ต่อมน้ำเหลือง (น้ำเหลือง การขยายตัวของโหนด) อาจเป็นการแปลเฉพาะภูมิภาคหรือโดยทั่วไปโดยทั่วไปแล้วต่อมน้ำเหลืองจะไม่สามารถคลำได้ในเนื้อเยื่อในลักษณะแบ่งเขต! ในกรณีนี้สามารถอธิบายต่อมน้ำเหลืองได้ดังนี้:
- อ่อน
- เลื่อน
- Druckdolente (กดดันเจ็บปวด)
- Derb / ยาก
- อบด้วยสิ่งแวดล้อม
- สภาพแวดล้อมแดงขึ้น
เบาะแสอื่น ๆ
- ในเด็กปากมดลูกปกติ น้ำเหลือง โหนดมักจะเห็นได้ชัด
- ต่อมน้ำเหลืองถือว่าผิดปกติ:
- ผู้ป่วยผู้ใหญ่:> 1 ซม. (ขาหนีบ:> 1.5 ซม.)
- เด็ก: น้ำเหลือง การขยายโหนดสูงถึง 2 ซม. มักไม่ต้องการการชี้แจงเพิ่มเติมเนื่องจากส่วนใหญ่เป็นแหล่งกำเนิดปฏิกิริยา
ป้ายเตือน (ธงสีแดง)
- ข้อมูล Anamnestic:
- ผู้ป่วยอายุ <30 ปี→การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่อ่อนโยน (อ่อนโยน) มา แต่กำเนิด
- ผู้ป่วย> 50 ปี→การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่เป็นต้นกำเนิดที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง)
- หมั่น ไข้ →นึกถึง โรคมะเร็งในโลหิต (เลือด โรคมะเร็ง) หรือ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งต่อมน้ำเหลือง).
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไปอย่างต่อเนื่องและการลดน้ำหนักและการขับเหงื่อในผู้ป่วยอายุน้อย→นึกถึงไข้ต่อมของ Pfeiffer (mononucleosis ติดเชื้อ) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือโรคเอดส์
- ต้องมีการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกในผู้ป่วยวัยกลางคนและผู้สูงอายุ→ไม่จำเป็นต้องมีการยกเว้นมะเร็งหลังโพรงจมูก (มะเร็งของโพรงหลังจมูก)
- มวลเชิงพื้นที่ในโพรงในร่างกาย (supraclavicular pit: หลุมที่เกิดขึ้นต่ำกว่ากระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า) และอยู่ตรงกลางโดยขอบด้านข้างของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid) →มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (malignant) (เช่นมะเร็ง) (เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin) หมายเหตุ: ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปีที่มีรอยโรคที่มีช่องว่างในโพรงในช่องท้องมีความเสี่ยง 90% ในการเป็นมะเร็ง (โรคมะเร็ง); ผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า 40 ปีมีความเสี่ยงเพียง 25%
- การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง Virchow (supraclavicular (“ เหนือกระดูกไหปลาร้า) (ซ้าย) ในมะเร็งกระเพาะอาหาร / กระเพาะอาหาร โรคมะเร็ง (หายากแน่นอน).
หมายเหตุ:“ การบวมของต่อมน้ำเหลืองที่ยังไม่ปรากฏอาการใด ๆ ที่ยังคงมีอยู่เป็นเวลานานกว่าสี่สัปดาห์หรือการแสดงความก้าวหน้าที่ชัดเจนควรได้รับการชี้แจงโดย ตรวจชิ้นเนื้อ และการตรวจทางเนื้อเยื่อ” [S3 Guideline: Hodgkin มะเร็งต่อมน้ำเหลือง] ….
