การวินิจฉัย | ไวรัสตับอักเสบเอ

การวินิจฉัยโรค

ในการสัมภาษณ์ผู้ป่วย (anamnesis) อาการและสาเหตุที่ทำลายเส้นทางสามารถระบุได้หรือสาเหตุอื่น ๆ สามารถยกเว้นได้ ตัวอย่างเช่นสามารถถามคำถามเฉพาะเกี่ยวกับก่อนหน้านี้ได้ ตับอักเสบ การฉีดวัคซีนหรือการเดินทางล่าสุดในต่างประเทศ ในช่วง การตรวจร่างกายเฉียบพลัน ตับอักเสบ การติดเชื้อมักแสดงให้เห็นถึงความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนด้านขวาและการขยายขนาดที่เห็นได้ชัดของ ตับ.

ตัว Vortex Indicator ได้ถูกนำเสนอลงในนิตยสาร เลือดสามารถรวบรวมพารามิเตอร์ที่ระบุไฟล์ การอักเสบของตับ. ตับ เอนไซม์ (transaminases หรือ“ตับ ค่า”) GOT (glutamate-oxalacetate transferase หรือ ASAT = aspartate aminotransferase) และ GPT (glutamate-ไพรู transferase หรือ ALAT = อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส) ถูกแปลในออร์แกเนลล์ของเซลล์ต่างๆในเซลล์ตับ ในกรณีที่มีการทำลายเซลล์ตับเหล่านี้และอื่น ๆ เอนไซม์ จะถูกปล่อยออกมาและสามารถตรวจพบได้ในไฟล์ เลือด.

ขึ้นอยู่กับกลุ่มดาวของ เอนไซม์สามารถกำหนดขอบเขตของความเสียหายของเซลล์ตับได้ ความเป็นไปได้แรกที่จะยืนยันการวินิจฉัยโดยก เลือด การทดสอบจะใช้เวลาประมาณ 14 วันหลังจากการติดเชื้อเพราะครั้งแรก แอนติบอดี ป้องกันและปราบปราม ตับอักเสบ ไวรัส A ผลิตโดยร่างกาย เหล่านี้เป็น แอนติบอดี ของอิมมูโนโกลบูลิน M (IgM)

IgM เป็นอิมมูโนโกลบูลินที่ผลิตเป็นแอนติบอดีที่เก่าแก่ที่สุดในระหว่างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน (ปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกายเอง) ระดับแอนติบอดี IgM ที่สูงขึ้นบ่งบอกถึงการติดเชื้อเฉียบพลันโดย HAV ไม่กี่วันต่อมาลิมโฟไซต์บีหรือเซลล์พลาสมาจะสร้างอิมมูโนโกลบูลินจี (IgG) แบบถาวร

สิ่งเหล่านี้สำคัญที่สุด แอนติบอดี ด้วยเอฟเฟกต์การป้องกันที่แข็งแกร่งที่สุด เป็นแอนติบอดีที่สำคัญอันดับสองรองจาก IgM และเพิ่มจำนวนในเลือดเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ หลังจากเอาชนะการติดเชื้อแล้วจะสามารถตรวจพบได้อย่างถาวรในเลือดและในกรณีของ โรคตับอักเสบเอพวกเขารับประกันภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต

การตรวจหาดีเอ็นเอของไวรัสในอุจจาระของผู้ป่วยที่ติดเชื้อยังสามารถตรวจวินิจฉัยได้ Sonography: ในไฟล์ เสียงพ้น การตรวจช่องท้อง (ช่องท้อง) และอวัยวะในช่องท้องสามารถมองเห็นได้ด้วยความช่วยเหลือของคลื่นอัลตร้าซาวด์ ตัวแปลงสัญญาณส่งเสียง เสียงพ้น คลื่นที่ถูกดูดซับหรือสะท้อนโดยเนื้อเยื่อต่างๆที่พบ

ทรานสดิวเซอร์รับคลื่นสะท้อนซึ่งจะถูกแปลงเป็นแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าและแสดงบนหน้าจอด้วยเฉดสีเทาที่แตกต่างกัน ในอาการเฉียบพลัน โรคตับอักเสบเอตับอาจขยายใหญ่ขึ้นและมีเสียงสะท้อนน้อยลงเล็กน้อย (เช่นเข้มขึ้น) เนื่องจากการสะสมของของเหลวในตับ (บวมน้ำ) Sonography ไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัย แต่สามารถช่วยในการประเมินขอบเขตของโรคได้

หากตับถูกทำร้ายโดยก โรคตับอักเสบเอ การติดเชื้อการเพิ่มขึ้นของทรานส์อะมิเนสที่เรียกว่าเกิดขึ้นในเลือด Transaminases เป็นเอนไซม์ที่เร่งปฏิกิริยาที่สำคัญในการเปลี่ยนกรดอะมิโน พวกมันถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเป็นจำนวนมากในเซลล์ของตับและที่อื่น ๆ ที่พวกมันออกฤทธิ์

หากเซลล์ตับถูกทำลายเช่นเดียวกับการอักเสบของตับเอนไซม์เหล่านี้จะถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือด หากแอนติบอดีที่สร้างขึ้นใหม่ (คลาส IgM) กับไวรัสตับอักเสบเอ ไวรัส นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบในเลือดซึ่งร่วมกับการเปลี่ยนแปลงค่าห้องปฏิบัติการเป็นหลักฐานของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอ ในการติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งสิ่งมีชีวิตได้รับเป็นครั้งแรกแอนติบอดีจำเพาะบางชนิดจะถูกสร้างขึ้นเพื่อต่อต้านไวรัสที่บุกรุก

IgM หมายถึงอิมมูโนโกลบูลินชนิด M ซึ่งแสดงถึงแอนติบอดีที่สร้างขึ้นในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกเท่านั้น สิ่งเหล่านี้สามารถต่อสู้กับไวรัสได้ในขณะเดียวกันร่างกายก็ผลิตแอนติบอดีประเภท IgG ซึ่งจะให้การป้องกันที่ตรงเป้าหมายและมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อไวรัสติดเชื้อในร่างกายอีกครั้ง หากมีการสร้างแอนติบอดีชนิด IgM ในระหว่างการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะรู้ว่าร่างกายของเขาได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อเฉียบพลัน

ประมาณ 4 เดือนหลังจากการติดเชื้อครั้งแรกจะตรวจไม่พบอิมมูโนโกลบูลินเอ็มอีกต่อไป อิมมูโนโกลบูลินชนิด IgG เป็นแอนติบอดีจำเพาะที่ช่วยให้สิ่งมีชีวิตได้รับการป้องกันภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตจากแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจง เกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกกับไวรัสและไหลเวียนอย่างถาวรในเลือดตั้งแต่สัปดาห์ที่ 6 หลังการติดเชื้อ