Audiometry: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

Audiometry ใช้ในการตรวจสอบและวัดค่าพารามิเตอร์การทำงานของอวัยวะรับเสียงและเพื่อระบุความผิดปกติของการนำเสียงและการรับรู้เสียง ขั้นตอนต่างๆที่ใช้ครอบคลุมสเปกตรัมที่กว้างตั้งแต่การทดสอบส้อมเสียงแบบง่ายไปจนถึงขั้นตอนการตรวจสอบเสียงและเสียงพูดที่เป็นอัตนัยและวัตถุประสงค์ที่ซับซ้อน ขั้นตอนวัตถุประสงค์ยังรวมถึงไฟฟ้า ก้านสมอง audiometry สำหรับการวัดวัตถุประสงค์ของความรู้สึกเสียง

Audiometry คืออะไร?

Audiometry ใช้เป็นหลักในการตรวจจับและวัดความผิดปกติของการได้ยิน Audiometry ใช้เป็นหลักในการตรวจจับและวัดความผิดปกติของการได้ยิน เนื่องจากความผิดปกติของการได้ยินอาจมีหลายสาเหตุจึงไม่เพียงพอที่จะกำหนดและวัดผลได้ สูญเสียการได้ยิน ในพารามิเตอร์การได้ยินอย่างง่ายเช่นการตอบสนองความถี่และความดันเสียง แต่ต้องค้นหาสาเหตุหากเป็นไปได้ในแง่ของเป้าหมายที่มุ่งเน้น การรักษาด้วย. การสูญเสียการได้ยิน อาจเกิดจากปัญหาภายนอก ช่องหู or แก้วหูหรือโดยปัญหาการนำเสียงในไฟล์ หูชั้นกลางหรือโดยความผิดปกติของการรับรู้เสียงที่เกิดจากจุดอ่อนในการแปลงคลื่นเสียงเชิงกลเป็นแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าในโคเคลีย อาการเดียวกันของความผิดปกติของการรับรู้เสียงอาจเกิดจากแผลหรือโรคของเส้นประสาทหู (เส้นประสาท vestibulocochlear) หรือจากปัญหาในการประมวลผลต่อไปของกระแสประสาทในส่วนกลาง ระบบประสาท (คมช.). ดังนั้นจึงมีขั้นตอนและเทคนิคมากมาย เอดส์ ที่สามารถใช้เพื่อ จำกัด ปัญหาการได้ยินให้แคบลงไปจนถึงปัญหาการนำเสียงหรือความไวในการได้ยิน ในกรณีของการวินิจฉัยทางประสาทสัมผัส สูญเสียการได้ยินสิ่งที่เรียกว่าการวัดการรับสมัครสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าปัญหาอยู่ในหูชั้นในเส้นประสาทหูหรือศูนย์ประมวลผลในระบบประสาทส่วนกลาง การรับสมัครโสตทัศนูปกรณ์ มาตรการ การตอบสนองของเซลล์ประสาทสัมผัสในโคเคลียต่อเสียงที่ดังและนุ่มนวล โดยปกติเสียงที่นุ่มนวลจะถูกขยายโดยการปล่อยออกมาเองและเสียงดังจะลดลงเพื่อป้องกันการได้ยิน

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

ขั้นตอนการตรวจทางเสียงจะใช้เป็นหลักเมื่อสงสัยว่ามีความบกพร่องทางการได้ยิน ในกรณีพิเศษจะใช้ออดิโอแกรมเพื่อแสดงหลักฐานการได้ยินขั้นต่ำเช่นสำหรับนักบินในระหว่างการรักษาพยาบาล ออกกำลังกาย การทดสอบ ขั้นตอนที่ค่อนข้างง่ายคือการทดสอบส้อมเสียงแต่ละรายการตั้งชื่อตามผู้ประดิษฐ์เช่นการทดสอบ Weber, Rinne หรือ Bing การทดสอบส้อมเสียงส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการเปรียบเทียบแบบอัตนัยระหว่างการนำอากาศและกระดูกของเสียง ในการทดสอบส้อมเสียงจะวางโดยให้ฐานอยู่ที่ กะโหลกศีรษะ หรือในกระบวนการกระดูกด้านหลังใบหูหรืออีกวิธีหนึ่งคือปลายส้อมสั่นจะอยู่ด้านหน้าของใบหู ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรู้สึกในการได้ยินแบบอัตนัยสามารถตรวจจับความแตกต่างของการได้ยินระหว่างหูซ้ายและหูขวาได้หรือไม่และมีปัญหาการนำเสียงที่มีฟังก์ชั่นที่ จำกัด ของ ossicles ใน หูชั้นกลาง. โดยหลักการแล้วจะเป็นกรณีนี้หากรับรู้ส้อมเสียงผ่านเสียงกระดูกได้ดีกว่าเสียงจากอากาศ อีกรูปแบบหนึ่งของการได้ยินแบบอัตนัยที่ใช้บ่อยคือการตรวจทางเสียงซึ่งความดันเสียงของเกณฑ์การได้ยินของแต่ละบุคคลจะถูกบันทึกเป็นฟังก์ชันของความถี่ในแผนภาพสำหรับหูซ้ายและขวา เกณฑ์การได้ยินสำหรับเสียงในอากาศและเสียงกระดูกจะถูกวัด ถ้าเส้นโค้งสำหรับเสียงกระดูกแสดงค่าที่ต่ำกว่า (ความกดดันของเสียง) เช่นการได้ยินที่ดีขึ้นแสดงว่ามีปัญหาในการนำเสียงใน หูชั้นกลาง. นอกเหนือจากการทดสอบระยะการได้ยิน (เสียงกระซิบ) และการตรวจสอบเกณฑ์ความรู้สึกไม่สบายแล้วการตรวจวัดเสียงรบกวนตาม Langenbeck ยังเสนอความเป็นไปได้ในการระบุปัญหาเกี่ยวกับความผิดปกติของการรับรู้เสียง ขั้นตอนนี้เปรียบได้กับการวัดค่าเสียง แต่โทนเสียงที่บริสุทธิ์ที่ใช้ในการกำหนดเกณฑ์การได้ยินนั้นแฝงด้วยเสียงที่มีความเข้มต่างกัน วิธีการวัดวัตถุประสงค์ที่ค่อนข้างง่ายคือการวัดแก้วหูซึ่ง มาตรการ ความยืดหยุ่นและการเกิดปฏิกิริยาของ แก้วหู. ความผันผวนของแรงดันเล็กน้อยถูกสร้างขึ้นในภายนอก ช่องหู และการตอบสนองของ แก้วหู มีการวัดและสรุปผลเกี่ยวกับความต้านทานอะคูสติก วิธีการวัดต้องใช้แก้วหูที่ไม่บุบสลาย ในกรณีส่วนใหญ่จะรวมการตรวจสอบการสะท้อนกลับของกระดูกต้นขาด้วย Stapedius reflex ถูกกระตุ้นโดยเสียงดังกระทบกันเพื่อป้องกันการได้ยินเมื่อการสะท้อนกลับถูกเปิดใช้งานโดยเสียงดังปังกล้ามเนื้อเล็ก ๆ บนลวดเย็บกระดาษจะหดตัวและเอียงแผ่นลวดเย็บเพื่อให้เสียงถูกประมวลผลต่อไปในแอมพลิจูดที่ลดลงเท่านั้น (อู้อี้) . การวัดของ การปล่อยอะคูสติก และ ก้านสมอง การตรวจเสียงมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับความผิดปกติของพัฒนาการพูดและสำหรับผู้ป่วยหลังจังหวะที่มีผลต่อการได้ยิน การปล่อย Otoacoustic เกิดขึ้นในเซลล์ประสาทสัมผัสของประสาทหูเพื่อตอบสนองต่อเสียงที่นุ่มนวลซึ่งได้รับการขยายและเสียงที่ดังมากซึ่งจะลดทอนลงเมื่อแปลเป็นสัญญาณประสาทไฟฟ้า

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

การทดสอบแบบ Audiometric ทำได้โดยไม่รุกล้ำเสมอโดยมีข้อยกเว้นหนึ่งข้อ ทั้งสองอย่าง ยาเสพติด หรือสารเคมีอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ในแง่นี้การตรวจทางเสียงสามารถจำแนกได้ว่าไม่มีผลข้างเคียงและปราศจากอันตราย ในทางทฤษฎีมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการบาดเจ็บหากใช้ส้อมเสียงไม่เหมาะสมในระหว่างการทดสอบส้อมเสียง มีความเสี่ยงทางเทคนิคเล็กน้อยที่เท่าเทียมกันกับเครื่องวัดเสียงหากการส่งเสียงผ่านหูฟังไปถึงระดับที่จะทำลายการได้ยินอย่างกะทันหัน ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการยั่วยุและการวัดผล การปล่อยอะคูสติก และในการวัด ก้านสมอง กิจกรรมเป็นไปได้ในการวินิจฉัยผิดพลาดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด การวินิจฉัยผิดหากไม่ได้รับการเปิดเผยโดยการตรวจสอบเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นโดยไม่จำเป็น ความเครียด ผู้ปกครองที่ได้รับผลกระทบและอาจเริ่มต้นโดยไม่จำเป็น การรักษาด้วย ในทารกหรือเด็กวัยหัดเดิน ขั้นตอนเดียวที่สามารถอธิบายได้ว่าเป็นการรุกรานคือ electrocochleography ซึ่ง มาตรการ กระแสที่สร้างขึ้นโดยเซลล์ประสาทสัมผัสในโคเคลียเพียงมิลลิวินาทีหลังจากได้รับเสียงเป็นการขยาย ขั้นตอนนี้มีความแม่นยำเป็นพิเศษเมื่อใส่อิเล็กโทรดเข้าไปในหูชั้นในโดยตรงในรูปแบบของเข็มอิเล็กโทรดผ่านแก้วหูแทนที่จะใช้ภายนอกดังนั้นในกรณีนี้จึงเป็นการรุกราน