การวินิจฉัยโรค
แม้ว่าสัญญาณของการอักเสบใน เลือด ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคไขข้อ ไข้โดยปกติจะมีอยู่ การลดลงของ เลือด เซลล์ (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือด BSG) จะถูกเร่งและโปรตีน C-reactive (CRP) จะถูกผลิตในปริมาณที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการอักเสบ การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมสามารถระบุได้ว่ามีการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสหรือไม่: สามารถใช้ไม้กวาดคอเพื่อตรวจสอบว่า Streptococci มีอาณานิคมของทางเดินหายใจส่วนบน
สำหรับการทดสอบนี้จะมีการทดสอบอย่างรวดเร็วของแอนติเจนสเตรปโทคอกคัสและความเป็นไปได้ของการเพาะเชื้อสเมียร์ ความเข้มข้นของ แอนติบอดี กำกับกับ แบคทีเรีย (antistreptolysin และ anti-DNAse-B) สามารถระบุได้ในก เลือด ตัวอย่าง. ความเข้มข้นของแอนติบอดีต่อสเตรปโตลิซิน (แอนติบอดีไทเทอร์) บ่งชี้เฉพาะการอักเสบเฉียบพลันหากค่าเกิน 300 IU (IU = หน่วยสากล)
ไทเทอร์จะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสของช่องจมูกซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีความสำคัญเป็นพิเศษในการวินิจฉัยโรครูมาติก ไข้. สำหรับการวินิจฉัยโรคไขข้อ ไข้เกณฑ์ของโจนส์ซึ่งกำหนดขึ้นในปี 1992 โดยชาวอเมริกัน หัวใจสำคัญ มีการใช้การเชื่อมโยง การปรากฏตัวของโรคมีความเป็นไปได้หากสามารถตรวจพบการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสก่อนหน้านี้หรือหากเป็นไปตามเกณฑ์หลัก 1 ข้อหรือ 1 เกณฑ์หลักและ XNUMX เกณฑ์รองของเกณฑ์ Jones
เกณฑ์หลักเกณฑ์รอง ได้แก่
- polyarthritis พเนจร (การอักเสบของข้อต่อข้อต่อต่างๆได้รับผลกระทบ)
- โรคหัวใจ (การอักเสบของหัวใจ)
- ก้อนไขข้อ
- Erythema anulare (บริเวณผิวหนังที่มีรอยแดงโดยเฉพาะบริเวณลำตัว)
- Chorea minor (การมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลางที่มีอาการของมอเตอร์)
- ไข้
- อาการปวดข้อ (ปวดข้อ)
- อัตราการตกตะกอนของเลือดเร่งขึ้นและ / หรือโปรตีน C-reactive เพิ่มขึ้น
- เปลี่ยนการส่งสัญญาณกระตุ้นไปที่หัวใจ
นอกจากอาการทางคลินิกแล้วการตรวจทางห้องปฏิบัติการยังเป็นเกณฑ์สำคัญในการวินิจฉัย ไข้รูมาติก. ต่อหน้า ไข้รูมาติกพารามิเตอร์การอักเสบในเลือดสูงขึ้น นี่คืออัตราการตกตะกอนของเลือด (BSG) และ ค่า CRP. สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม แอนติบอดี ต่อต้านผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของ แบคทีเรีย ทำให้เกิดไข้ (Streptococci) สามารถตรวจพบได้ในเลือด titer ที่เพิ่มขึ้นของ แอนติบอดี ต่อต้าน“ Streptolysin O” เป็นสัญญาณของการติดเชื้อในอดีต ลำคอไทเทอร์ที่เพิ่มขึ้นของแอนติบอดีต่อเอนไซม์“ DNase B” บ่งบอกถึงการติดเชื้อที่ผิวหนัง
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
