ความคลาดเคลื่อนของนิ้วมือ: สาเหตุอาการและการรักษา

มือของมนุษย์มีโครงสร้างที่ละเอียดอ่อนมาก ปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของ เส้นเอ็น, กล้ามเนื้อและ ข้อต่อ มั่นใจได้ถึงความคล่องตัว ก นิ้ว ความคลาดเคลื่อนทางการแพทย์: การลุกล้ำนิ้วเป็นความเจ็บปวดและนำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวที่ไม่พึงปรารถนา

ความคลาดเคลื่อนของนิ้วคืออะไร?

นิ้ว ความคลาดเคลื่อนหรือการเคลื่อนไหวของนิ้วหมายถึงการบาดเจ็บที่นิ้วหนึ่งนิ้วหรือมากกว่า ข้อต่อ. ในกรณีนี้มีการกระจัดของพื้นผิวข้อต่อในทิศทางตรงกันข้าม ตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติของ นิ้ว ข้อต่อและนิ้วสามารถมองเห็นได้จากภายนอก หากพื้นผิวข้อต่อไม่ได้ขยับเข้าหากันอย่างสมบูรณ์ความคลาดเคลื่อนของนิ้วเรียกว่า subluxation หรือการเคลื่อนที่ของนิ้วที่ไม่สมบูรณ์ ในขณะที่นิ้วหัวแม่มือมีเพียงสอง phalanges แต่ละอันมีข้อต่อที่เชื่อมต่อกัน แต่สี่นิ้วที่เหลือแต่ละนิ้วมีสาม phalanges ระหว่างนั้นคือข้อต่อฐานข้อต่อกลางและข้อต่อขั้วของแต่ละนิ้ว โดยทั่วไปอาจเกิดความคลาดเคลื่อนของนิ้วมือได้เลย ข้อต่อ ของนิ้วมือ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ความคลาดเคลื่อนของนิ้วเกิดจากแรงที่กระทำกับสิ่งที่เกี่ยวข้อง ข้อต่อนิ้ว. การยืดนิ้วมากเกินไปหรือการรวมกันของการขยายมากเกินไปพร้อมกับการบีบข้อต่อพร้อมกันทำให้เกิดการเคลื่อนของนิ้ว จึงเป็นเรื่องปกติมากในการเล่นกีฬา ผู้ที่เล่นกีฬาบอลเช่นวอลเลย์บอลบาสเก็ตบอลและแฮนด์บอลมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ การรับลูกบอลด้วยนิ้วที่ยื่นออกไปจะทำให้เกิดการบาดเจ็บของข้อต่อเนื่องจากแรงของลูกบอล ความคลาดเคลื่อนของนิ้วมักทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ข้อต่อ ดังนั้นน้ำตาตกใน ข้อต่อแคปซูล และ / หรือเอ็นรวมทั้งกระดูกหักข้อต่ออาจเกิดขึ้นได้

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในกรณีที่นิ้วเคลื่อนผู้ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่จะมีอาการรุนแรงมาก ความเจ็บปวด. อาการนี้เกิดขึ้นที่นิ้วและยังสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงซึ่งอาจรุนแรงได้ ความเจ็บปวด ในมือทั้งหมดหรือแม้แต่แขน เนื่องจากปลัด ความเจ็บปวดผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ดังนั้นข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน ในทำนองเดียวกันผู้ได้รับผลกระทบอาจไม่สามารถทำกิจกรรมของตนได้อีกต่อไปเนื่องจากนิ้วเคลื่อน อาการบวมหรือความผิดปกติในความไวและแม้แต่อัมพาตก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน ในบางกรณีผู้ป่วยจะมีอาการปวดตอนกลางคืนเนื่องจากนิ้วเคลื่อน เหล่านี้บ่อยๆ นำ ปัญหาการนอนหลับและความหงุดหงิดและข้อร้องเรียนทางจิตใจต่างๆหรือ ดีเปรสชัน. ความคลาดเคลื่อนของนิ้วสามารถเชื่อมโยงกับไฟล์ เอ็นฉีกซึ่งจะช่วยลดความมั่นคงของนิ้วมือ ในกรณีนี้มักจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเล็กน้อย ในกรณีของการรักษาอาการนิ้วเคลื่อนในระยะเริ่มต้นจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ เกิดขึ้นและมีผลในเชิงบวกของโรค หากไม่ได้รับการรักษาอาการนิ้วเคลื่อน แผลอักเสบ อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้นิ้วเสียหายอย่างถาวร อายุขัยของผู้ป่วยไม่ได้รับผลกระทบทางลบจากโรค

การวินิจฉัยและหลักสูตร

นิ้วเคลื่อนเป็นการบาดเจ็บที่เจ็บปวดอย่างยิ่งและนำผู้ป่วยไปพบแพทย์ด้วยเหตุผลนี้เพียงอย่างเดียว มีการ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างมากในทันทีอันเป็นผลมาจากความผิดปกติเช่นเดียวกับอาการบวมของนิ้วที่ได้รับผลกระทบ ถ้านอกจากข้อต่อแล้ว เส้นประสาท ได้รับความเสียหายเช่นกันการรบกวนของความรู้สึกอาจส่งผลให้รู้สึกเสียวซ่าที่ไม่พึงประสงค์ ความคลาดเคลื่อนของนิ้วจะรับรู้ได้ทันทีจากภายนอกเนื่องจากการผิดตำแหน่งของนิ้ว ดังนั้นจึงต้องใช้รังสีเอกซ์สองตัวเพื่อแยกแยะการแตกหักเพิ่มเติมและเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ก เอ็นฉีก แพทย์สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจความมั่นคงด้านข้างของนิ้ว อย่างไรก็ตามอาการบาดเจ็บเพิ่มเติมที่ ข้อต่อแคปซูล เช่นเดียวกับการ เส้นเอ็น และเอ็นสามารถตัดออกได้อย่างน่าเชื่อถือในความคลาดเคลื่อนของนิ้วโดย MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก).

ภาวะแทรกซ้อน

การเคลื่อนนิ้วอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ในขั้นต้นการยืดออกมากเกินไปทำให้เกิดอาการปวดนิ้วและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เมื่อความคลาดเคลื่อนของนิ้วดำเนินไปนิ้วอาจบวมและทำให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตและสูญเสียความรู้สึก ถ้า เส้นประสาท ได้รับความเสียหายนอกเหนือจากข้อต่อแล้วความรู้สึกเสียวซ่าที่ไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นซึ่งมักจะยังคงมีอยู่จนกว่ามือที่ได้รับบาดเจ็บจะได้รับการผ่าตัดหาก เอ็นฉีก ก็มีอยู่ด้วยเช่นกัน นำ เพื่อหลีกเลี่ยงท่าทางและต่อมาถึงความผิดปกติของนิ้วที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีของความคลาดเคลื่อนที่ไม่เป็นอันตรายมักเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง อย่างไรก็ตามอาการแพ้ยาที่กำหนดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษา ด้วยการผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อเพิ่มเติม บ่อยครั้ง

นอกจากนี้ยังมีข้อต่อนิ้วที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างถาวร การสูญเสียการเคลื่อนไหวสิบถึงสิบห้าองศาเป็นเรื่องปกติขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของความคลาดเคลื่อน เสรีภาพในการเคลื่อนไหวที่ จำกัด จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุในชีวิตประจำวันและยังส่งผลเสียต่อจิตใจอีกด้วย สภาพ ในระยะยาว. อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมักเกิดขึ้นน้อยมากอันเป็นผลมาจากการเคลื่อนนิ้ว

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

อาการนิ้วเคลื่อนเป็นสาเหตุที่ควรไปพบแพทย์เนื่องจากอาการปวดที่เห็นได้ชัดเจน นอกจากนี้ยังสามารถมองเห็นนิ้วที่คลาดเคลื่อนได้ง่ายเนื่องจากตำแหน่งที่คดชัดเจน นอกจากนี้ยังควรไปพบแพทย์เพราะอาจทำให้นิ้วเคลื่อนได้ นำ ไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ตัวอย่างเช่นความเสียหายต่อเอ็น เส้นเอ็น และ เส้นประสาท สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของนิ้วหากยังคงมีอาการระคายเคืองจากความเสียหาย การเคลื่อนนิ้วส่วนใหญ่ถือว่าไม่เป็นอันตรายและได้รับการยืดให้ตรงโดยแพทย์ปฐมภูมิหรือผู้เชี่ยวชาญ บางครั้งมันก็เจ็บปวดและจำเป็น การระงับความรู้สึก. การเข้าเฝือกตามมาช่วยให้การรักษาเป็นไปอย่างดี นอกจากนี้ต้องเอ็กซเรย์บริเวณที่เกี่ยวข้องเพื่อกำหนดหรือแยกแยะความเสียหายที่เกิดขึ้น (ข้อต่อแคปซูล น้ำตาร้าวนิ้ว ฯลฯ ) ความคลาดเคลื่อนที่ซับซ้อนมากขึ้นซึ่งเนื้อเยื่อรอบ ๆ หรือข้อต่อเองก็ได้รับผลกระทบเช่นกันอาจต้องได้รับการผ่าตัด การชี้แจงความรุนแรงของความคลาดเคลื่อนจึงเป็นสิ่งสำคัญอันดับต้น ๆ มิฉะนั้นอาจเกิดความเสียหายถาวรที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดได้ ในกรณีที่มีข้อสงสัยการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอาจเป็นเป้าหมาย ที่นี่เพื่อชี้แจงการรักษาที่เหมาะสมขอบเขตของความเสียหายจะถูกกำหนดและบ่อยครั้ง การปฐมพยาบาล มีไว้เพื่อหยุดความเจ็บปวด ควรละเว้นการตั้งค่านิ้วมือใหม่โดยผู้ที่ได้รับผลกระทบเองหรือบุคคลที่สาม

การรักษาและบำบัด

ทันทีหลังจากเริ่มมีอาการนิ้วเคลื่อนไม่ควรขยับนิ้วที่ได้รับผลกระทบและควรยกขึ้นด้านบนเพื่อลดอาการบวม ขอแนะนำให้ถอดแหวนออกทันทีและทำให้นิ้วเย็นลงให้มากที่สุด หลังจากวินิจฉัยอาการกระดูกหักและการบาดเจ็บของเส้นประสาทเส้นเอ็นหรือเอ็นแล้วแพทย์จะพยายามรีเซ็ต ข้อต่อนิ้ว. ขั้นตอนนี้เจ็บปวดและมักจะดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่. รังสีเอกซ์ จากนั้นนำไปตรวจสอบข้อต่อ ตอนนี้อาการบาดเจ็บรอบ ๆ เครื่องเอ็นแคปซูลต้องรักษาและได้รับ ผ้าพันแผลเทป หรือเข้าเฝือกและทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ ขั้นตอนการรักษาอาการนิ้วเคลื่อนอาจใช้เวลาสองถึงหกสัปดาห์ หากพยายามตั้งค่า ข้อต่อนิ้ว ไม่ได้นำมาซึ่งความสำเร็จที่ต้องการหรือหากเป็นข้อต่อ กระดูกหัก เกิดขึ้นการผ่าตัดนิ้วเคลื่อนมักจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ นอกจากนี้ยังใช้หากเกิดการบาดเจ็บที่ข้อต่อแคปซูลหรือเอ็นฉีกขาด ในกรณีที่มีอาการนิ้วเคลื่อนง่าย ๆ จะไม่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอีกต่อไปหลังจากที่อาการบาดเจ็บหายแล้ว อย่างไรก็ตามหากเป็นการบาดเจ็บที่ข้อต่อนิ้วที่ซับซ้อนมากขึ้นการเคลื่อนไหวอาจถูก จำกัด เป็นระยะเวลานานขึ้น อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายด้วยนิ้วแบบกำหนดเป้าหมายซึ่งเรียนรู้ภายใต้คำแนะนำของนักกิจกรรมบำบัดหากจำเป็นสามารถปรับปรุงการเคลื่อนไหวได้อย่างรวดเร็วหลังจากเกิดอาการนิ้วเคลื่อน

Outlook และการพยากรณ์โรค

ผู้ที่มีอาการนิ้วเคลื่อนมีการพยากรณ์โรคที่ดี จากมุมมองทางการแพทย์การแพลงที่มีอยู่เป็นการบาดเจ็บที่ไม่เป็นอันตราย ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บมักจะหายเป็นปกติ คาดว่าจะมีอิสระจากอาการและการปิดทวารอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปประมาณสามเดือน สำหรับขั้นตอนการรักษาที่ดีที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรจับมือที่บาดเจ็บและปล่อยให้พักผ่อนให้เพียงพอ ควรหลีกเลี่ยงการออกแรงของมือและนิ้ว ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมกีฬาและกีฬาประเภทบอลโดยเฉพาะเช่นบาสเก็ตบอลหรือวอลเลย์บอลในช่วงของการฟื้นฟูในชีวิตประจำวันควรใช้กระบวนการต่างๆเช่นการแปรงฟันการเขียนหรือกระบวนการจับทั้งหมดชั่วคราวด้วยมือที่มีสุขภาพดี ทันทีที่ผู้ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นควรหยุดพักและควรให้มือที่ได้รับบาดเจ็บได้พักผ่อนมากขึ้น หากปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จะมีการปรับปรุงและการถดถอยของความบกพร่องอย่างรวดเร็ว การฝึกซ้อมตามเป้าหมายและการฝึกที่ปรับให้เข้ากับสถานการณ์จะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อในมือ ในขณะเดียวกันควรหลีกเลี่ยงการบรรทุกเกินพิกัด เมื่อกระบวนการรักษาเสร็จสมบูรณ์นิ้วและมือจะค่อยๆสามารถรับน้ำหนักได้เต็มที่ ในกรณีที่นิ้วเคลื่อนไม่ควรคาดว่าจะมีอาการทุติยภูมิหรือความบกพร่องในระยะยาวหากกระบวนการรักษาเหมาะสมที่สุด

การป้องกัน

ความเสี่ยงของการเคลื่อนนิ้วในการเล่นกีฬาสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญโดยการแตะนิ้วที่มีความเสี่ยงมากที่สุด นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องลดแรงของลูกบอลบนข้อต่อโดยงอนิ้วเล็กน้อย กล้ามเนื้อมือและนิ้วที่แข็งแรงรองรับข้อต่อ แต่สามารถลดอาการนิ้วเคลื่อนได้เพียงเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเล่นกีฬา

aftercare

อาการนิ้วเคลื่อนมักไม่ต้องการการดูแลพิเศษใด ๆ อย่างไรก็ตามความคลาดเคลื่อนดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันดังนั้นการดูแลติดตามผลจึงจำเป็นต้องเกิดขึ้นภายใต้สถานการณ์บางอย่าง ตามกฎแล้วความคลาดเคลื่อนดังกล่าวเกิดจากการใช้นิ้วมากเกินไปอย่างกะทันหันหรือผิดปกติส่งผลให้กล้ามเนื้อยืดออกมากเกินไป การตรึงมือทั้งสองข้างเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้เกิดการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามหากไม่มีอาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากผ่านไปสองสามวันควรปรึกษาแพทย์ทันที สามารถใช้เฝือกเพื่อป้องกันการเคลื่อนของนิ้วได้อย่างมีประสิทธิภาพ การไปพบแพทย์ครั้งต่อไปมีความสำคัญในกรณีเช่นนี้และควรปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด มิฉะนั้นอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้มากซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจต้องได้รับการผ่าตัดรักษา ผลที่ตามมา: ถาวรและ อาการปวดเรื้อรังซึ่งอาจนำไปสู่การด้อยค่าของมือทั้งหมด ควรได้รับการตรวจและสังเกตความคลาดเคลื่อนของนิ้วโดยแพทย์ในภายหลัง ด้วยวิธีนี้สามารถตรวจพบภาวะแทรกซ้อนได้เร็วพอและรักษาตามนั้น ผู้ที่ใช้ประโยชน์จากการตรวจติดตามผลเหล่านี้สามารถคาดหวังการฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วและราบรื่น นิ้วควรจะรับน้ำหนักได้เต็มที่อีกครั้งหลังจากผ่านไปสามถึงสี่สัปดาห์

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากนิ้วเคลื่อนหลุดสิ่งสำคัญคือต้องดูแลนิ้วและมือในเวลาเดียวกันทันที ความตึงเครียด จากการยกจับหรือถือวัตถุควรหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง กิจกรรมกีฬาหรือกิจกรรมต่างๆเช่นการเขียนควรถูก จำกัด ด้วย นิ้วจะต้องเย็นลงอย่างเพียงพอด้วย ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก น้ำ, ห่วงใย ขี้ผึ้ง or การเยียวยาที่บ้าน เช่นห่อด้วย Arnica or ว่านหางจระเข้. หากเป็นไปได้พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบควรอยู่นิ่ง ๆ การเคลื่อนไหวของแขนและมือน้อยลงความเป็นไปได้ในการรักษาที่รวดเร็วและหลีกเลี่ยงการแพร่กระจายของข้อร้องเรียน เนื่องจากความคลาดเคลื่อนมักทำให้นิ้วหรือส่วนต่างๆของมือบวมจึงควรใช้เพียงผ้าพันแผลหลวม ๆ หรือไม่ใช้ผ้าพันแผลเลยโดยไม่ปรึกษาแพทย์ วิธีนี้จะป้องกันไม่ให้รู้สึกตึงบริเวณที่บาดเจ็บ ควรตรวจสอบนิ้วว่ามีการผิดตำแหน่งของ กระดูก หรือเปิด บาดแผล. หากความคลาดเคลื่อนได้ก่อให้เกิดความเสียหายต่อ กระดูก หรือข้อต่อนิ้วมือต้องปรึกษาแพทย์ มีความเสี่ยงมากเกินไปที่จะเกิดความเสียหายถาวร ในกรณีที่เปิด บาดแผลทำความสะอาดอย่างระมัดระวังและทำให้ปราศจากเชื้อ เชื้อโรค หรือศัตรูพืชสามารถเข้าสู่สิ่งมีชีวิตได้