ไหล่เทียม: การใช้งานและประโยชน์ต่อสุขภาพ

เทียม ข้อไหล่ เรียกว่าไหล่เทียม ใช้เพื่อเปลี่ยนพื้นผิวข้อต่อที่สึกหรอหรือบาดเจ็บของไหล่

การเปลี่ยนไหล่คืออะไร?

ไหล่เทียมส่วนใหญ่จะใช้ในกรณีของ โรคข้อเข่าเสื่อม ของ ข้อไหล่. ข้อไหล่เทียมเป็นการทดแทนข้อไหล่ ใช้เป็นส่วนหนึ่งของการปลูกถ่ายเพื่อทดแทน ข้อไหล่ พื้นผิวที่ถูกทำลายจากการสึกหรอหรือการบาดเจ็บ ข้อไหล่เทียมส่วนใหญ่จะใช้ในกรณีของ โรคข้ออักเสบ ของข้อไหล่ โรคข้อเข่าเสื่อม กล่าวกันว่าเกิดขึ้นเมื่อมีรอยขีดข่วนของข้อต่อ กระดูกอ่อน. ไม่มีข้อต่อที่สมบูรณ์ กระดูกอ่อนไม่สามารถใช้ข้อไหล่ได้หากไม่มี ความเจ็บปวด. ข้อบ่งชี้อื่น ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับข้อไหล่เทียมคือการหักของกระดูกซึ่งส่งผลให้ไหล่ถูกทำลายซึ่งจะส่งผลเสียต่อการทำงานของมัน ในบางกรณีการใส่ขาเทียมที่ไหล่ก็เกิดขึ้นได้เช่นกันเนื่องจากกระดูกสะโพกเทียม หัว เสียชีวิตหรือผู้ป่วยมีเนื้องอกที่ต้นแขน ในประเทศเยอรมนีมีการใช้ขาเทียมประมาณ 3,000 ชิ้นในแต่ละปีซึ่งเป็นจำนวนที่ค่อนข้างต่ำเมื่อเทียบกับขาเทียมที่สะโพกและข้อเข่า ความทนทานในระยะยาวของขาเทียมนั้นใกล้เคียงกับข้อสะโพกและข้อเข่าเทียม ข้อต่อ.

แบบฟอร์มประเภทและสไตล์

แพทย์แยกแยะความแตกต่างระหว่างข้อไหล่เทียมประเภทต่างๆ ซึ่งรวมถึง humeral หัว อวัยวะเทียม (hemiprosthesis) พื้นผิว อวัยวะเทียมทดแทนendoprosthesis รวม (TEP) และ ขาเทียมไหล่ผกผัน. hemiprosthesis ใช้เพื่อแทนที่ humeral เท่านั้น หัว. มันยึดอยู่ในเพลากระดูก โดยพื้นฐานแล้วปูนซีเมนต์ที่ทำจากพลาสติกแข็งจะใช้ในการตรึง อย่างไรก็ตามยังสามารถใช้รุ่นที่ไม่มีปูนซีเมนต์ได้ การเคลือบพิเศษช่วยให้กระดูกมีโอกาส ขึ้น. ความเสถียรของ hemiprosthesis โดยเฉลี่ย 10 ปี ไหล่เทียมประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์เท่านั้น ข้อต่อ ต้องการการเปลี่ยน ใช้ฝาโลหะสำหรับพื้นผิว อวัยวะเทียมทดแทน. มันติดอยู่กับพื้นผิวข้อต่อต้นแขน เพื่อให้มีการรองรับอย่างเพียงพอสำหรับการเปลี่ยนพื้นผิวจำเป็นต้องถอดของเก่าออก กระดูกอ่อน พื้นผิว อย่างไรก็ตามพื้นผิว อวัยวะเทียมทดแทน เหมาะสำหรับความเสียหายเล็กน้อยที่ไหล่เท่านั้น ดังนั้นในกรณีที่มีข้อบกพร่องมากขึ้นจะพบการรองรับไม่เพียงพอสำหรับการยึด การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่ทั้งหมดจะใช้หากมี ความเสียหายของกระดูกอ่อน ไปยัง glenoid การทำขาเทียมแบบ humeral head นั้นถือว่าไม่เพียงพออีกต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องใส่อุปกรณ์ทดแทนขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้าซึ่งทำจากพลาสติก มันถูกยึดไว้ในกระดูกด้วยหมุด endoprosthesis ทั้งหมดไม่เหมาะหากมีความเสียหายต่อกระดูกหรือถ้ามันอ่อนเกินไป โดยทั่วไป endoprosthesis ทั้งหมดถือว่าอ่อนแอกว่า hemiprosthesis ดังนั้นภายใน 10 ปีการคลายตัวที่ต้องการการรักษาจะเกิดขึ้นใน 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของขาเทียมเหล่านี้ ถ้า rotator cuff กล้ามเนื้อก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ขาเทียมไหล่ผกผัน ถูกนำมาใช้. ในกรณีนี้ศัลยแพทย์จะขันสกรูหัวข้อเทียมเข้ากับเบ้าเดิม จากนั้นซ็อกเก็ตใหม่จะติดอยู่ภายในหัวกระดูกด้วยปูนซีเมนต์

โครงสร้างและหน้าที่

โครงสร้างของไหล่เทียมสอดคล้องกับโครงสร้างของข้อไหล่ของมนุษย์ ข้อไหล่เทียมประกอบด้วยสามส่วนขึ้นอยู่กับรูปแบบของขาเทียม สิ่งเหล่านี้คือก้านเทียมส่วนประกอบส่วนหัวของกระดูกและช่องขดลวดแม่เหล็กไฟฟ้าเทียม ส่วนประกอบของหัวฮิวเมอรัลประกอบด้วยฝาโลหะซึ่งติดอยู่กับหัวฮิวเมอรัลหรือหัวโลหะ นี้นั่งอยู่บนก้านเทียมซึ่งฝังอยู่ใน กระดูกต้นแขน ล่วงหน้า. โดยทั่วไปแล้วขาเทียมแบบเพลาเทียมแบบเพลาสั้นหรือขาเทียมแบบยาวสามารถใช้กับเพลาขาเทียมได้ นอกจากนี้ขาเทียมไหล่รวมยังได้รับการเปลี่ยน glenoid เทียมซึ่งทำหน้าที่เป็นคู่ของหัวโลหะเทียมแบบ humeral head เพื่อให้ขาเทียมทำงานในข้อไหล่ได้อย่างถาวรต้องทำจากวัสดุที่ไม่เสื่อมสภาพก่อนเวลาอันควรหรือทำให้เกิดการปฏิเสธ ดังนั้นจึงมีการใช้วัสดุที่มีอายุการใช้งานยาวนานและถือว่าเข้ากันได้กับร่างกาย ส่วนใหญ่เป็นโพลีเมอร์ (พลาสติก) เซรามิกส์และโลหะพิเศษในขณะที่โครเมียม -โคบอลต์ โลหะผสมหรือไททาเนียมใช้สำหรับอวัยวะเทียมส่วนหัวเทียมโดยทั่วไปแล้วไหล่เทียมมักประกอบด้วยโพลีเอทิลีนซึ่งเป็นพลาสติกแข็ง อย่างไรก็ตามในบางครั้งก็สามารถใช้โลหะหรือเซรามิกได้เช่นกัน ในกรณีนี้กระดูกอ่อนของข้อไหล่จะถูกเลียนแบบและทำหน้าที่เป็นพื้นผิวเลื่อน อย่างไรก็ตามในที่สุดลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยจะเป็นตัวกำหนดว่าศัลยแพทย์ใช้วัสดุใด แม้จะมีคุณภาพสูงขึ้นเรื่อย ๆ แต่ข้อต่อไหล่ก็ไม่สามารถเทียบกับคุณภาพของข้อต่อเดิมได้ เพื่อให้แน่ใจว่าข้อไหล่เทียมจะอยู่ได้นานที่สุดผู้ป่วยควรออกกำลังกายแบบกระตุกให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้และงดเล่นกีฬาบางประเภทเช่น เทนนิส หรือชกมวย

ประโยชน์ทางการแพทย์และสุขภาพ

พื้นที่ สุขภาพ ประโยชน์ของการเปลี่ยนข้อไหล่คือการเปลี่ยนข้อไหล่ที่สึกหรอ ใช้เมื่อผู้ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวด ไม่สามารถควบคุมได้อีกต่อไปด้วยวิธีการแบบอนุรักษ์นิยมเช่นยาแก้ปวดหรือ ฉีด. ในที่สุดปัจจัยชี้ขาดคือความรุนแรงของผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะไหล่ติด ความเจ็บปวด และการเคลื่อนไหวที่ จำกัด โดยการปลูกเทียมไหล่มักจะสามารถลดความเจ็บปวดลงได้อย่างมากและเพิ่มความคล่องตัวของไหล่ การติดตามผลตามเป้าหมายก็มีความสำคัญเช่นกัน ระยะเวลาของการปลูกถ่ายมีส่วนสำคัญต่อประโยชน์เชิงบวกของขาเทียม หากมีศีรษะที่อักเสบอยู่แล้วการลดลงของกล้ามเนื้อหรือความอ่อนแอในการเคลื่อนไหวแบบหมุนภายนอกของแขนอย่างน้อยความเจ็บปวดก็จะลดลง อย่างไรก็ตามหากมีการยึดติดกับไฟล์ ข้อต่อแคปซูล และกล้ามเนื้อและ เส้นเอ็นซึ่งจะช่วยลดความคล่องตัวของไหล่ ดังนั้นควรใช้ขาเทียมไหล่ตราบเท่าที่แขนยังสามารถหมุนไปในทิศทางด้านนอกได้ โดยหลักการแล้วการทำข้อไหล่จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าความคล่องตัวของไหล่จะเพิ่มขึ้นอีกครั้งในเวลาต่อมาซึ่งจะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย