ความคลาดเคลื่อนของไหล่

Dislocation (ICD-10 T14.3) หมายถึงความคลาดเคลื่อนซึ่งจะอธิบายถึงการสูญเสียการสัมผัสอย่างสมบูรณ์ระหว่างการขึ้นรูปร่วมกัน กระดูก.

Subluxation สามารถแยกแยะได้จาก luxation สิ่งนี้อธิบายถึงการสูญเสียการสัมผัสที่ไม่สมบูรณ์ระหว่างการขึ้นรูปร่วมกัน กระดูก.

รูปแบบลักเซชั่นต่อไปนี้ (รูปแบบความคลาดเคลื่อน) สามารถแยกแยะได้:

  • แต่กำเนิด - เกิดขึ้นอย่างช้าๆเนื่องจากการรบกวนการเจริญเติบโต
  • นิสัย - เกิดขึ้นโดยไม่มีบาดแผล บ่อยครั้งในวัยเด็ก มักเกิดจาก dysplasia ตามรัฐธรรมนูญ
  • บาดแผล - เกิดขึ้นอย่างกะทันหันเนื่องจากการบาดเจ็บ

ความคลาดเคลื่อนของไหล่แสดงถึงความคลาดเคลื่อนที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ (มากกว่า 50% ของกรณี) ตามด้วย:

  • การเคลื่อนตัวของข้อต่อข้อศอก (25% ของกรณี)
  • ความคลาดเคลื่อนของนิ้วหัวแม่มือ
  • ความหรูหราของนิ้ว
  • ความคลาดเคลื่อนของสะโพก
  • ความคลาดเคลื่อนของข้อเข่า
  • Patellar luxation (ความคลาดเคลื่อนของกระดูกสะบ้าหัวเข่า)
  • Talus luxation (ในข้อต่อข้อเท้า)

95% ของทั้งหมด ข้อไหล่ ความคลาดเคลื่อนเป็นบาดแผลตาม ICD-10 ความคลาดเคลื่อนของไหล่สามารถแบ่งได้ดังนี้:

  • S43.0: ความคลาดเคลื่อน ข้อไหล่ [ข้อต่อเกลโนฮิวเมอรัล].
  • M24.41: ความคลาดเคลื่อนที่เป็นนิสัยและการย่อยของข้อต่อ: บริเวณไหล่
  • Q68.8: ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและโครงกระดูกที่ระบุอื่น ๆ - ความคลาดเคลื่อน แต่กำเนิดของไหล่

สามารถแยกแยะความคลาดเคลื่อนของไหล่ในรูปแบบต่อไปนี้ได้:

  • ความคลาดเคลื่อนของไหล่ด้านหน้า - ความคลาดเคลื่อนของไหล่ไปข้างหน้า (> 90% ของกรณี)
  • ความคลาดเคลื่อนของไหล่ด้านหน้า - ด้านล่าง - ความคลาดเคลื่อนของไหล่ด้านหน้าลง
  • ความคลาดเคลื่อนของไหล่หลัง - ความคลาดเคลื่อนของไหล่ไปข้างหลัง
  • อื่น ๆ : ความคลาดเคลื่อนของซอกใบไหล่, ความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ paracorcacoidal, luxatio erecta (ความคลาดเคลื่อนที่ หัว ของ กระดูกต้นแขน เคลื่อนตัวลงพร้อมกับยกแขนขึ้นในแนวตั้ง)

อัตราส่วนทางเพศ: บาดแผล ข้อไหล่ ความคลาดเคลื่อน: ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง

ความถี่สูงสุด: ความคลาดเคลื่อนที่เป็นนิสัยเกิดขึ้นในกลุ่ม ในวัยเด็กความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่ที่บาดเจ็บเกิดขึ้นระหว่างปีที่ 15 ถึง 30 ของชีวิต

ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) สำหรับข้อสะโพกหลุด แต่กำเนิดคือ 0.1% ของทารกแรกเกิดทั้งหมด ความชุกของการเคลื่อนของข้อไหล่อยู่ที่ 1-2% (ในเยอรมนี)

อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) สำหรับความคลาดเคลื่อนของข้อไหล่อยู่ที่ประมาณ 15 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี (ในเยอรมนี) อุบัติการณ์ของการเคลื่อนของข้อศอกประมาณ 6 โรคต่อประชากร 100,000 คนต่อปี (ในเยอรมนี) หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ภาวะไหล่หลุดเป็นภาวะฉุกเฉิน! เพื่อหลีกเลี่ยงหรือลดความเสียหายที่จะตามมาให้น้อยที่สุดข้อต่อจะถูกเปลี่ยนตำแหน่งทันทีและเบา ๆ (นำกลับสู่ตำแหน่งปกติ (โดยประมาณ) หรือตำแหน่งปกติ) ในคนหนุ่มสาวจะมีการเคลื่อนไหล่หลุดด้านหน้าโดยอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย มักจะตามมาด้วยการเคลื่อนไหล่ใหม่ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีการเคลื่อนไหล่แบบใหม่มักเกิดขึ้นภายใต้การอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย. ด้วยความอนุรักษ์นิยม การรักษาด้วย, ความเสียหายต่อ rotator cuff (กลุ่มกล้ามเนื้อสี่มัดที่ เส้นเอ็นร่วมกับเอ็นเอ็นโคราโคฮูเมียราล (ligamentum coracohumerale) จะสร้างเส้นเอ็นที่แข็งซึ่งล้อมรอบข้อไหล่) มักเกิดขึ้นในการเคลื่อนไหล่เป็นนิสัยผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้ใน 80% ของกรณีที่มีมาตรการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมที่สอดคล้องกันนั่นคือเกิน 6 เดือน เช่นเดียวกับ อายุรเวททางร่างกายด้วยการรักษาด้วยการผ่าตัดอัตราการไหลกลับสูงถึง 20%