ห้องปฏิบัติการ
องค์ประกอบที่สำคัญของการรักษาระยะยาวด้วยก เลือด ทินเนอร์เป็นการควบคุมในห้องปฏิบัติการของ การแข็งตัวของเลือด. ส่วนกลาง เลือด ค่าคือ Quick หรือ รูปีอินเดีย มูลค่า. อย่างไรก็ตามการกำหนดค่านี้มีประโยชน์สำหรับการรักษาด้วยMarcumar®หรือ warfarin เท่านั้น
ค่าทั้งสองให้ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตของ เลือด การเจือจางโดยที่ รูปีอินเดีย สามารถเทียบเคียงได้ในระดับสากลและกำลังค่อยๆเปลี่ยน ค่าด่วน. ด่วน 70-120% และ รูปีอินเดีย 0.9-1.2 เป็นค่ามาตรฐาน สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าค่านิยมมีพฤติกรรมขัดกัน
นั่นหมายความว่าเลือดที่จับตัวเป็นก้อนได้ไม่ดีจะมีปริมาณต่ำกว่า ค่าด่วน และค่า INR ที่สูงขึ้น ผู้ป่วยทุกรายที่รับประทานMarcumar®หรือ warfarin เป็นระยะเวลานานควรได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้สามารถประเมินระดับของสารออกฤทธิ์ที่ถูกต้องได้ หากต่ำเกินไปยาจะไม่ได้ผลตามที่ต้องการ แต่มากเกินไปอาจทำให้เลือดออกเป็นอันตรายได้
มีการกำหนดค่าเป้าหมายสำหรับพื้นที่ต่างๆของการใช้ทินเนอร์เลือดเหล่านี้ โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าสารยับยั้งการเกิดลิ่มเลือดเช่น ASA ทำหน้าที่หลักในหลอดเลือดแดง ต้นขา กับ ความดันเลือดสูงในขณะที่สารต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นMarcumar®หรือ เฮ ใช้สำหรับโรคของระบบเลือดดำและ การไหลเวียนของปอดรวมทั้ง atria ที่ความดันโลหิตต่ำ ทินเนอร์เลือดของชนิดของสารยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดใช้สำหรับหลายรูปแบบ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต.
ข้อบ่งชี้ทั่วไปคือการป้องกันสิ่งใหม่ ละโบม or หัวใจ การโจมตีซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงที่ด้านล่างของผนังหลอดเลือดที่เสียหายก่อนหน้านี้ถูกอุดตันโดยลิ่มเลือดอุดตัน โดยการปิดกั้นเลือด เกล็ดเลือดความเสี่ยงของการเกิดก้อนและทำให้เหตุการณ์เหล่านี้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ASA เป็นวิธีการรักษาตัวเลือกแรกที่นี่หรืออีกทางหนึ่ง clopidogrel หรือใช้ ticagrelor
ทินเนอร์เลือดเช่น ASA มักใช้ในการรักษาแบบเฉียบพลันของก หัวใจ โจมตีเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดอุดตันซึ่งปิดกั้นหลอดเลือดที่ส่งหัวใจไม่ให้เติบโต เช่นเดียวกันกับจังหวะที่เกิดจากกลไกเดียวกัน ข้อบ่งชี้ที่สำคัญอีกประการหนึ่งสำหรับการใช้ทินเนอร์เลือดของคลาสนี้คือการติดตามผลหลังจากนั้น การใส่ขดลวด การปลูกถ่าย
A การใส่ขดลวด เป็นอุปกรณ์พยุงหลอดเลือดที่สามารถใช้เพื่อเปิดหลอดเลือดที่ตกอยู่ในอันตราย การอุด. อย่างไรก็ตามเนื่องจากมันจะกระตุ้นให้เกิด thrombocytes, ASA หรือ clopidogrelซึ่งมักใช้ร่วมกันจะได้รับการป้องกันและถาวร นอกจากนี้ยังสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำการอุด ในการรักษาโรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลาย (paVk)
ข้อบ่งชี้สำหรับยาต้านการแข็งตัวของเลือดมีความกว้างในทำนองเดียวกัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับไฟล์ ทินเนอร์เลือด ในหมวดหมู่นี้คือ ลิ่มเลือดอุดตัน การป้องกันโรคในผู้ป่วยที่มี ภาวะหัวใจเต้น. Fibrillation ทำให้เลือดใน atria ไหลเวียนไม่ถูกต้องและไหลช้าลงซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการสร้างลิ่มเลือดอุดตัน
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการเต้นของหัวใจอาจถูกสูบเข้าไปในหลอดเลือดสมองซึ่งอาจทำให้เกิดก ละโบม. เพื่อป้องกันสิ่งนี้ต้องให้ทินเนอร์เลือดเช่นมาร์คูมาร์ ค่า INR เป้าหมายใน ภาวะหัวใจเต้น คือ 2.0-3.0
ข้อบ่งชี้ที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือการรักษาและการป้องกันโรคหลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน เช่นลึก หลอดเลือดดำ การเกิดลิ่มเลือด (DVT) เป็นการปิดไฟล์ หลอดเลือดดำ ที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในท้องถิ่น อันตรายอย่างยิ่งคือลิ่มเลือดจะคลายตัวและเคลื่อนออกไปเพื่อปิดภาชนะใน ปอด (ปอด เส้นเลือดอุดตัน).
ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ทินเนอร์เลือด (Marcumar®) ให้ทั้งในระหว่างการรักษาแบบเฉียบพลันและเป็นการป้องกันโรคจากการกลับเป็นซ้ำได้นานถึงหนึ่งปีในแต่ละกรณีอย่างถาวร การเปลี่ยนวาล์วด้วยของเทียม หัวใจ วาล์วยังให้สิทธิ์ผู้ป่วยในการบำบัดระยะยาวด้วย a ทินเนอร์เลือด, ค่าเป้าหมาย INR 3.0-4.0 เฮ โดยทั่วไปไม่ได้ใช้เป็นการบำบัดระยะยาว แต่ขาดไม่ได้ในสถานการณ์เฉียบพลันเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ DVT เนื่องจากออกฤทธิ์ได้รวดเร็วและเชื่อถือได้
ตรงกันข้ามกับยาอื่น ๆ ซึ่งนำมารับประทาน เฮ ต้องฉีด ยังเป็นมาตรฐานใน ลิ่มเลือดอุดตัน การป้องกันโรคในระหว่างการแทรกแซงการผ่าตัด เนื่องจากทินเนอร์เลือดเช่นMarcumar®หรือ warfarin จะมีผลหลังจากผ่านไปสองสามวันเท่านั้นเวลานี้จึงเชื่อมต่อกับเฮปารินเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอย่างเต็มที่
ข้อห้าม: ไม่ควรใช้ทินเนอร์เลือดทุกชนิดหากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นโรคประจำตัวของระบบการแข็งตัวของเลือดหรือ เลือดออกในทางเดินอาหาร. ไม่ควรทำการผ่าตัดภายใต้Marcumar®ดังนั้นจึงต้องหลีกเลี่ยง 2 สัปดาห์ก่อนและหลังการผ่าตัดตามแผน Xarelto และสิ่งที่ควรปฏิบัติเมื่อเลิกใช้ Xarelto?
