ตาแดงพร้อมความเจ็บปวด: การตรวจ

การตรวจทางคลินิกที่ครอบคลุมเป็นพื้นฐานในการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม:

  • การตรวจร่างกายทั่วไป - รวมถึงความดันโลหิตชีพจรน้ำหนักตัวส่วนสูง เพิ่มเติม:
    • การตรวจสอบ (การดู)
      • ผิวหนังและเยื่อเมือก
      • ตาและเยื่อบุตา (เยื่อบุตา) [การสัมผัสสิ่งแปลกปลอม?]
  • การตรวจทางจักษุวิทยา
    • หลอดไฟสลิต: การประเมินของ เยื่อบุลูกตา, กระจกตา (cornea), sclera (sclera; ด้านนอกของลูกตา), เลนส์, ม่านตา (ม่านตา) และ corpus ciliare (เลนส์ปรับเลนส์หรือเรย์ร่างกายส่วนของตาชั้นกลาง ผิว) และน้ำเลี้ยงคอร์ปัส (น้ำเลี้ยงร่างกาย); การกำหนดความคมชัดของภาพ (การกำหนดความชัดเจนของการมองเห็น) และหากจำเป็นให้ทำการวัดการหักเหของแสง (ค่าการหักเหของแสงของการแก้ไขด้วยแสง)
    • การตรวจสอบตำแหน่งของดวงตาและปฏิกิริยาของรูม่านตา
    • ความดันตาคลำ [eye pressure palpatory high: สงสัยต้อหินเฉียบพลัน; ฉุกเฉิน]

หากไม่มีหลอดไฟสลิต

หากไม่มีหลอดไฟควรทำการตรวจสอบว่ามีอยู่หรือไม่ แอนนิโซโคเรีย (ความแตกต่างแบบเคียงข้างกันใน นักเรียน เส้นผ่านศูนย์กลาง) และสำหรับ ความเจ็บปวด เกี่ยวกับการหดตัวของรูม่านตา (การหดตัวของรูม่านตา / การเปิดซึ่งแสงสามารถผ่านเข้าไปในดวงตาได้)

การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่า แอนนิโซโคเรีย กับ นักเรียน ความแตกต่างที่มากกว่า 1 มม. มีนัยสำคัญต่อการรับรู้สาเหตุที่ร้ายแรงของตาแดง: อัตราส่วนความน่าจะเป็น (LR) เท่ากับ 6.5 กล่าวคือผู้ป่วยตาแดงจากสาเหตุร้ายแรงจะแสดงอาการนี้บ่อยกว่าผู้ป่วยที่ไม่เป็นอันตรายถึง 6.5 เท่า . อาการเจ็บปวด ในระหว่าง นักเรียน การหดตัว - โดยตรงหรือยินยอมกับแสง (ปฏิกิริยาแสงของรูม่านตา (รูม่านตาหดตัวแม้ในดวงตาที่ไม่ได้รับแสง) นิ้ว-to-จมูก การทดสอบการลู่เข้า (เมื่อมองไปที่นิ้วที่เคลื่อนไปทางจมูกกล้ามเนื้อตาจะกำหนดแกนการมองเห็นของดวงตาทั้งสองข้างเข้าด้านในที่เรียกว่าคอนเวอร์เจนซ์) - มีความสัมพันธ์กับค่า LR ที่ 8.3-28.8 ด้วยการหดตัวของรูม่านตาอย่างไม่เจ็บปวดผลหารลดลงเหลือเพียง 0.3

If ตาแดง (การอักเสบของ เยื่อบุลูกตา) ถูกสงสัย: หากมีการทำให้เป็นสีแดงอย่างสมบูรณ์ของไฟล์ ทาร์ซัล (“ เป็นของ กระดูกอ่อน ของ เปลือกตา") เยื่อบุลูกตา ด้วยการหายไปของการวาดหลอดเลือดจึงมีสาเหตุของแบคทีเรีย (LR 4.6) เช่นเดียวกับการหลั่งหนองที่สังเกตเห็น (3.9) และการรวมกันของดวงตาในตอนเช้าแบบทวิภาคี (3.6) สาเหตุของแบคทีเรียมีโอกาสน้อยกว่าหากไม่สามารถมองเห็นตาแดงได้จากระยะหกเมตร (0.2) หรือถ้าตาข้างหนึ่งไม่แสดงการยึดเกาะในตอนเช้า (0.3)