การลดหลังไหล่หลุด | กายภาพบำบัดหลังไหล่หลุด

ลดอาการไหล่หลุด

ในกรณีที่ไหล่หลุดสิ่งสำคัญคือต้องลดข้อต่อให้เร็วที่สุด โดยปกติจะทำอย่างระมัดระวัง มีสองขั้นตอนการลดหลัก ๆ

ลดลงตาม Arlt และ Hippocrates ในการลด Arlt ผู้ป่วยนั่งบนเก้าอี้โดยให้แขนห้อยลงเหนือพนักพิง พนักพิงใช้เป็น hypomochlion (คันโยก)

แพทย์ดึงแขนและยก ต้นแขน เหนือพนักพิงกลับเข้าไปในซ็อกเก็ต ตามที่ฮิปโปเครตีสผู้ป่วยนอนอยู่บนโซฟาและแพทย์กดเท้าของเขากับผู้ป่วยที่อยู่ใกล้รักแร้ เท้าของแพทย์ในกรณีนี้คือ hypomochlion

โดยการดึงแขน หัว ของไหล่ถูกนำกลับเข้าไปในซ็อกเก็ต หลังจากนั้นจะทำการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าการลดลงสำเร็จและได้รับแขนมาอย่างเหมาะสม เลือด และ innervated หากไม่สามารถลดแขนได้สำเร็จอย่างระมัดระวังอาจจำเป็นต้องผ่าตัดทำให้ข้อต่อเคลื่อนที่ไม่ได้ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบการทำงานของมอเตอร์ความไวและ เลือด การไหลเพื่อแยกแยะการบาดเจ็บหรือการติดกับดักที่อาจเกิดผลร้ายแรง

การตรึง / ระยะเวลาหลังจากไหล่หลุด

หลังจากลดความสำเร็จแล้ว ข้อไหล่ ถูกตรึงในผ้าพันแผล Gilchrist แขนงอและหมุนไปด้านหน้าลำตัว ในกรณีที่อาจเกิดการบาดเจ็บร่วมกันเช่นการฉีกขาด เส้นเอ็น or เสียหายของเส้นประสาทตำแหน่งอื่น ๆ อาจได้รับการพิจารณาสำหรับการตรึง (เช่น การลักพาตัว หมอนอิง).

ผู้ป่วยอายุน้อยที่ต้องการให้น้ำหนักตัวเต็มแขนอีกครั้งในชีวิตประจำวันและผู้ที่มีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาอาจถูกตรึงไว้เป็นระยะเวลานานขึ้นเพื่อลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ การตรึงสามารถกำหนดได้เป็นเวลา 3-4 สัปดาห์และต้องปฏิบัติตามอย่างสม่ำเสมอ หลังจากนั้นโหลดจะถูกปล่อยทีละบิต

การฟื้นฟูได้รับการสนับสนุนโดยกายภาพบำบัดแบบเข้มข้น ในผู้ป่วยสูงอายุที่ไม่ได้ใช้แขนอย่างหนักและสุดท้ายในชีวิตประจำวันอีกต่อไปการตรึงที่สั้นลงอาจเพียงพอที่จะรักษาความคล่องตัวและความเป็นอิสระในชีวิตประจำวัน แม้หลังจากการผ่าตัดแล้วการตรึงโดยปกติจะใช้เวลาสองสามสัปดาห์