
1 2-วัน Sectio ซีซาเรีย 30th-32nd SSW
IV การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์น่าจะเป็นไปได้
  • คลื่นลบ
  • DV STV <3 มิลลิวินาที
  • การชะลอตัวใน CTG
ชั่วโมง 12 Sectio caesarea ตั้งแต่ 26th SSW เป็นต้นไป

ตำนาน

  • PI = ดัชนีการเต้นของหัวใจ (ค่า RI; ความต้านทานของหลอดเลือด)
  • UA = สะดือ เส้นเลือดแดง (ยูเอ).
  • ACM = สื่อ Arteria cerebri
  • DV = ดักตัส วีโนซัส
  • AEDF =“ ขาด enddiastolic flow”
  • CPR = อัตราส่วนสมอง
  • REDF =“ การไหลย้อนกลับของ enddiastolic”
  • STV =“ รูปแบบเวลาสั้น”
  • CTG = การตรวจหัวใจ (หัวใจ เครื่องบันทึกการหดตัวของเสียง)

โปรดดูภายใต้“โซโนกราฟ Doppler ในความโน้มถ่วง”.

มาตรการเชิงปฏิบัติการ

ลำดับที่ 1

  • ความไม่เพียงพอของรกเฉียบพลัน: ขึ้นอยู่กับสถานการณ์:
    • ระหว่างการคลอดบุตร: Sectio (การผ่าตัดคลอด), สูญญากาศ (ถ้วยดูด) หรือคีมตามสถานการณ์ทางสูติกรรม
    • ก่อนกำเนิด: นิกายหลัก
  • ภาวะรกเกาะต่ำเรื้อรัง: ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เมื่อทารกในครรภ์เกิดภาวะขาดอากาศหายใจ (ออกซิเจนไม่เพียงพอต่อทารกในครรภ์เนื่องจากปริมาณออกซิเจนไม่เพียงพอผ่านทางหลอดเลือดดำสะดือ):
    • ในระหว่างการคลอดบุตร: sectio สูญญากาศหรือคีมตามสถานการณ์ทางสูติกรรม
    • ก่อนกำเนิด: นิกายหลัก