ช่วงเวลาของ โรคกระดูกพรุน โรคดิสแคนส์ไม่สามารถคาดเดาได้ ระยะต่างๆของโรคสามารถดำเนินไปด้วยความเร็วที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล การคงอยู่อย่างกะทันหันในระยะหนึ่งของโรคเป็นไปได้ตลอดเวลา
นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นการรักษาตามธรรมชาติเป็นครั้งคราว โอกาสในการหายเองจะมีมากขึ้นในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า (โดยเฉพาะก่อนอายุ 12 ปี) แต่ส่วนใหญ่ประมาณ 50% โดยรวมแล้วทางเลือกของการบำบัดขึ้นอยู่กับระยะของ โรคกระดูกพรุน พวกพ้อง
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมของ โรคกระดูกพรุน เป็นไปได้ในผู้ป่วยเด็กในระยะเริ่มแรกของโรค การแก้ปัญหาที่ไม่สอดคล้องกันจะต้องไม่เกิดขึ้น Arthroscopically บริเวณที่ไม่หายไปเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงความสมบูรณ์ แต่อ่อนตัวลง กระดูกอ่อน การเคลือบผิว.
การบำบัดรวมถึงช่วงเวลาพักผ่อนจากการเล่นกีฬาและหากจำเป็นให้บรรเทาอาการบางส่วนของผู้ได้รับผลกระทบ ขา เป็นเวลา 6-16 สัปดาห์ MRI - การตรวจติดตามผลเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อประเมินการบำบัด มาตรการทางกายภาพบำบัดกายภาพบำบัดยาการแทรกซึมหรือปัจจัยทางโภชนาการไม่มีผลใด ๆ ที่ตรวจพบได้ในระหว่างนั้น โรคกระดูกพรุน.
ใช้รักษาอาการทุติยภูมิของโรค (อาการทุติยภูมิของ โรคกระดูกพรุน) เช่น ความเจ็บปวด และการสูญเสียกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อลีบ) การรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับขั้นสูง โรคกระดูกพรุน. ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัดคือการผ่าเอาเนื้อออก
การผ่าแยกชิ้นส่วนแสดงถึงความเสียหายสูงสุดของ ข้อเข่า. ในอีกด้านหนึ่งผู้ทำลายทิ้งให้มีรูใน กระดูกอ่อน สารประกอบที่ตำแหน่งเดิมและในทางกลับกันในฐานะที่เป็นข้อต่ออิสระการแยกชิ้นส่วนจะทำลายส่วนที่ยังคงอยู่ ข้อเข่า กระดูกอ่อน. ด้วยเหตุผลเหล่านี้การผ่าตัดรักษา osteochondrosis dissecans ควรดำเนินการในระยะก่อนการผ่าถ้าเป็นไปได้
เป้าหมายหลักของความพยายามทั้งหมดคือการรักษาพื้นผิวของกระดูกอ่อนที่ยังคงอยู่ การผ่าตัดทางเลือกที่ 1: เนื้อละลายไม่ละลายพื้นผิวกระดูกอ่อนยังคงอยู่ ตัวเลือกการผ่าตัดที่ 2: กระดูกอ่อนที่ผ่าออกมาบางส่วนหรือทั้งหมดหลุดออกจากส่วนประกอบของกระดูกอ่อน แต่ยังคงอยู่
- ในกรณีนี้การเจาะถอยหลังหรือ anterograde ของภูมิภาค OD จะดำเนินการด้วยดอกสว่านแบบบาง (2 มม.) เป้าหมายคือการเจาะผ่านเขต sclerotic และฟื้นฟูภูมิภาค OD ในการเจาะแบบ anterograde จะมีการเจาะรูบาง ๆ ผ่านกระดูกอ่อนที่ไม่บุบสลายจาก ข้อเข่า ด้าน
การเจาะแบบถอยหลังเข้าคลองจะพยายามป้องกันการบาดเจ็บของกระดูกอ่อนโดยเจาะเข้าไปในบริเวณ OD จากภายนอก อย่างไรก็ตามการตีให้ถูกจุดนั้นยากกว่า จำเป็นต้องมีภาระบางส่วนหลังผ่าตัด 6 สัปดาห์
- ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการแทนที่กระดูกที่ตายแล้วด้วยกระดูกที่แข็งแรงของร่างกาย
เพื่อจุดประสงค์นี้กระดูกพรุนที่สำคัญ (กระดูกแคนเซลลาส) จะถูกลบออกจาก ยอดอุ้งเชิงกราน หรือ หัว ของกระดูกหน้าแข้งและหลังจากทำการเจาะบริเวณที่มีการสลายตัวของ osteochondrosis ที่ตายแล้วจะถูกวางไว้ในสถานที่นี้ สิ่งนี้ควรทำให้กระดูกอ่อนกลับคืนสู่ฐานที่มั่นคงและมีความสำคัญ
- Dissekat ได้รับการปรับแต่งใหม่โดยใช้ระบบยึดต่างๆ (สกรูหมุดสลักเกลียว) เพื่อจุดประสงค์นี้เตียงเมาส์จะได้รับการปรับปรุงใหม่ก่อนเพื่อให้สามารถงอกได้ในภายหลัง
จำเป็นต้องมีภาระบางส่วนหลังการผ่าตัดอย่างน้อย 6 สัปดาห์ ต้องถอดสกรูออกในการดำเนินการครั้งที่สองหลังจากที่ผ่าเข้าไป
ตัวเลือกการผ่าตัดที่ 3: dissekat หลวม แต่ไม่เหมาะสำหรับการปรับแต่งอีกต่อไป
- ในกรณีนี้การบำบัดสามารถทำได้โดยการปิดรูที่มีอยู่ในกระดูกอ่อนของข้อเข่าให้มากที่สุดเท่านั้น
ขั้นตอนต่างๆได้ที่นี่
- Pridie DrillingMicrofracturing รูเจาะขนาดเล็ก (ลึกเข้าไปในกระดูกที่แข็งแรงเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนทดแทนเส้นใยไฟโบรคาร์ทิลซึ่งมีคุณภาพต่ำกว่าเมื่อเทียบกับกระดูกอ่อนที่แข็งแรงจะงอกออกมาจากกระดูกและควรปิดรู
- การผ่าตัดโมเสคการปลูกถ่ายกระดูก - การปลูกถ่ายกระดูก - กระบอกสูบกระดูกอ่อน / กระดูกจะถูกนำออกจากส่วนข้อเข่าที่ไม่มีการโหลดและสอดเข้าไปในเตียงเมาส์โดยใช้เทคนิคกดพอดี
- การปลูกถ่ายเซลล์กระดูกอ่อนในขั้นตอนแรกเซลล์กระดูกอ่อนจะถูกเก็บเกี่ยวเติบโตวางบนตัวกลางของตัวพาและในขั้นตอนที่สองจะปลูกถ่ายเข้าไปในข้อเข่าเพื่อเติมเต็มรู ขั้นตอนนี้มีราคาแพงและไม่ครอบคลุมทั้งหมดเสมอไป สุขภาพ ประกันภัย. อย่างไรก็ตาม osteochondrosis dissecans ของคนหนุ่มสาวเป็นข้อบ่งชี้แบบคลาสสิกสำหรับวิธีการผ่าตัดที่มีแนวโน้มนี้
