การเตรียมการผ่าตัด - ความหมายคืออะไร

การเตรียมการผ่าตัดคืออะไร?

การเตรียมการผ่าตัดรวมถึงมาตรการต่างๆ ที่แพทย์และผู้ป่วยต้องทำก่อนการผ่าตัด เหนือสิ่งอื่นใด รวมถึงการอภิปรายที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับขั้นตอนตลอดจนกฎเกณฑ์ด้านอาหารและยา อาจจำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติม เช่น ขึ้นอยู่กับประเภทของการดำเนินการ

• ทำความสะอาดลำไส้ด้วยการดื่มน้ำพิเศษ
• การถอนขนบริเวณที่ทำการผ่าตัด
• การทำเครื่องหมายบริเวณที่ทำศัลยกรรมบนร่างกาย (เช่น การเสริมหน้าอก)
• การรักษาอาการของผู้ป่วยให้คงที่ เช่น การให้ยาทางหลอดเลือดดำ (โดยปกติจะเป็นขั้นตอนฉุกเฉิน)

แพทย์และเจ้าหน้าที่พยาบาลจะจัดทำเอกสารขั้นตอนต่างๆ อย่างละเอียดในการเตรียมการผ่าตัดลงในเวชระเบียนของผู้ป่วย ทั้งนี้เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่ลืมประเด็นสำคัญใดๆ

การเตรียมการผ่าตัด: จะเกิดอะไรขึ้นในระหว่างการปรึกษาหารือก่อนการผ่าตัด?

ในระหว่างการให้คำปรึกษาก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับขั้นตอนและความเสี่ยงของการผ่าตัด ข้อมูลนี้ควรช่วยให้ผู้ป่วยมีข้อมูลในการตัดสินใจหรือคัดค้านการผ่าตัด เพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลธรรมดาจะไม่ถูกกดดันให้ตัดสินใจในระยะสั้น จะต้องไม่ให้ข้อมูล "บนโต๊ะปฏิบัติการ" ในกรณีของการรักษาผู้ป่วยใน เช่น ต้องมีการอภิปรายรับทราบและยินยอมอย่างน้อยหนึ่งวันก่อนหน้า

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของขั้นตอนที่ยากลำบาก การอภิปรายข้อมูลผู้ป่วยควรเกิดขึ้นแล้วเมื่อมีการกำหนดการผ่าตัด ผู้ป่วยมักจะได้รับเอกสารข้อมูลจากแพทย์ซึ่งมีการบันทึกประเด็นต่างๆ ไว้เป็นลายลักษณ์อักษร

ให้คำปรึกษาด้านวิสัญญีวิทยา

นอกจากการให้คำปรึกษาของศัลยแพทย์แล้ว วิสัญญีแพทย์ยังจะแวะมาเยี่ยมผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดอีกด้วย วิสัญญีแพทย์จะอธิบายขั้นตอนและประเภทของการดมยาสลบให้ผู้ป่วยทราบและอธิบายทางเลือกอื่นๆ นอกจากนี้เขายังแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับความเสี่ยงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการวางยาสลบ และถามผู้ป่วยอีกครั้งเกี่ยวกับการเจ็บป่วยและการใช้ยาก่อนหน้านี้ สิ่งนี้ทำให้เขาสามารถประเมินปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลที่เป็นไปได้และวางแผนการดมยาสลบได้อย่างเหมาะสม

การเตรียมตัวผ่าตัด ต้องแจ้งแพทย์อย่างไร?

ความเจ็บป่วยหรือสภาวะต่างๆ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด - บางครั้งถึงขั้นต้องยกเลิกขั้นตอนดังกล่าว ดังนั้นคุณจึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับโรคร่วมต่างๆ เช่น

• ไข้ (ปัจจุบันหรือล่าสุด)
• โรคหอบหืดหรือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• แนวโน้มที่จะหายใจถี่ (หายใจลำบาก)
• ความดันเลือดสูง
• ปวดหัวใจหรือใจสั่น
• ชีพจรเต้นไม่ปกติ
• ลิ่มเลือดหรือการตีบของหลอดเลือดที่รู้จัก
• การแพ้วัสดุหรือยา (เช่น น้ำยางหรือเพนิซิลลิน)
• ภาวะแทรกซ้อนก่อนหน้ากับการแทรกแซงก่อนหน้านี้

ในทางกลับกัน การเป็นหวัดเล็กน้อยอย่างกะทันหันก็ไม่เป็นปัญหา โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรง หากเป็นหวัดรุนแรงขึ้นหรือแย่ลงกะทันหันก่อนทำการผ่าตัดสามารถเลื่อนการผ่าตัดออกไปได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดสามารถทำได้แม้จะเป็นหวัดก็ตาม

การเตรียมการผ่าตัด: ตรวจอะไรล่วงหน้า?

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดรวมถึงการวินิจฉัยที่ครอบคลุม โดยเฉพาะขั้นตอนที่ยากขึ้น สิ่งที่ต้องมีการชี้แจงล่วงหน้านั้นขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนและความเสี่ยงส่วนบุคคลของผู้ป่วย:

• การตรวจร่างกาย (สำหรับคนไข้ทุกคน)
• ECG (สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาหัวใจหรือโรคหัวใจที่มีอยู่)
• X-ray ของหน้าอก
• การทดสอบการทำงานของปอด (สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะทางเดินหายใจและปอดอยู่แล้ว)

ค่าเลือดที่สำคัญยังถูกกำหนดโดยเป็นส่วนหนึ่งของการเตรียมการก่อนการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการตรวจนับเม็ดเลือด อิเล็กโทรไลต์ น้ำตาลในเลือด ไต และค่าตับ สำหรับการผ่าตัดหลัก จะมีการกำหนดหมู่เลือดเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับเลือดสำรองที่เหมาะสมหากจำเป็น

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด: การใช้ยา

ห้ามรับประทานยารักษาโรคเบาหวานในช่องปาก เช่น เมตฟอร์มิน ในวันที่ทำการผ่าตัด! ผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถฉีดอินซูลินแทนได้ ขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือดที่วัดได้

อย่างไรก็ตามยังมียาที่สามารถรับประทานได้ในวันก่อนการผ่าตัดอีกด้วยโดยไม่มีปัญหาใดๆ แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบอย่างชัดเจนถึงอาการเหล่านี้ในกรณีของคุณ (เช่น ยาเบต้าบล็อคเกอร์) และคุณควรรับประทานยาในปริมาณเท่าใด เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเป็นเรื่องเป็นราว! ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด

ยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัด

เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่บาดแผล ในบางกรณีแพทย์จะจ่ายยาปฏิชีวนะทันทีก่อนการผ่าตัดผ่านทางหลอดเลือดดำ สิ่งนี้เรียกว่าการป้องกันด้วยยาปฏิชีวนะ เมื่อจำเป็นขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด สภาพของแผล และปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วยแต่ละราย ตัวอย่างเช่น มักให้ยาปฏิชีวนะล่วงหน้าสำหรับการดำเนินการต่อไปนี้:

• การผ่าตัดกระดูกและข้อหรือการบาดเจ็บ (กระดูกหัก การเปลี่ยนข้อ ฯลฯ)
• การผ่าตัดที่ "ไม่สะอาด" (การเปิดฝี การผ่าตัดหลังการบาดเจ็บที่ผนังลำไส้ การกำจัดสิ่งแปลกปลอม ฯลฯ)
• การดำเนินการภายหลังการบาดเจ็บ
• การผ่าตัดที่ใช้วัสดุแปลกปลอม (เช่น การทำขาเทียมสำหรับหลอดเลือด)

การให้ยาล่วงหน้า: จริงๆ แล้วมันคืออะไร?

การเตรียมยาล่วงหน้าคือการให้ยาระงับประสาทก่อนการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับประสาท 30 ถึง 60 นาทีก่อนการผ่าตัดเพื่อคลายความวิตกกังวล หากคนไข้กังวลเรื่องการผ่าตัดมาก แพทย์จะฉีดยาระงับประสาทในตอนเย็นก่อนทำการผ่าตัด เพื่อให้คนไข้นอนหลับได้ดีขึ้นและผ่อนคลายมากขึ้นก่อนทำหัตถการ ในกรณีของการผ่าตัดผู้ป่วยนอก โปรดจำไว้ว่ายาระงับประสาทก่อนการผ่าตัดอาจทำให้ความสามารถในการขับรถของคุณลดลงได้! ดังนั้นให้จัดคนล่วงหน้าเพื่อรับคุณทีหลัง

การเตรียมการผ่าตัด: ฉันต้องเตรียมอะไรบ้าง?

คุณควรนำสิ่งต่อไปนี้มาด้วยในการนัดหมายการผ่าตัด:

• แบบฟอร์มการอ้างอิง
• ยาประจำตัว
• เครื่องช่วย (เช่น แว่นตาหรือเครื่องช่วยฟัง)
• ผลการตรวจเบื้องต้นและจดหมายคุณหมอ
• รายละเอียดการติดต่อญาติ (ชื่อ ที่อยู่ หมายเลขโทรศัพท์)

การเตรียมตัวผ่าตัด “การอดอาหาร” หมายความว่าอย่างไร?

เมื่อแพทย์บอกให้คุณงดเหล้า เขาไม่ได้หมายความว่าคุณไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ก่อนการผ่าตัดเท่านั้น แต่เป็นเรื่องเกี่ยวกับกฎเกณฑ์สำคัญเกี่ยวกับโภชนาการ คุณไม่ควรกินอะไรเป็นเวลาอย่างน้อยหกชั่วโมงก่อนการผ่าตัด นมและของเหลวขุ่นอื่นๆ ถือเป็นอาหารเช่นกัน ดังนั้นจึงไม่ควรบริโภค

ไม่อนุญาตให้เคี้ยวหมากฝรั่งและดูดขนมหวาน หากคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับสิ่งที่คุณได้รับอนุญาตให้รับประทานก่อนการผ่าตัด ให้สอบถามแพทย์หรือเจ้าหน้าที่พยาบาลล่วงหน้าเสมอ มิฉะนั้นอาจต้องเลื่อนการดำเนินการออกไป

แน่นอนว่าผู้ป่วยฉุกเฉินไม่จำเป็นต้องมีสติก่อนการผ่าตัด แน่นอนว่านี่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีการดำเนินการช่วยชีวิต แต่มันมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับผู้ป่วย: ยาชาที่ใช้ในระหว่างการดมยาสลบไม่เพียงแต่ปิดความรู้สึกเจ็บปวด แต่ยังป้องกันปฏิกิริยาตอบสนองด้วย เช่น อาการไอ สิ่งนี้อาจทำให้สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารกลับไปสู่ลำคอแล้วสูดดมเข้าไป - แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าการสำลัก

ดังนั้น ข้อความต่อไปนี้จึงใช้กับคุณในฐานะผู้ป่วยระหว่างการผ่าตัดตามแผน: หากคุณรับประทานอาหารโดยไม่ได้ตั้งใจก่อนการผ่าตัด ให้แจ้งเจ้าหน้าที่พยาบาลหรือแพทย์!

สูบบุหรี่ก่อนการผ่าตัด?

ยิ่งคุณปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ในการเตรียมการผ่าตัดอย่างมีสติมากเท่าไร คุณและแพทย์ก็จะยิ่งมีความเสี่ยงน้อยลงเท่านั้น