Lipoma: คำอธิบายการรักษา

ภาพรวมโดยย่อ

• การรักษา: การรักษาไม่จำเป็นอย่างยิ่ง หากเนื้องอกไขมันทำให้รู้สึกไม่สบาย มีขนาดใหญ่มาก หรือไม่สวยงาม แพทย์มักจะสามารถถอดเนื้องอกออกได้
• การพยากรณ์โรค: ความเสี่ยงของการเกิด lipoma ที่เป็นพิษเป็นภัยนั้นต่ำมาก หลังจากการกำจัด lipomas จะเกิดขึ้นอีกเป็นครั้งคราว
• อาการ: เนื้องอกไขมันมักไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ไม่ค่อยทำให้เกิดความเจ็บปวด
• สาเหตุ: สาเหตุที่แท้จริงของ lipomas ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจน
• การวินิจฉัย: การคลำ อัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง) การเอกซเรย์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ในบางกรณี จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ
• การป้องกัน: ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกัน lipomas ได้

lipoma คืออะไร?

เนื้องอกไขมันคือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของเนื้อเยื่อไขมันที่มักไม่มีอาการ ดังนั้นจึงเรียกอีกอย่างว่าเนื้องอกไขมัน lipoma เป็นของเนื้องอกของเนื้อเยื่ออ่อน ประกอบด้วยเซลล์เนื้อเยื่อไขมันที่ห่อหุ้มอยู่ในแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มักพบเนื้องอกไขมันที่ขา โดยมักพบเป็นก้อนที่เห็นได้ชัดเจนใต้ผิวหนังบริเวณต้นขา

ตามกฎแล้ว lipoma นั้นไม่เป็นอันตรายและแทบจะไม่พัฒนาเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายเลย Lipomas เกิดขึ้นบ่อยมากขึ้นเมื่ออายุ 40 ปี และพบน้อยในเด็ก ผู้ชายจะมีก้อนใต้ผิวหนังบ่อยกว่าผู้หญิงเล็กน้อย

เนื้องอกไขมันฝังลึกที่หน้าอกหรือช่องท้องก็มีอยู่เช่นกัน แต่พบได้ค่อนข้างน้อย lipomas เหล่านี้รวมถึง lipoma ก่อนช่องท้องที่เรียกว่า ตั้งอยู่บนผนังหน้าท้องด้านหน้าเยื่อบุช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องเป็นชั้นบาง ๆ ที่สร้างแนวช่องท้องและล้อมรอบอวัยวะต่างๆ เป็นเรื่องยากมากที่จะพบเนื้องอกไขมันหลังเยื่อบุช่องท้อง (retroperitoneal)

หากเนื้องอกไขมันเกิดขึ้นที่ศีรษะ มีความเป็นไปได้ว่าจะเป็นโรคที่เรียกว่าเนื้องอกไขมันใต้ผิวหนัง (subfascial lipoma) Subfascial หมายความว่าอยู่ใต้ชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (พังผืด) ที่ห่อหุ้มกล้ามเนื้อ lipoma ใต้ผิวหนังบนศีรษะมักจะเติบโตเมื่อเปลี่ยนจากหน้าผากเป็นเส้นผม

บริเวณอื่นๆ ที่มักเกิดไขมันใต้ผิวหนัง ได้แก่ บริเวณคอและไหล่ โดยเฉพาะบริเวณสะบัก

โดยทั่วไปแล้ว เนื้องอกไขมันจะเกิดขึ้นบ่อยครั้ง บริเวณต่อไปนี้ของร่างกายมักได้รับผลกระทบจาก lipomas บ่อยที่สุด:

• ที่ขา โดยเฉพาะที่ต้นขา และน้อยกว่าที่ขาท่อนล่างหรือหน้าแข้ง
• ที่ลำตัว เช่น ที่สีข้าง สะโพก หน้าท้อง (เช่น ที่ระดับชายโครง ใต้ชายโครงด้านขวาหรือซ้าย) บริเวณรักแร้/รักแร้ ที่คอ หรือที่ท้ายทอย
• ที่แขนหรือต้นแขน (ไม่บ่อยนักที่ปลายแขนและบนมือหรือข้อมือและนิ้ว) และบนไหล่

อย่างไรก็ตาม ยังมีสาเหตุอื่นที่เป็นไปได้ที่ทำให้เกิดก้อนใต้ผิวหนัง สิ่งที่เรียกว่าเดือดยังทำให้เกิดก้อนที่เห็นได้ชัดใต้ผิวหนัง ตรงกันข้ามกับ lipomas ตรงที่มักเจ็บปวดเพราะเกิดจากรูขุมขนอักเสบ บริเวณทั่วไปของร่างกายที่เกิดฝี ได้แก่ ใบหน้า ขาหนีบ หรือบริเวณอวัยวะเพศ เช่น เนื้องอกไขมันที่ก้น

ในหลายกรณี ก้อนเล็กๆ หรือก้อนหนาหลังใบหูก็ไม่ใช่เนื้องอกไขมัน แต่มักเรียกว่าไขมันในหลอดเลือด สิ่งเหล่านี้มักเกิดจากต่อมไขมันอุดตัน

ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เนื้องอกไขมันหลายอันเกิดขึ้นพร้อมกัน แพทย์พูดถึง lipomatosis Lipomas ยังเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของโรค neurofibromatosis ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม

เนื้องอกไขมันจะเติบโตช้าและโดยปกติจะมีขนาดเพียงไม่กี่เซนติเมตร อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย เนื้องอกไขมันอาจมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10 เซนติเมตร (เนื้องอกไขมันยักษ์) จากขนาด 10 เซนติเมตร แพทย์จัดว่าเป็นเนื้องอกไขมันขนาดใหญ่

รูปแบบพิเศษคือ angiolipoma เนื้องอกไขมันนี้มีหลอดเลือดที่มักอุดตัน (อุดตัน) Angiolipomas มักทำให้เกิดอาการปวด มันส่งผลกระทบต่อชายหนุ่มเป็นหลัก ในมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณี angiolipomas หลายตัวเกิดขึ้นพร้อมกัน

lipoma รักษาได้อย่างไร?

แม้ว่าเนื้องอกไขมันจะไม่หายไปเอง แต่มักไม่จำเป็นต้องรักษา อย่างไรก็ตาม หากเนื้องอกไขมันรบกวนการมองเห็น อักเสบ เจ็บปวด หรือมีขนาดใหญ่มาก แพทย์ผิวหนังหรือศัลยแพทย์สามารถถอดเนื้องอกออกได้

ศัลยกรรม

เนื้องอกไขมันและแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสามารถถอดออกได้โดยการผ่าตัด เนื้องอกไขมันที่อยู่ใต้ผิวหนังโดยตรงนั้นตัดออกได้ง่ายเป็นพิเศษ ศัลยแพทย์จะกรีดผิวหนังบริเวณเนื้องอกไขมันแล้วดันออก ผู้ป่วยมักจะได้รับยาชาเฉพาะที่ ในกรณีที่เนื้องอกไขมันมีขนาดใหญ่มากหรือจำนวนมาก อาจจำเป็นต้องใช้ยาชาทั่วไป

เนื้องอกใต้ผิวหนังหรือกล้ามเนื้อค่อนข้างจะซับซ้อนกว่าในการเอาออก เนื่องจากต้องเอาออกมาใต้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือกล้ามเนื้อก่อน อย่างไรก็ตาม การให้ยาชาเฉพาะที่ก็เพียงพอแล้วเช่นกัน ศัลยแพทย์จะเย็บแผลและใช้ผ้าพันทับ รอยแผลเป็นมักจะยังคงอยู่ในภายหลัง

ในกรณีของเนื้องอกไขมัน มักจะเป็นไปได้ที่จะนำเนื้องอกไขมันออกหลายอันโดยไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัดครั้งที่สอง

การกำจัดเนื้องอกไขมันออกมักเป็นการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ ขอแนะนำให้ทราบว่าแม้แต่การผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ก็เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนในบางกรณี เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดส่วนใหญ่ ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้:

• มีเลือดออก
• แผลติดเชื้อ
• ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล

หากจำเป็นต้องดมยาสลบก็มีความเสี่ยงเช่นกัน อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนมักเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

การดูดไขมัน

การรักษาทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการผ่าตัดเอาเนื้องอกไขมันออกคือการดูดไขมัน ซึ่งหมายความว่าแพทย์ไม่ได้ตัดเนื้องอกไขมันออก แต่ดูดออก ข้อดีของขั้นตอนนี้คือมีเนื้อเยื่อแผลเป็นน้อยกว่าการผ่าตัด

อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถดูดเนื้องอกไขมันออกได้หมดเสมอไป รวมถึงแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้วย ในกรณีนี้ มีความเป็นไปได้ที่เนื้องอกไขมันจะเติบโตต่อไป ด้วยเหตุนี้การผ่าตัดเอาออกจึงยังคงเป็นการรักษาที่ต้องการ

ปรึกษากับแพทย์ของคุณว่าขั้นตอนใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

บริษัทประกันสุขภาพตามกฎหมายจะคุ้มครองเฉพาะค่าใช้จ่ายในการกำจัดเนื้องอกไขมันในบางกรณีเท่านั้น ขึ้นอยู่กับว่าทำไม lipoma จึงถูกกำจัดออก ทางที่ดีควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ!

มีวิธีแก้ไขบ้านสำหรับ lipomas หรือไม่?

สาเหตุของ lipomas ยังไม่ได้รับการชี้แจงในยาแผนโบราณ ธรรมชาติบำบัดมองว่าผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญที่สะสมเป็นสาเหตุของเนื้องอกไขมัน ด้วยเหตุนี้ จึงมีความพยายามที่จะกระตุ้นกระบวนการสลายการเผาผลาญ เหนือสิ่งอื่นใด แนะนำให้รับประทานอาหารที่เป็นด่างโดยประกอบด้วยผลไม้ ผัก ผลิตภัณฑ์ธัญพืชไม่ขัดสี น้ำผลไม้เจือจาง น้ำเปล่า และน้ำมันพืชธรรมชาติ

วิธีการรักษาที่บ้านซึ่งผู้ประสบภัยแชร์กันในฟอรัมอินเทอร์เน็ตคือการใช้น้ำผึ้งและแป้งบด ล้างออกให้สะอาดด้วยน้ำอุ่นหลังจากใช้งานไประยะหนึ่ง

อย่างไรก็ตาม ตามที่แพทย์หลายๆ คนกล่าวไว้ การรักษา lipomas ด้วยครีมโดยทั่วไปเป็นวิธีการรักษาที่บ้านที่ไม่เหมาะสม ในบริบทนี้ การเยียวยาที่บ้านสำหรับเนื้องอกไขมันมักมีการอ้างอิงถึงยาขี้ผึ้งฉุด (มักเป็นขี้ผึ้งสีดำ) อย่างไรก็ตาม ตรงกันข้ามกับการใช้อย่างมีประสิทธิภาพกับโรคผิวหนังอักเสบบางชนิด แต่การใช้ lipomas โดยทั่วไปไม่ได้ผล

ผู้ป่วยบางรายยังรายงานความสำเร็จในการรักษาเนื้องอกไขมันโดยใช้น้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ลหรือน้ำมันมะพร้าวเพื่อละลายเนื้องอกไขมัน ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนสมมติฐานเหล่านี้ น้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ลและน้ำมันมะพร้าวสำหรับรักษาเนื้องอกไขมันสามารถใช้เป็นอาหารเสริมในการรักษาเท่านั้น

การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นระยะเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง ควรปรึกษาแพทย์เสมอ

lipoma เป็นอันตรายหรือไม่?

Lipomas มีการพยากรณ์โรคที่ดี มีความเสี่ยงต่ำมากที่เนื้องอกไขมันไม่ร้ายแรงจะพัฒนาเป็นเนื้องอกเนื้อร้าย มักไม่จำเป็นต้องรักษา

ใครก็ตามที่กังวลเรื่องก้อนเนื้อใต้ผิวหนังสามารถเลือกให้แพทย์เอาออกได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี lipomas จะเกิดขึ้นครั้งแล้วครั้งเล่า

ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของแผล คุณจะป่วยนานแค่ไหนหลังจากผ่าตัดเนื้องอกไขมันออก หากเป็นเนื้องอกไขมันขนาดเล็กและสามารถป้องกันบาดแผลได้หลังการผ่าตัดแม้จะทำงานแล้ว ก็ไม่จำเป็นต้องลาป่วย

อย่างไรก็ตาม หากแพทย์ผ่าตัดเนื้องอกไขมันที่ใหญ่กว่าออก และไม่สามารถป้องกันแผลในที่ทำงานได้ หรือผู้ป่วยประสบความเจ็บปวด แพทย์มักจะออกใบรับรองความไร้ความสามารถในการทำงาน

อาการของ lipoma คืออะไร?

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ lipoma อาการปวดอาจเกิดขึ้นเมื่อถูกกดหรือยืดออกระหว่างการเคลื่อนไหว ในบางกรณี angiolipoma อาจเจ็บปวดแม้ว่าจะไม่ได้รับอิทธิพลจากภายนอกก็ตาม

สาเหตุของ lipoma คืออะไร?

ไม่มีใครรู้ว่าเหตุใดจึงเกิดก้อนขึ้นใต้ผิวหนัง เป็นไปได้ว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมส่งเสริมการเจริญเติบโตของ lipoma อย่างไรก็ตาม ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจนว่าเป็นสาเหตุของ lipomas ที่เกิดขึ้นเป็นรายบุคคล

สาเหตุของ lipomatosis ซึ่ง lipomas จำนวนมากเกิดขึ้นพร้อมกันยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ Lipomatosis มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญ เช่น เบาหวาน หรือมีระดับกรดยูริกสูง (ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง) อย่างไรก็ตาม ยังไม่ชัดเจนว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสาเหตุของเนื้องอกไขมันจริงๆ หรือไม่

นอกจากนี้ยังมีการพูดคุยกันว่าระดับไขมันในเลือดสูง (ไขมันในเลือดสูง) อาจนำไปสู่เนื้องอกไขมันหรือไม่ วรรณกรรมทางการแพทย์ในปัจจุบันไม่มีใครรู้เกี่ยวกับสาเหตุทางจิตวิทยาของเนื้องอกไขมัน

มีโรคทางพันธุกรรมซึ่งบางครั้ง lipomas เกิดขึ้นบ่อยกว่า: neurofibromatosis นอกจากสิ่งที่เรียกว่า neurofibromas ซึ่งเป็นที่มาของชื่อโรคแล้ว บางครั้ง lipomas จำนวนมากก็เติบโตเช่นกัน ส่วนใหญ่จะพบตามร่างกายหรือที่แขนและขาขึ้นอยู่กับชนิดของโรค

Lipoma: การตรวจและวินิจฉัย

ตามด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง) และ/หรือการตรวจเอ็กซ์เรย์ของเนื้องอกไขมัน บางครั้งแพทย์ก็มีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง เช่น ในกรณีของ lipomas ที่ช่องท้องหรือในช่องท้อง

ขั้นตอนการถ่ายภาพเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถแยกแยะเนื้องอกไขมันจากซีสต์และเนื้องอกอื่นๆ (เช่น ไฟโบรมา) นอกจากนี้ยังสามารถเห็นได้อย่างแน่ชัดว่าก้อนเนื้อใต้ผิวหนังมีขนาดใหญ่เพียงใด นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากเนื้องอกไขมันมักจะมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะรู้สึกผ่านผิวหนังได้

หลังจากการตรวจเหล่านี้แล้ว หากยังไม่สามารถระบุได้อย่างแน่ชัดว่าก้อนใต้ผิวหนังเป็นเนื้องอกไขมันจริงหรือไม่ ให้นำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

ในบางครั้ง เนื้องอกไขมันจะเกิดขึ้นที่เต้านมของผู้หญิง ในกรณีนี้ แพทย์มักจะเอาก้อนเนื้อใต้ผิวหนังออกเพื่อขจัดความเป็นไปได้ที่จะเป็นเนื้องอกไขมัน นี่คือเนื้องอกเนื้อเยื่ออ่อนที่ร้ายแรง

สามารถป้องกัน lipoma ได้หรือไม่?

เนื่องจากยังไม่ทราบสาเหตุของการพัฒนา lipomas มากนัก จึงไม่มีมาตรการป้องกันที่เฉพาะเจาะจง โดยทั่วไปแนะนำให้รักษาวิถีชีวิตที่สมดุล