ไซนัสซินโดรมคืออะไร?
ในกลุ่มอาการไซนัสป่วยหรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการไซนัสโหนด โหนดไซนัสในหัวใจได้รับความเสียหาย เนื่องจากเป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจของร่างกาย มันจะกระตุ้นแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจหดตัวตามการเต้นของหัวใจแต่ละครั้ง ฟังก์ชั่นที่ผิดปกติของโหนดไซนัสทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทต่างๆ
ที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะหัวใจเต้นช้าของไซนัส ซึ่งหัวใจเต้นช้าเกินไป และภาวะไซนัสเต้นผิดปกติ ซึ่งหัวใจเต้นผิดปกติ ในบางกรณี ระยะของการเต้นของหัวใจที่ช้าและเร็วสลับกันในกลุ่มอาการไซนัสป่วย
ในบางกรณี การส่งสัญญาณไฟฟ้าจากโหนดไซนัสไปยังเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจจะถูกรบกวนชั่วคราวหรือถาวร แพทย์พูดถึงบล็อก sinuatrial (บล็อก SA) ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ไม่มีสัญญาณใดไปถึงกล้ามเนื้อหัวใจเลย ในกรณีนี้จะเรียกว่าการจับกุมโหนดไซนัส (โหนดไซนัสหยุดนิ่ง) การจับกุมโหนดไซนัสและบล็อก SA ทั้งหมดเป็นอันตรายถึงชีวิต
อาการไซนัสป่วยมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่หัวใจอ่อนแอ พวกเขามักจะประสบกับภาวะอื่นอยู่แล้ว
อาการ
เมื่อหัวใจเต้นเร็วเกินไป เรียกว่าใจสั่นเกิดขึ้น ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะพบว่าการเต้นของหัวใจเต้นแรงผิดปกติ เร็วหรือผิดปกติ เป็นต้น อาการอื่นๆ ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะยังเกิดขึ้นได้ เช่น หายใจไม่สะดวก เจ็บหน้าอก และเหนื่อยล้า
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
โหนดไซนัสในหัวใจมีหน้าที่สร้างการเต้นของหัวใจและความเร็ว สร้างสัญญาณไฟฟ้าประมาณ 60 ถึง 80 สัญญาณต่อนาทีที่ส่งไปยังเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ เมื่อเซลล์กล้ามเนื้อได้รับสัญญาณไฟฟ้า จะหดตัวเป็นการเต้นของหัวใจ
ในกลุ่มอาการไซนัสที่ป่วย โหนดไซนัสจะมีแผลเป็นและทำให้สูญเสียการทำงาน ซึ่งมักเกิดจากโรคหัวใจ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ (cardiomyopathy) หรือการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis)
บุคคลที่ได้รับผลกระทบบางรายยังต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติแต่กำเนิดของช่องไอออนบางช่อง ช่องไอออนเป็นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการขนส่งอิเล็กโทรไลต์ อิเล็กโทรไลต์คือแร่ธาตุ เช่น โซเดียม โพแทสเซียม และแมกนีเซียม การเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์ผ่านช่องไอออนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่สร้างโดยโหนดไซนัส
การตรวจและวินิจฉัย
บางครั้งแพทย์จะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยเครื่องวัดเออร์โกมิเตอร์ภายใต้ความเครียด หากอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอภายใต้ความเครียด นี่อาจเป็นข้อบ่งชี้ของโรคไซนัส
ในการทดสอบที่เรียกว่า atropine ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับ atropine ผ่านทางหลอดเลือดดำ Atropine ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นจริง ๆ หากมีกลุ่มอาการไซนัสป่วย อัตราการเต้นของหัวใจจะไม่เพิ่มขึ้น
การรักษา
กลุ่มอาการไซนัสป่วยต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อเข้าควบคุมการทำงานของโหนดไซนัส เครื่องกระตุ้นหัวใจมักจะฝังอยู่ใต้ผิวหนังเหนือเต้านมด้านขวา อุปกรณ์เชื่อมต่อกับหัวใจผ่านโพรบสองตัว หากการทำงานของโหนดไซนัสล้มเหลว เครื่องกระตุ้นหัวใจจะเข้ามาทำหน้าที่แทน หากหัวใจเต้นแรง จำเป็นต้องรับประทานยา หากระยะของการเต้นของหัวใจช้าเกินไปสลับกับอาการใจสั่น ผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับเครื่องกระตุ้นหัวใจและยา
เนื่องจากโรคไซนัสมักเกิดจากโรคหัวใจชนิดอื่น จึงจำเป็นต้องรักษาเช่นกัน
