คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงอะไรในคลื่นไฟฟ้าหัวใจในภาวะหัวใจห้องบน?

บทนำ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นเรื่องธรรมดามาก จังหวะการเต้นของหัวใจ เกี่ยวข้องกับฟังก์ชันการนำไฟฟ้าที่ไม่ประสานกันใน atria Fibrillation อธิบายว่ามักจะไม่ทำงานและเร็วเกินไปอย่างชัดเจน การหดตัว (= การหดตัว) ของ atria ดังนั้น, ภาวะหัวใจเต้น เรียกอีกอย่างว่าอิศวร (เร็วเกินไป) จังหวะการเต้นของหัวใจ. ในเกือบทุกกรณี ภาวะหัวใจเต้น สามารถมองเห็นได้ใน ECG โดยเฉพาะอย่างยิ่ง P-wave ซึ่งเกิดจากการนำสิ่งเร้าที่เป็นเป้าหมายและประสานกันใน atria จะถูกเปลี่ยนแปลงโดยภาวะหัวใจห้องบน

สามารถมองเห็นภาวะหัวใจห้องบนในคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้หรือไม่?

ภาวะหัวใจห้องบนเกิดขึ้นเมื่อไม่มีการนำกระตุ้นทิศทางใน atria โดยปกติการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าจะถูกสร้างขึ้นในไฟล์ โหนดไซนัส. โหนดนี้อยู่ในไฟล์ เอเทรียมด้านขวา.

จากนั้นการกระตุ้นจะดำเนินการไปยัง โหนด AV. โหนด AV ย่อมาจาก โหนด atrioventricular. โหนดนี้ตั้งอยู่ตามชื่อที่แนะนำระหว่าง atria และ ventricles และส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าไปยังโพรง

ในภาวะหัวใจห้องบนการนำนี้ถูกรบกวนในเอเทรียม ส่งผลให้เกิดการนำไฟฟ้ากระตุ้นที่ไม่สอดคล้องกันและไม่ตรงเป้าหมาย ดังนั้นจึงไม่สามารถตรวจพบ P-wave ใน ECG ได้

ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะถูกแทนที่ด้วยสิ่งที่เรียกว่าคลื่นสั่นไหวซึ่งออกเสียงต่างกันในการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจที่แตกต่างกัน โหนด AV มีฟังก์ชั่นเฝ้าระวังสำหรับโพรงในระหว่างการส่งผ่านสิ่งเร้า หากได้รับสิ่งกระตุ้นทางไฟฟ้าที่ไม่สอดคล้องกัน (เช่นเดียวกับภาวะหัวใจห้องบน) จะไม่ส่งแรงกระตุ้นนี้ไปยังโพรง

แต่โหนด AV สามารถก้าวเข้ามาเป็นวินาที ม้านำ และสร้างชีพจรของตัวเองสำหรับโพรงเท่านั้น โดยปกติผลลัพธ์ หัวใจ อัตราค่อนข้างช้าซึ่งสะท้อนให้เห็นใน ECG โดยระยะห่างที่มากขึ้นระหว่าง R-spikes เป็นเรื่องยากมากที่ไม่สามารถแสดงภาวะหัวใจห้องบนในคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบสัมบูรณ์มีลักษณะอย่างไรในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ?

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบสัมบูรณ์ (เรียกอีกอย่างว่า "Tachyarrhythmia absolute") คือการหดตัวของ atria และ ventricles ที่ไม่ประสานกันอย่างชัดเจนและรวดเร็วเกินไป เหตุผลก็คือการนำสิ่งเร้าที่รบกวนใน atria พร้อมกับการถ่ายเทสิ่งกระตุ้นทางไฟฟ้าที่ถูกรบกวนไปยังโพรง ฟังก์ชั่นที่ไม่ประสานกันและถูกรบกวนของ atria นั้นมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีการนำสิ่งกระตุ้นทิศทางใน atria

ดังนั้นจึงไม่พบ P-wave ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะถูกแทนที่ด้วยสิ่งที่เรียกว่าคลื่นสั่นไหวซึ่งมองเห็นได้ระหว่างคลื่น R แต่ละตัว (การหดตัวของโพรง) แม้ว่าโพรงจะหดตัว แต่ก็ทำอย่างผิดปกติมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้คลื่น R ปรากฏในช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอใน ECG ถ้าเป็นการนำสิ่งกระตุ้นใน หัวใจ ห้องทำงานในลักษณะที่กำหนดเป้าหมายสามารถตรวจจับคอมเพล็กซ์ QRS เกือบปกติได้ แต่จะไม่ปรากฏเป็นประจำ การนำสิ่งกระตุ้นที่ไม่ประสานกันของห้องนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า ventricular fibrillation และมีลักษณะเป็นคอมเพล็กซ์ QRS ที่ผิดรูป