การลดมดลูก

บทนำ

A มดลูก อาการห้อยยานของอวัยวะอธิบายการย้อยของมดลูกในอุปกรณ์จับยึด ซึ่งหมายความว่าไฟล์ มดลูก จมลงและสามารถดันตัวเองเข้าไปในช่องคลอดได้ มดลูก ยังไม่สามารถมองเห็นได้จากภายนอก อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้ว่ามดลูกจะจมลงจนเกิดการย้อยของมดลูกได้นั่นคือมดลูกที่ยื่นออกมาจากช่องคลอด (เรียกว่ามดลูกย้อย) ในกรณีนี้มดลูกอาจมองเห็นได้จากภายนอก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการ อาการห้อยยานของมดลูก อ่อนแอได้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. เป็นผลให้โครงสร้างเอ็นที่มดลูกยึดอยู่ในกระดูกเชิงกรานไม่สามารถยึดมดลูกให้แน่นจนอยู่ในตำแหน่งจริงได้อีกต่อไป อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นจุดอ่อนของ อุ้งเชิงกราน.

อ่อนแอ อุ้งเชิงกราน สามารถเกิดขึ้นหลังจาก การตั้งครรภ์, ตัวอย่างเช่น. ถ้า อุ้งเชิงกราน กล้ามเนื้อไม่แข็งแรงเพียงพอซึ่งหมายความว่ามดลูกไม่สามารถยึดได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปและมดลูกอาจลดลงบางครั้งอาจมีอาการห้อยยานของอุ้งเชิงกรานพร้อมกัน ความอ้วน ยังสามารถเป็นสาเหตุของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอและทำให้มดลูกหย่อน

อาการห้อยยานของมดลูกยังเกี่ยวข้องเสมอกับการที่ anteversio และ anteflexio ของมดลูกถูกระงับ ซึ่งหมายความว่าขณะนี้มดลูกอยู่ในแนวตั้งมากขึ้นในกระดูกเชิงกราน (retroversio และ retroflexio) หากผนังช่องคลอดด้านหน้าลดลงแสดงว่าอยู่ด้านหลัง กระเพาะปัสสาวะ ผนังอาจลดลงด้วย (cystocele)

หากผนังช่องคลอดด้านหลังลดลงสิ่งเดียวกันนี้จะเกิดขึ้นกับผนังลำไส้ส่วนหน้านั่นคือ ไส้ตรง ลดลงในช่องคลอด (rectocele) ก การตั้งครรภ์ หมายความว่ามดลูกอยู่ในสภาวะพิเศษ อวัยวะซึ่งปกติมีขนาดค่อนข้างเล็กจะมีขนาดใหญ่ขึ้นมากและอยู่ภายใต้ความเครียดมาก

เนื่องจากเด็กในครรภ์และมดลูกมีน้ำหนักมากน้ำหนักนี้จะทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมที่อุ้งเชิงกราน เป็นผลให้กล้ามเนื้อและเอ็นของอุ้งเชิงกรานสามารถรับความเครียดที่เพิ่มขึ้นได้ในระหว่างนั้น การตั้งครรภ์ และจุดอ่อนบางอย่างสามารถพัฒนาได้ การที่มดลูกลดลงเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้หมายความว่าระดับการเตือนภัยจะสูงที่สุด

แน่นอนว่ามันจะมีความสำคัญมากขึ้นเมื่อมดลูกย้อยถึงระดับหนึ่ง หากสิ่งนี้เกิดขึ้นสามารถแทรกสิ่งที่เรียกว่า pessaries ได้ pessary ในกรณีนี้จะเป็นชิ้นพลาสติกแข็งในรูปแบบของวงแหวนซึ่งนรีแพทย์ใส่เข้าไปและรองรับมดลูกและ คอ ในฟังก์ชั่นท่าทางของพวกเขา

อย่างไรก็ตามควรตรวจสอบและเปลี่ยนอุปกรณ์เสริมดังกล่าวเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าพอดีและป้องกันการติดเชื้อ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ อาการห้อยยานของมดลูก คือการคลอดบุตรตามธรรมชาติ เนื่องจากการคลอดบุตรตามธรรมชาติทำให้เกิดความเครียดโดยเฉพาะที่อุปกรณ์เอ็นและกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานอุ้งเชิงกรานที่อ่อนแออาจเกิดขึ้นได้ในภายหลัง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดการบาดเจ็บจากการคลอดเพิ่มเติมจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นอ่อนแอลง ความอ่อนแอของอุ้งเชิงกรานสามารถทำให้มดลูกเคลื่อนตัวลงมาได้ มีความเป็นไปได้มากมายในการรักษาความอ่อนแอของอุ้งเชิงกรานหลังคลอด

ด้วยการตั้งครรภ์หรือการคลอดทางช่องคลอดในแต่ละครั้งความเสี่ยงต่อการเกิดความอ่อนแอของอุ้งเชิงกราน อาการห้อยยานของมดลูก เพิ่มขึ้น ปัจจัยความเครียดเพิ่มเติมในการคลอดตามธรรมชาติคือการขับออกเป็นเวลานานหรือการใช้คีมสูตินรีเวช อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปความจริงแล้วอาการมดลูกหย่อนไม่ได้เกิดขึ้นทันทีหลังการคลอดตามธรรมชาติทุกครั้ง

เพื่อเป็นมาตรการป้องกันสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักในระยะ Puerperium. สิ่งนี้จะมีผลต่อไปของกล้ามเนื้อที่อ่อนแอหลังคลอดและส่งเสริมการพัฒนาของมดลูกย้อย ในทำนองเดียวกันแนะนำให้ออกกำลังกายหลังคลอดจำนวนหนึ่งเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่เครียดและต่อต้านความอ่อนแอของอุ้งเชิงกราน

การผ่าคลอดเพียงอย่างเดียวไม่ได้แสดงถึงปัจจัยเสี่ยงของมดลูกหย่อน การผ่าตัดคลอดจะเปิดมดลูกโดยการผ่าที่ส่วนล่างของช่องท้องและทำให้เด็กเกิด ซึ่งหมายความว่าเนื้อเยื่อในอุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่จำเป็นต้องขยายตัวเหมือนการคลอดตามธรรมชาติเนื่องจากมดลูกเปิดอยู่เหนือโครงสร้างเหล่านี้มันเป็นสิ่งที่มากเกินไป การยืด ซึ่งต่อมาทำให้มดลูกลดระดับลงซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่จำเป็นต้องมีความเสี่ยงที่จะสูงขึ้นหลังจากการผ่าตัดคลอด

อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์ทุกครั้งแสดงถึงปัจจัยเสี่ยงของมดลูกหย่อนในชีวิตภายหลัง อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิดภาวะมดลูกหย่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง วัยหมดประจำเดือน และหลังจากนั้นเนื้อเยื่อของอุปกรณ์พยุงในกระดูกเชิงกรานจะสูญเสียความยืดหยุ่นมากขึ้นเรื่อย ๆ จึงทำให้มดลูกเคลื่อนลงมาได้เท่านั้น

นอกจากนี้ เลือด ที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานก็อ่อนแอลงทำให้กล้ามเนื้อสูญเสียความแข็งแรง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่วนหนึ่งเกิดจากการที่ร่างกายเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน สมดุล ในระหว่าง วัยหมดประจำเดือน. ดังนั้นการบำบัดเฉพาะที่ด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนจะได้ผลดีในการต่อต้านมดลูก ดีเปรสชัน ในระหว่าง วัยหมดประจำเดือน. ฮอร์โมนนี้ใช้ในรูปแบบของครีมหรือยาเหน็บในบริเวณใกล้เคียงกับมดลูกหรือสามารถใช้วงแหวนช่องคลอดเพื่อหลั่งฮอร์โมนได้