การวินิจฉัยและอาการ | ท่อระบายน้ำแคบลง

การวินิจฉัยและอาการ

การวินิจฉัยทำโดยแพทย์หูคอจมูก หากสงสัยว่าหลอดลมตีบให้ทำการสแกน CT scan ของ กล่องเสียง และหลอดลมถูกนำมา นอกจากนี้ เสียงพ้น ยังสามารถทำได้

เพื่อให้ได้ข้อมูลเชิงลึกที่ชัดเจนเกี่ยวกับภายในหลอดลมขอแนะนำให้ใช้ภาพสะท้อนของหลอดลม สิ่งนี้ทำได้ภายใต้ท้องถิ่นหรือ ยาสลบ. ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการตีบศัลยแพทย์และก ปอด สามารถขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ (pneumologist) เพื่อการวินิจฉัยและการวางแผนการรักษาที่แม่นยำยิ่งขึ้น

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ หลอดลมตีบอาการจะเริ่มเมื่อผู้ป่วยอยู่ในภาวะเครียดหรือพักผ่อนไม่เพียงพอ หากการลดลงนำไปสู่การลดลงประมาณสามในสี่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีปัญหา การหายใจ ในสถานการณ์ที่ตึงเครียด อย่างไรก็ตามหากการตีบของหลอดลมทำให้เส้นผ่านศูนย์กลางลดลงมากกว่าสามในสี่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีปัญหา การหายใจ ในส่วนที่เหลือ.

หากการตีบรุนแรงมากมีเสียงดังเมื่อใด การหายใจ ค่ะเรียกว่า inspiratory stridor เสียงดังซึ่งฟังดูเหมือนเสียงฟู่นั้นเกิดจากการที่อากาศในหลอดลมตีบแคบไม่สามารถไหลได้อย่างอิสระ แต่จะมีความปั่นป่วนแทน

การผ่าตัดและการป้องกันโรค

ไม่สามารถรักษาหลอดลมตีบในเชิงป้องกันได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีข้อร้องเรียนเรื้อรังใน ลำคอ และ คอ ควรปรึกษาแพทย์เป็นระยะเพื่อขจัดกระบวนการอักเสบที่เป็นไปได้และหากตรวจพบทันเวลา การผ่าตัดหลอดลมตีบเป็นขั้นตอนที่ควรดำเนินการโดยแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีและมีประสบการณ์หลายปี

ในระหว่างการผ่าตัดจำเป็นต้องพัก 1-2 สัปดาห์ ในช่วงเริ่มต้นผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วย การสูด สเปรย์เป็นเวลาหลายวัน สเปรย์เหล่านี้ประกอบด้วยยาและสารต่างๆ (รวมถึง คอร์ติโซน) เพื่อรองรับ decongestants ของเนื้อเยื่อในบริเวณที่ผ่าตัด

ในบางกรณีการป้องกันโรค ยาปฏิชีวนะ ได้รับการบริหารเพิ่มเติมเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคที่เป็นไปได้ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อใน ทางเดินหายใจ. ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการระงับความรู้สึก การระงับความรู้สึกนี้จะคงไว้หลังจากสิ้นสุดการผ่าตัดและผู้ป่วยจะไม่ตื่นนอนจนกว่าจะถึงวันรุ่งขึ้น

จุดประสงค์เบื้องหลังนี้คือเพื่อป้องกันแผลผ่าตัดสดหลอดลมถูกเปิดโดยแผลแนวนอน (จากซ้ายไปขวาหรือในทางกลับกัน) บน คอ ดังกล่าวข้างต้น กระดูกสันอก. คอ กล้ามเนื้อ (รวมถึงกล้ามเนื้อไฮออยด์) และ ต่อมไทรอยด์ ถูกศัลยแพทย์ผลักไปด้านข้าง จากนั้นหลอดลมจะถูกเตรียมอย่างอิสระจากทุกด้านที่ความสูงของการตีบและแยกออกจากหลอดอาหารด้านหลัง

หลอดลมถูกเปิดผ่านทางรอยบากด้านบนและตามยาวของการตีบ ตอนนี้เนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดการตีบจะถูกลบออก ส่วนของหลอดลมที่อยู่ด้านบนและด้านล่างของการตีบจะไม่เชื่อมต่อกันอีกต่อไป

มีเพียงท่อหายใจเท่านั้นที่ช่วยให้อากาศถ่ายเทเข้าสู่ปอดได้ ตอนนี้ปลายทั้งสองข้างของหลอดลมถูกดึงเข้าหากันอีกครั้งและเย็บ ในที่สุดน้ำจะถูกเติมเข้าไปในช่องว่างรอบ ๆ หลอดลมและอากาศจะถูกสูบเข้าไป

หากไม่มีอากาศเล็ดลอดออกมาที่ตะเข็บแสดงว่าตะเข็บแน่น จากนั้นสามารถสูบน้ำออกได้กล้ามเนื้อจะถูกดันกลับและคอจะปิดอีกครั้ง เนื่องจากอาจเกิดการตกเลือดได้เสมอจึงต้องวางท่อระบายน้ำ (หลอดพลาสติกเล็ก ๆ ) ไว้ในแผลเพื่อระบายออก เลือด ที่อาจมีการรวบรวมไว้ที่นั่น

หลังการผ่าตัดแผลเป็นยังคงอยู่ที่คอซึ่งไม่จำเป็นต้องมองเห็นได้ ภายในสองสามวันแรก ความเจ็บปวด อาจเกิดขึ้นในบริเวณที่ผ่าตัด อย่างไรก็ตามในระยะยาวไม่ควรมีการร้องเรียนอย่างถาวร ในกรณีส่วนใหญ่, ยาปฏิชีวนะ และยาลดความอ้วนจะถูกกำหนดในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดเพื่อสนับสนุนกระบวนการรักษาให้มากที่สุด ผู้ป่วยสามารถลาป่วยได้นานถึงหนึ่งในสี่ของปีและควรจะง่าย