บำบัดโรคอัลไซเมอร์

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

บำบัดโรคอัลไซเมอร์บำบัดสมองเสื่อมอัลไซเมอร์สมองเสื่อม

ปัจจุบันยังไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุสำหรับโรคอัลไซเมอร์ อย่างไรก็ตามมาตรการหลายอย่างสามารถชะลอการเกิดโรคลดอาการอัลไซเมอร์และปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบ การบำบัดตามอาการของ ภาวะสมองเสื่อม ขึ้นอยู่กับอิทธิพลของยาที่มีต่อ สมองการเผาผลาญของสารส่งสาร acetylcholine และกลูตาเมตการรักษาด้วยยาเช่นเดียวกันกับอาการที่เกิดขึ้นเช่นโรคจิตหรือ ดีเปรสชัน และการฝึกความสามารถทางสติปัญญาของผู้ป่วยโดยไม่ใช้ยา

มียาหลายชนิดเพื่อปรับปรุงความคิดและ หน่วยความจำ หน้าที่ในโรคอัลไซเมอร์ สำหรับระดับปานกลางถึงปานกลาง ภาวะสมองเสื่อม, การเตรียมการที่ขัดขวางการเผาผลาญของสารส่งสาร acetylcholine และเพิ่มความพร้อมใช้งานที่ไซต์เซอร์กิตใน สมอง โดยการยับยั้งการแตกตัวของ acetylcholine โดยเอนไซม์ acetycholinesterase (AchE) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ ความเข้มข้นของ acetylcholine ใน สมอง นำไปสู่การปรับปรุงความสามารถทางปัญญาและความสามารถในชีวิตประจำวันชั่วคราว

ความเสื่อมจะหยุดชะงักได้ประมาณหนึ่งปี สารยับยั้ง acetycholinesterase เหล่านี้ ได้แก่ donepezil, rivastigmine และ galantamine เมื่อเทียบกับสารยับยั้ง acetycholinesterase ที่เก่ากว่าเช่น tacrines ซึ่งก่อนหน้านี้ใช้ในการบำบัดโรคอัลไซเมอร์ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงน้อยกว่าเช่น ความเกลียดชังและไม่จำเป็นต้องเป็นรายสัปดาห์ ตับ เอนไซม์ การตรวจสอบ.

ในขั้นสูง ภาวะสมองเสื่อมความสำเร็จในการรักษาสามารถทำได้โดยมีอิทธิพลต่อการเผาผลาญกลูตาเมตในสมอง ยาเสพติดเช่น memantine ป้องกันจุดเปลี่ยนระหว่างเซลล์สมองจากผลกระทบที่สร้างความเสียหายของสารส่งสารซึ่งมีอยู่ในโรคอัลไซเมอร์มากเกินไปและด้วยเหตุนี้จึงครอบครองพื้นที่ที่มีผลผูกพันที่ตัวรับเป็นศัตรูของกลูตาเมต ดังนั้น การเรียนรู้ กระบวนการซึ่งได้รับอิทธิพลจากตัวรับเหล่านี้ไม่ได้รับความเสียหายจากการปลดปล่อยกลูตาเมตมากเกินไป

Memantine สามารถใช้ร่วมกับสารยับยั้ง acetylcholinesterase ที่เรียกว่า nootropics ยังใช้ในการบำบัด Nootropics เป็นยาที่ไม่มีจุดโจมตีโดยตรงในร่างกายซึ่งมีการเตรียม Piracetam และ Gingko-Biloba

Piracetam เพิ่มความสนใจของผู้ป่วย (ความระมัดระวัง) และแสดงให้เห็นถึงการลดลงของโรคในการศึกษาที่มีการควบคุม การเตรียม Gingko-Biloba ดูเหมือนจะมีผลดีเล็กน้อยต่อความคิดและ หน่วยความจำ ประสิทธิภาพ. ส่วนผสมบางอย่างสามารถทำหน้าที่เป็นของเน่าเสียที่รุนแรง

อย่างไรก็ตามแม้จะมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย แปะก๊วย การเตรียม biloba การศึกษายังไม่สามารถพิสูจน์ผลที่พิสูจน์ได้ ในทำนองเดียวกันวิตามินอี (โทโคฟีรอล) และโอเอสโทรเจนแสดงผลในเชิงบวกต่อโรคอัลไซเมอร์เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ไม่ว่าในกรณีใดการรักษาอาการทางจิตที่เกิดขึ้นมีความสำคัญเป็นอันดับต้น ๆ

อย่างไรก็ตามต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการใช้ยาใด ๆ ที่รบกวนเส้นทางการเผาผลาญของสารส่งสารดังกล่าวข้างต้นเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการของโรคสมองเสื่อมแย่ลง เลือก serotonin สารยับยั้งการดูดซึมซ้ำ (SSRI) เช่น sertraline หรือ citalopram เป็นที่ต้องการในการรักษา ดีเปรสชัน. ในทางกลับกันยาซึมเศร้า Tricyclic จะหลีกเลี่ยงเนื่องจากลดผลกระทบของ acetylcholine

ในกรณีของการได้ยินและการมองเห็น ภาพหลอน และในกรณีที่มีอาการกระสับกระส่ายอย่างรุนแรงให้ใช้ยาระงับประสาทเช่น haloperidol หรือ ริสเพอริโดน สามารถใช้ได้. ควรเริ่มการรักษาในปริมาณที่ต่ำและควรได้รับการควบคุมอย่างดีเนื่องจากผลข้างเคียงพบได้บ่อยในผู้สูงอายุและผู้ที่ได้รับความเสียหายทางสมอง เช่นเดียวกับ clomethiazole (distraneurin) ซึ่งสามารถนำมาใช้เพื่อก่อกวนได้เช่นกัน อินซูลิน หรือ trazodone สามารถใช้สำหรับความผิดปกติของการนอนหลับและความกระสับกระส่ายในตอนกลางคืน เบนโซ ไม่ควรใช้เช่น Valium เนื่องจากลดความสามารถทางปัญญาและมักก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่ขัดแย้ง (ขัดแย้ง) เช่นการปั่นป่วน