ผลิตภัณฑ์
Tisagenlecleucel (Kymriah, การระงับเซลล์สำหรับการแช่) ได้รับการอนุมัติให้เป็นยีนบำบัดครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาในปี 2017 และในสหภาพยุโรปและหลายประเทศในปี 2018 ยานี้ได้รับการพัฒนาโดยโนวาร์ทิสที่มหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนีย ราคาที่สูงของการบำบัดเป็นที่ถกเถียงกัน
กลไกการออกฤทธิ์
Tisagenlecleucel คือการบำบัดด้วย CAR T-cell CAR ย่อมาจาก (chimeric antigen receptor) เป็นการรักษาเฉพาะบุคคลซึ่งเซลล์ T ที่เป็นพิษต่อเซลล์ได้รับจากผู้ป่วยแต่ละราย เลือด. เซลล์เหล่านี้ได้รับการดัดแปลงพันธุกรรมเพื่อกำหนดเป้าหมายและทำลายแอนติเจน CD19 บนเซลล์ B CAR มีหน้าที่รับผิดชอบในการผูกมัด เซลล์ T จะทวีคูณและให้ผู้ป่วยเป็นยา รถยนต์เป็นฟิวชั่น โปรตีน ที่มีโดเมนที่จับกับแอนติเจนที่ได้มาจากโมโนโคลนอลแอนติบอดี (โดเมนต่อต้าน CD19) มันเป็นเซลล์ โรคมะเร็ง ภูมิคุ้มกันบำบัด. Lentiviruses ใช้สำหรับการถ่ายโอนยีน
ตัวชี้วัด
- เด็กและผู้ใหญ่: B-cell lymphoblastic เฉียบพลัน โรคมะเร็งในโลหิต (B- เซลล์ทั้งหมด)
- ตัวเต็มวัย: กระจาย B-cell ขนาดใหญ่ โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (ดีบีซีแอล).
ปริมาณ
ตามข้อมูลของมืออาชีพ. ยานี้ใช้เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- ควรสังเกตข้อห้ามของเคมีบำบัดสำหรับการหมดสภาพของเม็ดเลือดขาว
ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา
ผลกระทบ
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ส่วนใหญ่ ได้แก่ :
- กลุ่มอาการปล่อยไซโตไคน์
- โรคติดเชื้อ
- Hypogammaglobulinemiaglob
- ไข้
- โรคท้องร่วง
- ขาดความกระหาย
- ความดันโลหิตต่ำ
- ความเหนื่อยล้า
- ความผิดปกติของการนับเม็ดเลือด