มดลูก: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

Uteroscopy (med. hysteroscopy) ช่วยให้นรีแพทย์สามารถทำการตรวจสอบข้อมูลภายในของ มดลูก. วิธีการตรวจที่ง่ายต่อการปฏิบัติและส่วนใหญ่มีภาวะแทรกซ้อนต่ำนี้สามารถใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยการแทรกแซงการรักษาและเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ เนื่องจากขั้นตอนที่ค่อนข้างสั้น (ระหว่างห้าถึง 60 นาทีขึ้นอยู่กับปัญหา) การเข้าถึงตามธรรมชาติผ่านช่องคลอดและระยะเวลาการฟื้นตัวสั้น ๆ มดลูก การส่องกล้อง จะดำเนินการในกรณีส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยนอก

การส่องกล้องเยื่อบุโพรงมดลูกคืออะไร?

เนื่องจากขั้นตอนที่ค่อนข้างสั้นการเข้าถึงตามธรรมชาติผ่านช่องคลอดและระยะเวลาในการฟื้นตัวสั้นการส่องกล้องมดลูกจึงดำเนินการในกรณีส่วนใหญ่โดยใช้ผู้ป่วยนอก มดลูก (hysteroscopy) เป็นหนึ่งในขั้นตอนมาตรฐานทางนรีเวชวิทยาและยังสามารถใช้ร่วมกับ การส่องกล้องขึ้นอยู่กับปัญหาทางการแพทย์ ระหว่าง มดลูก การส่องกล้องแพทย์จะเลื่อนท่อบาง ๆ (hysteroscope) ผ่านทางช่องคลอดและทาง คอ โดยตรงในไฟล์ มดลูก ภายใต้การควบคุมภาพอย่างต่อเนื่องเพื่อประเมินอย่างมืออาชีพจากภายในและเพื่อเตรียมและดำเนินการแทรกแซงทางการแพทย์ที่จำเป็นที่นั่น กล้องที่เชื่อมต่อกับแหล่งกำเนิดแสงช่วยให้นรีแพทย์สามารถประเมินโครงสร้างและ เยื่อเมือก ของมดลูกเช่นเดียวกับช่องคลอด ท่อนำไข่ สำหรับการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ ด้วยสองถึงห้าสูงสุดสิบมิลลิเมตรเลนส์ก้านมีความบางมากดังนั้นจึงมักไม่มีหรือเพียงเล็กน้อยเท่านั้น การยืด ของ คอ หรือปากมดลูกเป็นสิ่งที่จำเป็น ในทางกลับกันมดลูกจะต้องคลี่ออก - ตัวอย่างเช่นมีก๊าซที่มี คาร์บอน ไดออกไซด์หรือของเหลวที่ปราศจากเชื้อ - เพื่อให้แน่ใจว่ามีมุมมองที่ดีที่สุดในระหว่าง การส่องกล้อง ดังนั้นจึงเป็นผลการวินิจฉัยหรือการรักษาที่ดีที่สุด หากไม่มีแรงกดดันด้านเวลาควรทำตามขั้นตอนในช่วงครึ่งแรกของรอบเนื่องจากการมองเห็นที่ดีขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่การส่องกล้องมดลูกจะดำเนินการในระยะสั้น ยาสลบ.

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

พื้นที่หลักของการใช้การส่องกล้องมดลูกคือการวินิจฉัยการรักษาและการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ ในระหว่างการวินิจฉัยอย่างหมดจด การส่องกล้องมดลูกข้อร้องเรียนที่มีอยู่หรือการค้นพบโซโนกราฟิคที่ไม่ชัดเจนสามารถชี้แจงได้และในบริบทของการดูแลหลังการรักษาความสำเร็จของการดำเนินงานหรือการเกิดซ้ำของ โรคเนื้องอก สามารถกำหนดได้ เนื่องจากการมองเห็นที่ดีเยี่ยมสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้ของเลือดออก เนื้องอก (ก้อนกล้ามเนื้อ), ติ่ง (ผลพลอยได้ของเยื่อเมือก) เนื้องอกมะเร็งหรือการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกสามารถตรวจพบได้ด้วยความมั่นใจในระดับสูงและยิ่งไปกว่านั้นอย่างอ่อนโยนในช่วง การส่องกล้องมดลูก. Uteroscopy มีความสำคัญเป็นพิเศษในการวินิจฉัยภาวะเจริญพันธุ์เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้จำนวนมาก ภาวะมีบุตรยาก หรือการแท้งบุตรบ่อยครั้ง (ตัวอย่างเช่นเงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับ เอ็มบริโอ ตรวจพบการปลูกถ่ายเช่นพาร์ทิชันที่มีมา แต่กำเนิดหรือความผิดปกติของเลือดออก) หากมีการค้นพบการส่องกล้องโพรงมดลูกยังใช้สำหรับวิธีการผ่าตัดซึ่งมักเกิดในกรณีต่อไปนี้:

  • การระเหยของ เนื้องอก, ติ่ง หรือความผิดปกติเช่นเดียวกับการตัดพาร์ติชันที่มีมา แต่กำเนิด (เยื่อบุโพรงมดลูก)
  • การขูดโพรงมดลูก
  • การระเหยของ เยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ในกรณีที่มีเลือดออกมาก (เฉพาะในกรณีที่ไม่มีความปรารถนาที่จะมีบุตรอีกต่อไป!) รูปแบบนี้ของ การรักษาด้วย สามารถช่วยผู้ป่วยในการกำจัดมดลูกได้ในกรณีที่ประสบความสำเร็จ
  • การแก้ปัญหาการยึดเกาะและการยึดเกาะหลัง มดลูกอักเสบ.
  • การกำจัดห่วงอนามัยที่ย้ายเข้าไปในโพรงมดลูกสำหรับ การคุมกำเนิด.

ในขั้นตอนการวินิจฉัยและการผ่าตัดที่หลากหลายการส่องกล้องมดลูกมีความเกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาในภายหลัง

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

Uteroscopy เป็นขั้นตอนที่อ่อนโยนและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยมากในกรณีส่วนใหญ่ การมีเลือดออกมากขึ้นเป็นครั้งคราวในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดเยื่อบุโพรงมดลูกและโดยปกติแล้วสามารถควบคุมได้ดีโดยใช้สายสวน ความเสี่ยงของการเจาะผนังมดลูกด้วยกล้องส่องกล้องส่องทางไกลนั้นต่ำมากเนื่องจากขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การควบคุมภาพอย่างต่อเนื่องตั้งแต่เริ่มต้นความเสี่ยงของการติดเชื้อมีน้อยมากในระหว่างการส่องกล้องมดลูกเนื่องจากสภาพการผ่าตัดที่ปราศจากเชื้อ ความเสี่ยงของการติดเชื้อหลังการผ่าตัดสามารถลดลงได้อย่างมีนัยสำคัญโดยพฤติกรรมที่ใส่ใจในส่วนของผู้ป่วย (งดการใช้ผ้าอนามัยแบบสอด ว่ายน้ำ และการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงการรักษา) ผลหลังการผ่าตัดของ hysteroscopy ตามปกติคือความรู้สึกเหมือนมีประจำเดือนในช่องท้องส่วนล่างมีเลือดออกเล็กน้อยจากแผลและอาการง่วงนอนอันเป็นผลมาจาก การระงับความรู้สึก. สำคัญ: การส่องกล้องส่องทางไกลทุกครั้งจะต้องนำหน้าด้วยการอภิปรายอธิบายที่ครอบคลุมและการตรวจอย่างละเอียด ไม่ควรทำการส่องกล้องในกรณีที่ผู้ป่วยตั้งครรภ์มี โรคมะเร็ง ของ คอ หรือมดลูก (แม้ว่าจะสงสัยอย่างมาก) หรือมีการติดเชื้อเฉียบพลัน