ในการใช้ภาษาคำว่ามงกุฎผลัดใบใช้ในมือข้างหนึ่งสำหรับมงกุฎธรรมชาติของที่ 1 งอก (ส่วนหนึ่งของฟันน้ำนมที่ยื่นออกมาจากเหงือก) แต่ในทางกลับกันยังใช้สำหรับครอบฟันแบบประดิษฐ์ซึ่งใช้กับฟันน้ำนมในกรณีที่มีการสูญเสียสารอย่างรุนแรงในบริเวณครอบฟันเพื่อรักษาฟันที่ได้รับผลกระทบให้มากที่สุด จนกว่าฟันทางสรีรวิทยา (ตามธรรมชาติ) จะเปลี่ยนไป ฟันหน้าซี่ที่ 1 งอก (ฟันหน้าผลัดใบ) ที่มีการสูญเสียสารจำนวนมากมักได้รับการบูรณะด้วยวัสดุอุดฟันทั่วไปโดยใช้การสร้าง เอดส์ เช่น Frasaco copings หรือโพลีคาร์บอเนตครอบฟันซึ่งเต็มไปด้วยวัสดุบูรณะ ดังนั้นการอภิปรายต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับมงกุฎเหล็กประดิษฐ์ /นิกเกิล- มงกุฎโครเมียมสำหรับการบูรณะครั้งที่ 1 งอก ฟันกราม (ฟันกรามผลัดใบ)
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
เนื่องจากมงกุฎประดิษฐ์จะล้อมรอบฟันที่เหลือเป็นวงกลม (วงแหวน) และชดเชยการสูญเสียของสารแข็งเนื่องจากความเสียหายจากฟันผุหลังการขุด (การกำจัดฟันผุ) ในเวลาเดียวกันจึงควรใช้พื้นที่ต่อไปนี้ในฟันกรามผลัดใบ (ฟันกราม) ของฟันน้ำนมผลัดใบ) แต่ยังอยู่ในฟันกรามน้อยหกปีในเด็กหรือเยาวชน (ฟันกรามหลังซี่แรกของฟันแท้ถาวร)
- การสูญเสียสารแข็งจำนวนมากหลังจากการขุดค้นโรคฟันผุ (การกำจัดฟันผุ); โดยปกติพื้นผิวฟันหลาย ๆ ส่วนจะได้รับผลกระทบ แม้กระทั่งฟันกรามถาวรการใช้ครอบฟันผลัดใบขนาดใหญ่ก็ทำได้ที่นี่เนื่องจากการครอบฟันขั้นสุดท้ายทำได้เฉพาะในวัยผู้ใหญ่เท่านั้น ครอบฟันเหล็กมีแนวโน้มที่ดีกว่าโดยพยากรณ์เกี่ยวกับการอยู่รอดของฟันน้ำนมจนกว่าจะมีการขัดผิวตามธรรมชาติ (การสูญเสียฟัน) มากกว่าการอุดฟันแบบซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัว
- หลังการรักษารากฟันเทียม (การรักษาเยื่อกระดาษ) เช่นการตัดเยื่อหุ้มฟัน (การเอาเนื้อมงกุฎออก) หรือการตัดเยื่อหุ้มฟัน (การเอาเนื้อมงกุฎและเนื้อรากออก) ขั้นตอนทั้งสองเกี่ยวข้องกับการสูญเสียสารแข็งอย่างรุนแรงโดยเริ่มจากพื้นที่ผิวด้านบดเคี้ยวเนื่องจากต้องมีการสร้างการเข้าถึงเยื่อกระดาษ (ไปยังเยื่อ) ในบริเวณกว้าง
- การสูญเสียสารแข็งเนื่องจากการแตกหัก (แตกหัก);
- Dysplasia (ความผิดปกติของพัฒนาการ) ของเคลือบฟันหรือเนื้อฟันแม้กระทั่งฟันกรามถาวร การดูแลในกรณีนี้เพื่อลดระยะเวลาจนกว่าจะมีการบูรณะมงกุฎขั้นสุดท้ายในวัยผู้ใหญ่
- การป้องกันโรค (ข้อควรระวัง) ที่เกิดขึ้นในเด็กที่มีความบกพร่องทางจิตใจและ / หรือร่างกายซึ่งสามารถทำได้เฉพาะสุขอนามัยในช่องปากที่ จำกัด มาก
- เพื่อป้องกันการยืดตัว (ยาวขึ้น) ของศัตรู (ฟันสัมผัสในกรามตรงข้าม)
ขั้นตอน
ดังนั้นการใช้มงกุฎผลัดใบที่ประดิษฐ์ขึ้นจึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของการบดเคี้ยวโดยการที่ฟันที่บูรณะกลับมาสัมผัสกับศัตรูของมัน (ฟันสัมผัสในกรามตรงข้าม) ยิ่งไปกว่านั้นระยะห่างตามธรรมชาติระหว่างฟันข้างเคียงยังคงอยู่ในมิติของมันเพื่อให้หกปี ฟันกราม (ฟันกรามซี่แรกของฟันแท้ถาวร) ไม่สามารถเคลื่อนไปข้างหน้าได้จึงทำให้ฟันกรามน้อยหดตัวหรือยับยั้งการปะทุของฟันแท้ใต้ซี่ที่จะได้รับการบูรณะอย่างสมบูรณ์ ขั้นตอนที่เป็นไปตามการฟื้นฟูเบื้องต้นในรูปแบบของการรักษารากฟันหรือการกำจัดฟันผุมีดังนี้:
- การวัดระยะห่างของฟันที่อยู่ติดกัน
- หากจำเป็นให้สร้างการเติมเพื่อชดเชยสาร
- การเตรียมโดยประมาณ (บดในช่องว่างระหว่างฟัน): เท่าที่จำเป็นและ วิ่ง ออกด้วยเพชรแยก; การกำจัดสารจะเพียงพอหากสามารถเคลื่อนย้ายหัววัดผ่านช่องว่างระหว่างฟันได้
- การเตรียมการบดเคี้ยว (บดในพื้นที่ผิวด้านบดเคี้ยว): ทำให้สั้นลงโดยประมาณ 1.5 มม. โดยที่ควรรักษาพื้นผิวด้านบดเคี้ยว
- การเลือกมงกุฎจากการแบ่งประเภทตามค่าที่วัดได้ในตอนแรก: ครอบฟันจะต้องลื่นเหนือฟันในระหว่างการติดตั้งครั้งแรก
- ลดความยาวของมงกุฎด้วยกรรไกรตัดมงกุฎหากจำเป็น ขอบมงกุฎจะต้องยื่นออกมาเหนือเส้นศูนย์สูตร (ส่วนที่กว้างที่สุดของฟัน) แต่อาจเจาะทะลุกระเป๋าเหงือกได้เพียงเล็กน้อย
- ครอบฟันด้วยคีมพิเศษที่ขอบเพื่อให้ได้เอฟเฟกต์สแน็ปที่ชัดเจนเหนือเส้นศูนย์สูตรระหว่างการใส่
- การควบคุมการติดต่อของศัตรู (สัมผัสกับฟันของขากรรไกรตรงข้าม);
- ตำแหน่งสุดท้ายของมงกุฎตัวอย่างเช่นด้วยซีเมนต์ไอโอโนเมอร์แก้ว
- การกำจัด sulcus (ร่องเหงือก) จากเศษปูนซีเมนต์
- ปรับปรุงการควบคุมการกัด
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- มงกุฎที่เลือกมีขนาดเล็กเกินไปไม่สามารถนำเข้าสู่ตำแหน่งได้อย่างถูกต้องเป็นผลให้
- มงกุฎเลือกขนาดใหญ่เกินไป เป็นผลให้ไม่มีผลกระทบต่อการหลุดร่วงของมงกุฎก่อนวัยอันควร
- เลือกมงกุฎอย่างถูกต้อง แต่เตรียมไว้โดยประมาณ (ในช่องว่างระหว่างฟัน) ไม่ได้เรียวเพื่อให้เม็ดมะยมอยู่บนขั้นบันได เป็นผลให้ไม่มีเอฟเฟกต์สแน็ป
- การติดต่อล่วงหน้ากับคู่อริ (ฟันของกรามฝ่ายตรงข้าม); เป็นผลให้อาจเกิดการระคายเคืองอักเสบของฟันที่ครอบฟันหรือศัตรู
