การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ)

ถุงน้ำดีอักเสบ (คำพ้องความหมาย: ถุงน้ำดีอักเสบ; ถุงน้ำดี ถุงลมโป่งพอง; ถุงน้ำดีพอร์ซเลน ICD-10-GM K81.-: ถุงน้ำดีอักเสบ) คือการอักเสบของถุงน้ำดี สาเหตุนี้เกิดจาก cholelithiasis (โรคนิ่วในถุงน้ำดี) มากถึง 90% อย่างไรก็ตามในกรณีมากถึง 10% ไม่สามารถตรวจพบนิ่วในถุงน้ำดีที่เป็นสาเหตุของถุงน้ำดีอักเสบได้

ในกรณีมากถึง 85% แบคทีเรีย พบในถุงน้ำดีในถุงน้ำดีอักเสบ ในกรณีที่เหลือจะถือว่าเป็นรูปแบบที่เรียกว่า abacterial ซึ่งเกิดจากการระคายเคืองทางกลและทางเคมี

รูปแบบของถุงน้ำดีอักเสบต่อไปนี้มีความโดดเด่นบนพื้นฐานของการล่าอาณานิคมของแบคทีเรีย:

  • ถุงน้ำดีอักเสบจากน้อยไปมาก - การอักเสบที่เกิดจาก แบคทีเรีย ขึ้นจากลำไส้
  • ถุงน้ำดีอักเสบจากมากไปน้อย - การอักเสบที่เกิดจาก เชื้อโรค ลงมาจาก ตับ.
  • ถุงน้ำดีอักเสบจากเม็ดเลือด - การอักเสบที่เกิดจาก เชื้อโรค มาจากกระแสเลือด
  • ถุงน้ำดีอักเสบจากน้ำเหลือง - การอักเสบที่เกิดขึ้นผ่านทางเดินน้ำเหลือง

นอกจากนี้ถุงน้ำดีอักเสบสามารถแบ่งออกเป็น:

  • ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน - ถุงน้ำดีอักเสบฉับพลัน
  • ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง - โดยปกติแล้วถุงน้ำดีอักเสบจะมีอาการต่ำเป็นระยะเวลานาน
  • ถุงน้ำดีอักเสบถุงน้ำดี - รูปแบบของถุงน้ำดีอักเสบซึ่งสามารถตรวจพบอากาศในถุงน้ำดีได้ด้วยวิธีการวินิจฉัย

อัตราส่วนทางเพศ: ผู้ชายต่อผู้หญิงคือ 1: 3 ซึ่งเกิดจากการที่ผู้หญิงมี โรคนิ่ว บ่อยขึ้น.

ความถี่สูงสุด: โรคส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างปีที่ 45 ถึง 70 ของชีวิต ถุงน้ำดีอักเสบโดยไม่ต้อง โรคนิ่ว มักพบในชายสูงอายุ

ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) ในกลุ่มอายุ 45 ถึง 70 ปีคือ 10% ในผู้ชายและ 20% ในผู้หญิง (ในเยอรมนี)

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ถุงน้ำดีอักเสบมักเกี่ยวข้องกับอาการจุกเสียด ความเจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นเป็นพิเศษหลังอาหารที่มีไขมันสูง หลักสูตรของโรคขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากโรคถุงน้ำดีอักเสบได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอก็มักจะหายโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน การศึกษา ACDC ของเยอรมันให้ข้อโต้แย้งที่น่าเชื่อสำหรับการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้องสำหรับถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันภายใน 24 ชั่วโมง หากรับรู้ถุงน้ำดีอักเสบช้าเกินไปอาจเกิดการทะลุ (ถุงน้ำดีแตก) ในถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังมักต้องมีการผ่าตัดถุงน้ำดี (การผ่าตัดถุงน้ำดีออก) การผ่าตัดถุงน้ำดีเป็นหนึ่งในขั้นตอนที่ใช้กันมากที่สุดในการผ่าตัด