การหดตัวก่อนวัย

คำนิยาม

ก่อนวัยอันควร การหดตัว คนหนึ่งเรียกร้องความพยายามในการคลอดก่อนครบรอบสัปดาห์ที่ 37 ของ การตั้งครรภ์เช่นสูงสุด 36 + 6 ด้วยการเริ่มต้น การหดตัว. นี่คือเส้นเขตแดนที่จะ การคลอดก่อนกำหนด. 1:30 - 1:50 เกิดโดยประมาณ

30-50% ของการคลอดก่อนกำหนดทั้งหมด (การคลอดก่อนกำหนด) การพัฒนาของแรงงาน (แรงงานคลอดก่อนกำหนด) ขึ้นอยู่กับร่างกายของตัวเอง ฮอร์โมน, oxytocin และ พรอสตาแกลนดิน. อุ้ง ผลิตในรูปแบบ มลรัฐ และนำไปสู่การหดตัวของ มดลูก โดยผูกกับตัวรับ

ในหลักสูตรของ การตั้งครรภ์ตัวรับใน มดลูก กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเพื่อให้ความไวเพิ่มขึ้น กลไกการเกิดโรคของการติดเชื้อในท้องถิ่นอยู่ที่การสร้างฮอร์โมนที่ผลิตตามธรรมชาติในร่างกายซึ่งก็คือพรอสตาแกลนดินซึ่งในอีกด้านหนึ่งนำไปสู่มดลูกโดยตรง การหดตัว (= การหดตัว) โดยการกระตุ้นกล้ามเนื้อเรียบ แต่ในทางกลับกันก็ทำให้กล้ามเนื้อเรียบอ่อนลง คอ เพื่อให้เปิดขึ้น คอ แบ่งออกเป็นปากมดลูกด้านในและด้านนอกดังนั้นจึงกำหนดกรอบปากมดลูก (= ช่องปากมดลูก)

เปิดออกสู่ช่องคลอดและเข้าด้านใน มดลูก. การทำให้อ่อนลงและเปิดง่ายขึ้นจึงเป็นกระบวนการตามธรรมชาติในระหว่างการคลอด prostaglandins เกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ phospholipase A2 ระหว่างปฏิกิริยาการอักเสบ

สิ่งนี้นำไปสู่การสังเคราะห์กรดอะราคิโดนิกที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็น พรอสตาแกลนดิน (การหดตัวก่อนวัยอันควร). พยาธิกำเนิดของการเจ็บครรภ์ (คลอดก่อนกำหนด) ในการตั้งครรภ์หลายครั้งและภาวะ polyhydramnios คือการที่ชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก (= myometrium) ยืดออกมากเกินไป สาเหตุของการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดมีหลายประการ

การติดเชื้อมีส่วนเกี่ยวข้องบ่อยที่สุด สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการติดเชื้อทั่วไป (เช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ) หรือ ไข้แต่ยังรวมถึงการติดเชื้อในท้องถิ่นเช่นการอักเสบในช่องคลอด (= colpitis) ใน คอ (= ปากมดลูกอักเสบ) หรือในมดลูกโดยตรง (= มดลูก) นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงความเครียดทางจิตใจ / ร่างกายหรืออาหารบางชนิดเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หลายครั้งหรือปัญหาเกี่ยวกับ รกซึ่งอาจเป็นได้ รกไม่เพียงพอ หรือการปลดรก ปูน รก ยังสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด ในกรณีนี้การลดลง เลือด ไหลไปที่ ลูกอ่อนในครรภ์ และปริมาณสารอาหารที่ลดลงผ่านทาง รก เป็นเหตุผลชี้ขาดในการชักนำแรงงาน

จำนวนมากเกินไป น้ำคร่ำ (= polyhydramnion) ถือได้ว่าเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด จำนวนมากเกินไป น้ำคร่ำ (= polyhydramnion) ถือได้ว่าเป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด ขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของ การตั้งครรภ์มีค่ามาตรฐานสำหรับการหดตัวประเภทใด (การคลอดก่อนกำหนด) และจำนวนกี่ครั้งต่อวันหรือต่อชั่วโมงถือเป็นเรื่องปกติ

ความถี่ของการเกิดขึ้นที่เพิ่มขึ้นพูดถึงการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดนอกจากนี้อาจมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นหลัง ความเจ็บปวดการดึงหน้าท้องการแข็งตัวของช่องท้องหรือการเปลี่ยนแปลงการปลดปล่อย ถ้าเพียงแค่ ตะคิว ไม่มี ความเจ็บปวด หรือการปลดปล่อยเกิดขึ้นก็อาจเป็นเพียง การออกกำลังกายหดตัว. ปกติคือการหดตัวมากถึง 10 ครั้งใน 24 ชั่วโมงนานถึง 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์น้อยกว่า 3 ครั้งซึ่งสูงกว่านั้นน้อยกว่า 5 ครั้งต่อชั่วโมง ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์เป็นต้นไปอาจเกิดการหดตัวที่อ่อนแอและไม่สามารถควบคุมได้ (เรียกว่าคลื่นอัลวาเรซที่สูงถึง 20 mmHg) หรือการหดตัวของมดลูกสูงถึง 30 mmHg พร้อมกับการหยุดทำงานชั่วคราวในภายหลัง (= การหดตัวของ Braxton Hicks) อาจเกิดขึ้นได้ (การหดตัวก่อนกำหนด)