หัวใจหยุดเต้น

คำนิยาม

หากไม่มีการหมุนเวียนของ เลือด ใน เรือ ของผู้ได้รับผลกระทบเนื่องจากการสูญหาย (หรือไม่ได้ผล) หัวใจ การกระทำนี้เรียกว่าภาวะหัวใจหยุดเต้น (cardiac)

บทนำ

In ยาฉุกเฉินภาวะหัวใจหยุดเต้นแสดงถึงอันตรายถึงชีวิตอย่างรุนแรง สภาพ. การใช้คำว่า "การเสียชีวิตทางคลินิก" ที่สอดคล้องกันเพียงบางส่วนทำให้เข้าใจผิดว่าภาวะหัวใจหยุดเต้นสามารถย้อนกลับได้หากใช้มาตรการตอบโต้ได้ทันเวลา ในขณะที่หัวใจฉุกเฉิน การนวด และการหายใจ (cardiopulmonary การทำให้ฟื้นคืน) สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้อย่างดีที่สุดและอาจรอดพ้นได้โดยไม่เกิดความเสียหายถาวรขั้นตอนนี้ไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป

ถ้า หัวใจและด้วยเหตุนี้การไหลเวียนของผู้ได้รับผลกระทบจะไม่เกิดขึ้นอีกการเสียชีวิตที่กลับไม่ได้ในขั้นสุดท้ายเป็นผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของภาวะหัวใจหยุดเต้นโดยไม่ต้องบำรุงรักษาเทียม เลือด การไหลเวียนของยาเครื่องมือที่เหมาะสม หากสิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและกะทันหันนั่นคือสิ่งที่เรียกว่าหัวใจตายกะทันหัน

• ภาวะหัวใจหยุดเต้น - สาเหตุและมาตรการทันที
• ปฐมพยาบาล

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ภาวะหัวใจหยุดเต้นที่สังเกตได้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดหัวใจ หัวใจ โรค (CHD) หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง หัวใจโต (ขยายหรือโตมากเกินไป cardiomyopathy) อาจเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้นได้ โรคอื่น ๆ ที่นำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงนั้นหายากกว่าเช่นเดียวกับความผิดปกติที่มีมา แต่กำเนิดและพันธุกรรมอื่น ๆ รวมทั้งข้อผิดพลาดที่ได้รับในโครงสร้างทางกายวิภาคหรืออิเล็กโทรฟิสิกส์ของหัวใจ

ในทำนองเดียวกันการเบี่ยงเบนของความเข้มข้นของ โพแทสเซียม (hyper- หรือ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ), แคลเซียม (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) แมกนีเซียม (hypomagnesemia) หรือ H + ไอออน (ภาวะเลือดเป็นกรด) ใน เลือด จากที่เหมาะสมอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้ ในกรณีที่รุนแรง ปฏิกิริยาการแพ้ (ช็อก) เช่นเดียวกับการกระตุ้นมากเกินไปของสิ่งที่เรียกว่าเห็นอกเห็นใจ ระบบประสาทตัวอย่างเช่นเนื่องจากความเครียดที่รุนแรงอาจทำให้หัวใจหยุดเต้น นอกจากนี้ยังหายาก แต่ก็เป็นไปได้เช่นกันคือสาเหตุที่ตรงกันข้ามคือการกระตุ้นเกินขนาดของสิ่งที่เรียกว่าการควบคุมกระซิกของการทำงานของหัวใจเช่นสิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในหลอดอาหารซึ่งจากนั้นโดยออกแรงกดเส้นประสาทกระซิก (nervus) vagus) นำไปสู่หัวใจทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจช้าลง (หัวใจเต้นช้า) ในระดับที่การกระทำของหัวใจหยุดนิ่งในที่สุด

สิ่งที่เรียกว่า vagal reflex นี้สามารถเกิดขึ้นได้จากความเย็นอย่างกะทันหันเช่นกระโดดลงไปในน้ำน้ำแข็งหรือแรงมากอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวด หรือความรุนแรงของเส้นประสาทช่องท้องส่วนบน (ช่องท้องแสงอาทิตย์). สาเหตุเชิงกลสะท้อนแสงอื่น ๆ ของภาวะหัวใจหยุดเต้น ได้แก่ carotissinus syndrome ในกลุ่มอาการนี้เซลล์ที่วัด ความดันโลหิต ในหลอดเลือดแดงปากมดลูกขนาดใหญ่ (carotides) ก็รายงานเท็จเช่นกัน ความดันเลือดสูง เนื่องจากความกดดัน (จากภายนอกหรือภายในเช่นเนื่องจากเนื้องอก) หรือการควบคุมที่ผิดพลาด

ด้วยวิธีนี้จะยับยั้งการทำงานของหัวใจ ในทางกลับกันการออกแรงกดที่หัวใจอย่างแรงเช่นในอุบัติเหตุเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ ในบางกรณีการเป็นพิษหรือยา (ยาเกินขนาด) (เช่นกับ ยากล่อมประสาท หรือยาลดความอ้วน) เช่นเดียวกับการใช้ยา (โคเคน) ยังเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้น

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือการขาดเลือดที่สูบฉีดได้ (hypovolaemia) และการอุดตันทางกลของการทำงานของหัวใจเช่นของเหลวใน เยื่อหุ้มหัวใจ (tamponade เยื่อหุ้มหัวใจ). นอกจากนี้รุนแรง ปอด ปัญหา (เช่น pneumothorax หรือปอด เส้นเลือดอุดตัน) หรือความเสียหายต่อไฟล์ สมอง (เช่นในหลักสูตรก ละโบม) อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นเช่นเดียวกับภาวะ hyperthermia หรืออุบัติเหตุทางไฟฟ้า โดยทั่วไปภาวะหัวใจหยุดเต้นสามารถแบ่งออกเป็นประเภทใดประเภทหนึ่งดังต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

• ในที่เรียกว่า asystoleหัวใจไม่ได้ใช้งานทางไฟฟ้าหรือเชิงกลในขณะที่การแยกตัวด้วยไฟฟ้ามีลักษณะเฉพาะคือความล้มเหลวในการส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังกล้ามเนื้อหัวใจของโพรงและ / หรือ atria ซึ่งหดเข้าหากัน
• ความล้มเหลวในการทำงานโดยรวมของหัวใจในกระเป๋าหน้าท้องไม่มีชีพจร หัวใจเต้นเร็ว ขึ้นอยู่กับอัตราการหดตัวซ้ำ ๆ ที่สูงซึ่งการหยุดสูบน้ำชั่วคราว (ไดแอสโตล) สั้นเกินไปที่จะให้เลือดไหลเข้าสู่หัวใจในช่วงเวลานี้
• ในที่สุดภาวะหัวใจห้องล่างเกิดจากความจริงที่ว่าการกระตุ้น "วน" อย่างผิดพลาดในช่องท้องนำไปสู่การหดตัวของหัวใจอย่างต่อเนื่องและไม่มีการควบคุมซึ่งจะขัดขวางการสูบฉีดด้วย