การวินิจฉัย | Arthrosis ในหัวเข่า

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการที่อธิบายไว้เป็นหลัก การตรวจร่างกาย (เช่นการเสียดสี ความเจ็บปวด ใน กระดูกสะบ้าหัวเข่า) และ รังสีเอกซ์. สัญญาณทั่วไปเช่นการลดลงของพื้นที่ข้อต่อการยึดกระดูกและความผิดปกติอาจมองเห็นได้ที่นี่ อย่างไรก็ตามขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงใน รังสีเอกซ์ ไม่จำเป็นต้องสอดคล้องกับความรุนแรงของข้อร้องเรียน หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนควรยกเว้นการติดเชื้อและโรคไขข้ออักเสบ

การบำบัดโรคข้อเข่าเสื่อม

ในขั้นต้นการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อเข่าควรเริ่มต้นด้วยการลดภาระใน ข้อเข่า: มาตรการทางกายภาพบำบัด (ดู โรงเรียนเข่า โรคข้ออักเสบ) ควรปรับปรุงและรักษาความคล่องตัวของไฟล์ ข้อต่อ และการสร้างกล้ามเนื้อตามเป้าหมายควรต่อต้านความผิดปกติที่เป็นไปได้ ที่นี่บำบัดด้วย เสียงพ้น คลื่นเป็นตัวเลือกที่ดี ขึ้นอยู่กับ สภาพ ของผู้ป่วยความร้อนหรือความเย็นสามารถช่วยบรรเทาได้ ความเจ็บปวด.

ยาเช่น: ใช้สำเร็จสำหรับ ความเจ็บปวด การบำบัด. ระหว่าง เปิดใช้งาน arthrosis, การฉีดของ glucocorticoids เข้าไปใน ข้อเข่า ช่องว่างสามารถลดการอักเสบและเร่งการทรุดตัว การฉีดหลายครั้ง กรดไฮยาลูโรนิก เข้าไปในช่องว่างนำไปสู่การปรับปรุงคุณสมบัติเชิงกลของ กระดูกอ่อน และ ของเหลวไขข้อ.

ขึ้นอยู่กับระดับความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยและโอกาสในการปรับปรุงมีหลายทางเลือกสำหรับการผ่าตัดรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม นอกเหนือจากขั้นตอนย่อย (ส่องกล้อง ของหัวเข่า) เช่น ข้อเข่า การล้างหรือการกำจัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้เยาว์ โรคข้ออักเสบนอกจากนี้ยังมี osteotomies และการเปลี่ยนข้อเข่าเทียม (ข้อเข่าเทียม). ปัจจุบันขั้นตอนการเปลี่ยนข้อเข่าเป็นวิธีที่เลือกใช้สำหรับอาการรุนแรง โรคข้ออักเสบ.

หากพื้นที่ข้อต่อตรงกลางหรือด้านนอกเพียงอย่างเดียวได้รับผลกระทบสามารถใช้การเปลี่ยนพื้นผิวข้างเดียว (แบบ unicondylar) ("ขาเทียมแบบเลื่อน") ได้ ถ้ามี pangon arthrosis (พื้นผิวทั้งหมดของข้อต่อได้รับผลกระทบ) การเปลี่ยนพื้นผิวทั้งหมดการ endoprosthesis ของข้อเข่าทั้งหมด (ข้อเข่าเทียม สำหรับระยะสั้น) จะเป็นที่ต้องการ ขึ้นอยู่กับ สภาพ ของอุปกรณ์เอ็นของหัวเข่าสามารถใช้ขาเทียมที่แตกต่างกันได้ซึ่งจะต้องเลือกตามภาพทางคลินิก - ลดน้ำหนัก

  • โภชนาการที่เหมาะสมสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
  • การปรับปรุงการทำให้หมาด ๆ (เช่นผ่านการวิเคราะห์การวิ่ง) และ
  • กีฬาที่ง่ายต่อข้อต่อเช่นว่ายน้ำการเดินแบบนอร์ดิกหรือครอสเทรนเนอร์และการวิ่งจ็อกกิ้งง่าย ๆ (ดู: กีฬาสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างโรคข้อเข่าเสื่อมและอาจจะวิ่งเหยาะๆแม้จะมีอาการข้อเข่าเสื่อม)
  • ibuprofen
  • diclofenac
  • ยาพาราเซตามอล
  • เมตาไมซอล
  • Cox 2 inhibitor หรือ
  • opioids ที่อ่อนแอด้วย

การพยากรณ์โรคและการป้องกันโรค

โรคข้อเข่าเสื่อมในข้อเข่าจะต้องได้รับการป้องกันเหนือสิ่งอื่นใดโดยการโหลดที่หัวเข่าอย่างสมดุล ซึ่งรวมถึง: แม้ว่าจะมีการพิจารณาปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมด แต่การพัฒนาของโรคข้ออักเสบในช่วงชีวิตก็ไม่สามารถตัดออกได้เนื่องจากขึ้นอยู่กับปัจจัยทางพันธุกรรมอย่างเด็ดขาด หากมีโรคข้ออักเสบสามารถรักษาได้ตามอาการเท่านั้นและสามารถรักษาให้หายได้โดยส่วนใหญ่ด้วย ข้อเข่าเทียม.

ควรสังเกตว่าข้อต่อเทียมสามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความมั่นคงของข้อเข่าตามธรรมชาติได้โดยประมาณเท่านั้น ระยะของโรคอาจแตกต่างกันไปมาก ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายมีข้อร้องเรียนเพียงเล็กน้อยเป็นเวลาหลายปีและสามารถมีชีวิตอยู่ได้ดีภายใต้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม แต่ก็มีตัวอย่างที่ตรงกันข้ามที่ข้อเข่าเทียมเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ภายในไม่กี่ปี

และ โรคข้อเข่าเสื่อมต้องผ่าตัดเมื่อใด? การผ่าตัดอาจไม่เหมาะสมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรัฐธรรมนูญของผู้ป่วย (เช่น โรคกระดูกพรุน, multimorbidity). โรคข้อเข่าเสื่อมในเข่า อาจนำไปสู่ความพิการทางการเดินที่เด่นชัดเช่นการนั่งรถเข็นหรือเดิน เอดส์ เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเคลื่อนที่ - น้ำหนักตัวอยู่ในเกณฑ์ปกติ

  • แกนตรงของขา (รองเท้า / insoles)
  • กีฬาที่อ่อนโยนต่อร่างกาย (ว่ายน้ำขี่จักรยาน)
  • หลีกเลี่ยงการบรรทุกน้ำหนักเพิ่มโดยถือของหนัก