การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:
- การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง เพิ่มเติม:
- การตรวจสอบ (การดู)
- การตรวจคนไข้ (ฟัง) ของ หัวใจ.
- การตรวจปอด
- การตรวจช่องท้อง (ท้อง)
- กระทบ (แตะ) ของช่องท้อง
- น้ำในช่องท้อง (ของเหลวในช่องท้อง): ปรากฏการณ์ของคลื่นความผันผวน สิ่งนี้สามารถกระตุ้นได้ดังต่อไปนี้: หากคุณแตะที่ด้านข้างหนึ่งคลื่นของของไหลจะถูกส่งไปยังปีกอีกข้างหนึ่งซึ่งสามารถสัมผัสได้โดยการวางมือ (ปรากฏการณ์การกระเพื่อม); การลดทอนด้านข้าง
- อุตุนิยมวิทยา (ความมีลม): เสียงเคาะที่มีความเร็วเหนือเสียง
- การลดทอนของเสียงเคาะเนื่องจากตับหรือม้ามโตเนื้องอกการกักเก็บปัสสาวะ?
- ตับ (ตับ การขยายตัว) และ / หรือม้ามโต (ม้าม การขยายขนาด): ประมาณขนาดของตับและม้าม
- ถุงน้ำดีอักเสบ (โรคนิ่ว): แตะ ความเจ็บปวด เหนือบริเวณถุงน้ำดีและชายโครงด้านขวาล่าง
- การคลำ (การคลำ) ของช่องท้อง (ช่องท้อง) ด้วยการค้นหาแรงต้านและแรงต้าน (ความดัน ความเจ็บปวด?, อาการปวดเมื่อย?, อาการไอปวด?, ความตึงเครียดในการป้องกัน?, พอร์ตเฮอร์เนียล? อาการปวดเคาะลูกปืนไต?) [ขั้นตอนการตรวจสอบเครื่องหมาย Murphy บวก: คลำลึกด้านล่างโค้งโคนขวา; ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ เนื่องจาก การหายใจ การซ้อมรบถุงน้ำดีจะเคลื่อนลงระหว่างแรงบันดาลใจ (การสูด) และกดนิ้วของผู้ตรวจสอบอาการ Murphy เป็นบวก: เมื่อมีถุงน้ำดีอักเสบผู้ป่วยจะรู้สึกกดดัน ความเจ็บปวด และหยุด การหายใจ การเคลื่อนไหวก่อนเวลาอันควร]. [เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้: โรคตับที่รุนแรงเช่นโรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์, ถุงน้ำดีอักเสบขั้นต้น (เดิมคือตับแข็งน้ำดีขั้นต้น), cholestasis ในช่องท้องเรื้อรัง (ภาวะหยุดนิ่งทางเดินน้ำดี)] [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
- ไส้ติ่งอับเสบ (การอักเสบของภาคผนวก)
- การติดเชื้อในกระเพาะอาหาร
- กระเพาะอาหารระคายเคือง
- Ulcus ventriculi (แผลในกระเพาะอาหาร)]
- กระทบ (แตะ) ของช่องท้อง
- การตรวจคัดกรองมะเร็ง [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร)] [ผลสืบเนื่องที่อาจเกิดขึ้นได้:
- การตรวจทางนรีเวช [เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้: การตั้งครรภ์ (การขับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้นเนื่องจากการพร่องฮอร์โมนเอสโตรเจน)] [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
- [โรคประสาทอักเสบ (การอักเสบของ ท่อนำไข่ และ รังไข่).
- ซีสต์รังไข่ (ช่องเนื้อเยื่อที่เต็มไปด้วยของเหลวบนรังไข่)
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก - การตั้งครรภ์นอกมดลูก การตั้งครรภ์นอกมดลูกมีอยู่ประมาณ 1 ถึง 2% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด: Tubalgravidity (การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่), ovariangravidity (การตั้งครรภ์ในรังไข่), peritonealgravidity หรือการเกิดในช่องท้อง (การตั้งครรภ์ในช่องท้อง), ความรุนแรงของปากมดลูก (การตั้งครรภ์ที่ปากมดลูก)]
- การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ / ไต [เนื่องจากการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน:
- อาการจุกเสียดไต
- Uremia (การเกิดสารปัสสาวะใน เลือด สูงกว่าระดับปกติ)
- นิ่วในท่อไต (นิ่วในท่อไต)]
- ตรวจสุขภาพ
วงเล็บเหลี่ยม [] บ่งบอกถึงการค้นพบทางกายภาพที่เป็นไปได้ (ทางพยาธิวิทยา)