ความผิดปกติของการดื่มสุรา (Bulimia Nervosa)

bulimia nervosa (BN) - เรียกขาน การกินการดื่มสุราผิดปกติ - (คำพ้องความหมาย: bulimia; บูลิเมีย; ICD-10-GM F50.2: bulimia nervosa, ICD-10-GM F50.3: โรคบูลิเมียเนอร์โวซาผิดปกติ) เป็นความผิดปกติของการกินทางจิต เกี่ยวข้องกับการบริโภคอาหารมากเกินไปในช่วงที่กินเหล้าเมามายเป็นประจำ

มีการกระตุ้นที่ไม่อาจต้านทานได้สำหรับอาหารที่มีแคลอรีสูงอยู่บ่อยๆ ช่วงเวลาของการบริโภคอาหารที่ไม่มีการควบคุมสลับกับความเข้มงวด การอดอาหาร, อาเจียนและ ยาระบาย และ / หรือการขับปัสสาวะในทางที่ผิด

ตาม DSM-5 อาการของการดื่มสุราเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งในช่วงสามเดือน ความรุนแรงของ BN จะให้คะแนนตามมาตรการชดเชยที่ใช้ในแต่ละสัปดาห์ Bulimia nervosa สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท:

  • ประเภทย่อย "การล้าง" - ในกรณีนี้ทันทีหลังจากตอนที่กินเหล้าผู้ป่วยจะพยายามลดแคลอรี่ที่เพิ่งกินเข้าไปโดยการอาเจียนการใช้ยาระบายหรือวิธีการอื่น ๆ
  • ประเภทย่อย“ ไม่ล้างออก” - ในตัวแปรนี้พยายามกำจัดผลที่ตามมาของการโจมตีการกินโดย การอดอาหาร หรือการออกกำลังกายมากเกินไป

อัตราส่วนทางเพศ: เพศหญิงต่อเพศชายคือ 10: 1 ความถี่สูงสุด: ความผิดปกตินี้มักมีผลต่อผู้หญิงที่มีน้ำหนักปกติอายุระหว่าง 20 ถึง 30 ปีโดยมีความถี่สูงสุดในช่วงอายุ 19 ปีผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะหมกมุ่นอยู่กับรูปร่างหน้าตา ร่างกายของพวกเขาความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) ของบูลิเมียเนอร์โวซาอยู่ระหว่าง 2-5% ในหญิงสาว อย่างไรก็ตามโรคนี้มักถูกเก็บเป็นความลับซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงต้องมีผู้ป่วยที่ไม่ได้รับรายงานจำนวนมาก ความชุกของความผิดปกติที่แตกต่างกันเช่นผู้ที่มีการดื่มสุราเป็นครั้งคราวอยู่ระหว่าง 5-10% ในหญิงสาว ความชุกของ bulimia nervosa ยังคงเหมือนเดิมในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาหลังจากเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในปี 1970 หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การพยากรณ์โรคของ bulimia nervosa นั้นดีกว่ามากเมื่อเทียบกับ Nervosa อาการเบื่ออาหาร (อาการเบื่ออาหาร). 50% ของผู้ป่วยหายขาดโดย การรักษาด้วย. การกลับเป็นซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำของโรค) มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งในช่วงอารมณ์ ความเครียด. มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่พัฒนาในภายหลัง อาการเบื่ออาหาร อันเป็นผลมาจากโรค ผู้ป่วยมักจะขึ้นอยู่กับ แอลกอฮอล์ และ ยาเสพติด ในระยะต่อไปของโรค ความผิดปกติของบุคลิกภาพเกิดขึ้นได้บ่อยในผู้ป่วยจำนวนมาก

จากการศึกษาระยะยาวพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่หายจากอาการ การรับประทานอาหารผิดปกติ ในวัยผู้ใหญ่: 22 ปีนับตั้งแต่เริ่มการศึกษาจำนวนผู้หญิงที่ไม่มีอาการของโรคบูลิเมียเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ: 68.2 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยหายจาก การรับประทานอาหารผิดปกติกล่าวคือไม่มีอาการเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี

อัตราการตาย (อัตราการเสียชีวิต) คือ 1-3%