การฟอกสีภายนอกเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการฟอกสีฟันหลายวิธีซึ่งใช้สารฟอกสีภายนอก (จากภายนอก) ไปยังฟันและสารแต่งสีที่เก็บไว้ในส่วนบน เคลือบฟัน ชั้นจะถูกเปลี่ยนทางเคมีให้เป็นผลิตภัณฑ์ปฏิกิริยาที่ไม่มีสี วันนี้ผู้ป่วยเชื่อมโยงการดูแลทันตกรรมที่ประสบความสำเร็จไม่เพียง แต่มีความปรารถนาที่จะฟื้นฟูและรักษาเท่านั้น สุขภาพ ฟังก์ชั่นการเคี้ยวของเขาหรือเธอ แต่ยังหวังว่าจะได้รับการปรับปรุงด้านสุนทรียะที่จะช่วยให้เขามีลักษณะที่เห็นอกเห็นใจและมีอำนาจมากขึ้นผ่านรอยยิ้มที่สวยงามสดใส การมีส่วนร่วมที่สำคัญที่สุดสำหรับฟันที่เปล่งปลั่งเกิดจากตัวผู้ป่วยเองโดยการดูแลทันตกรรมที่บ้านอย่างสม่ำเสมอและถูกต้องรวมกับการหลีกเลี่ยงการย้อมสีอย่างกว้างขวาง สารกระตุ้น เช่น กาแฟชาบางประเภทไวน์แดงและเหนือสิ่งอื่นใด นิโคติน. นอกจากนี้ขั้นตอนแรกในการทำฟันคือการทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพ (PZR): การเปลี่ยนสีที่เกาะอยู่บนผิวฟันจะถูกกำจัดออกตัวอย่างเช่นโดยการทำความสะอาดฟันด้วย a ผง เจ็ทและขัดตามมาด้วย น้ำพริก ขนาดเมล็ดพืชที่แตกต่างกัน แม้ว่าการเปลี่ยนสีที่สะสมเหล่านี้จะถูกจับโดยปฏิกิริยาทางเคมีที่เกิดขึ้นในระหว่างการฟอกสี แต่ก็ยังควรกำจัดออกก่อนเนื่องจากจะทำให้สารฟอกสีแทรกซึมเข้าไปในผิวฟันได้ยากขึ้น โหมดการทำงานของวัสดุฟอกขาว:
โดยปกติวัสดุฟอกสีจะมีให้เลือกเป็นเจลและง่ายต่อการจัดการและใช้ในรูปแบบยานี้ สารที่ทำปฏิกิริยาทางเคมีคือ:
- ไฮโดรเจน เปอร์ออกไซด์ (H2O2; ไฮโดรเจนซูเปอร์ออกไซด์): สลายตัวและทำให้ทั้งผลลดและออกซิไดซ์ สีที่ใหญ่กว่า โมเลกุล ด้วยเหตุนี้จึงมีการย่อยสลายไปสู่ผลิตภัณฑ์ที่มีปฏิกิริยาไม่มีสีที่มีขนาดเล็กลงออกไซด์ของโลหะที่มีสีจะถูกลดลงจนไม่มีสี
- คาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์: สลายตัวเป็น ไฮโดรเจน เปอร์ออกไซด์และ ยูเรีย. อย่างหลังตอบสนองต่อรูปแบบ คาร์บอน ไดออกไซด์ (CO2) และ สารแอมโมเนีย (NH3) คาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์เป็นคลังเก็บสำหรับ ไฮโดรเจน เปอร์ออกไซด์เป็นสารออกฤทธิ์ที่แท้จริง ซึ่งจะทยอยออก การฟอกสีด้วยคาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์จะได้รับการบัฟเฟอร์
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
การเปลี่ยนสีที่แทรกซึมเข้าไปในชั้นบนสุดของ เคลือบฟัน ไม่สามารถเข้าถึงวิธีการทำความสะอาดฟันแบบมืออาชีพได้ นี่คือที่ที่ใช้วิธีการต่างๆของการฟอกสีภายนอก ข้อบ่งชี้ที่เป็นประโยชน์สามารถ:
- การเปลี่ยนสีของฟันตามอายุ
- ในขั้นตอนการใส่แร่ของฟันเกิดการสะสมเช่น tetracycline การเปลี่ยนสี; อย่างไรก็ตามที่นี่มีเพียงการฟอกสีของแสงเท่านั้นที่ถือว่าดีในเชิงพยากรณ์
ห้าม
สำหรับการรักษาเครื่องสำอางอย่างหมดจดรวมถึงการฟอกสีข้อห้ามควรกว้างเป็นพิเศษ:
- Gravidity (การตั้งครรภ์)
- ระยะให้นมบุตร (ให้นมบุตร)
- เด็กและวัยรุ่นเนื่องจากยังคงมีการขยายตัวของเยื่อฟัน (เยื่อฟัน) อยู่มากและทำให้ความเสี่ยงต่อการเกิดเยื่อบุผิว (การอักเสบของเยื่อกระดาษ) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากยังไม่มีการเปลี่ยนสีที่เกี่ยวข้องกับอายุ
- Hypersensitivities (คอฟันที่แพ้ง่าย) - โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่นี่ควรหลีกเลี่ยงการฟอกสีในสำนักงานที่มีความเข้มข้นสูง
- การบูรณะไม่เพียงพอ (เม็ดมะยมรั่วและขอบเติม)
- ข้อบกพร่องที่เกิดขึ้น
- General เคลือบฟัน ความผิดปกติของการก่อตัวเช่น amelogenesis ไม่สมบูรณ์ (โรคทางพันธุกรรมที่มีความผิดปกติของการสร้างเคลือบฟัน)
- การฟอกสีซ้ำก่อนหมดอายุสามปี
- การใช้สีมากเกินไป สารกระตุ้น เช่น กาแฟ, ชา, ยาสูบ, ไวน์แดง ฯลฯ
- การฟอกสีฟันที่บ้านโดยใช้เฝือก แอลกอฮอล์ การละเมิด / การติดเหล้า (กลางคืน อาเจียน และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ไม่สามารถตัดออกได้)
ก่อนฟอกภายนอก
ก่อนการฟอกสีภายนอกจำเป็นต้องใช้มาตรการต่อไปนี้โดยไม่คำนึงถึงขั้นตอนที่ใช้:
- แจ้งผู้ป่วยเกี่ยวกับ สุขภาพ ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
- ชี้แจงความคาดหวัง
- การชี้แจงระยะเวลาที่คาดว่าจะแตกต่างกันอย่างมากของผลการฟอกสีและการกลับเป็นซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำของเก่า สภาพ).
- การวินิจฉัยเพื่อไม่รวมการอุดที่รั่วและระยะขอบของครอบฟันและคอฟันที่เปิดออก
- ตรวจความไวของฟันเพื่อให้ขาวขึ้น
- หากจำเป็นให้เปลี่ยนวัสดุอุดที่รั่วหรือปิดรอยขอบชั่วคราวในการบูรณะซึ่งควรเปลี่ยนใหม่และจับคู่สี - ประมาณสี่สัปดาห์ - หลังการฟอกสี
- ทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพ
- ภาพถ่ายที่ถ่ายในเวลากลางวันโดยไม่ใช้แฟลชโดยมีฟันอ้างอิงของวงแหวนสีเพื่อบันทึกความสำเร็จของการรักษา
ขั้นตอนต่างๆ
สำหรับการฟอกสีภายนอกโดยทั่วไปมีขั้นตอนที่ซับซ้อนแตกต่างกันสามขั้นตอนให้เลือก:
- I. การฟอกสีในสำนักงาน
- II. การฟอกสีฟันที่บ้านภายใต้คำแนะนำทางทันตกรรม
- สาม. การฟอกสีที่บ้านด้วยสารฟอกสีที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
I. การฟอกสีในสำนักงาน
การฟอกสีในสำนักงาน (คำพ้องความหมาย: เทคนิคการฟอกสีในสำนักงานการฟอกสีในสำนักงานทันตกรรมการฟอกสีข้างเก้าอี้) เป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนที่สุด ใช้ผลิตภัณฑ์ฟอกสีที่มีความเข้มข้นสูง เนื่องจากอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงขึ้นตามการเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ สมาธิขอแนะนำให้ใช้การฟอกสีในสำนักงานเฉพาะในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งความสำเร็จของการฟอกสีที่บ้าน (II. และ III.) เป็นที่น่าสงสัยอย่างมากตั้งแต่เริ่มแรก แนะนำให้ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- การติดตั้ง เขื่อนยาง หรือการทา“ เขื่อนยางเหลว” ที่เหงือก (ตัว เหงือก) เพื่อลดการระคายเคืองที่เกิดจากวัสดุฟอกขาว
- แว่นตาป้องกันสำหรับผู้ปฏิบัติงานและผู้ป่วย
- การประยุกต์ใช้ 30-36% ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ เจล (H2O2) หรือเจลคาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์ 20-30% กับเคลือบฟันโดยเว้นระยะห่างจากคอฟันและเหงือกที่สัมผัส
- เวลาในการเปิดรับแสง 30 นาทีภายใต้การควบคุมคงที่ หากจำเป็นให้ยุติก่อนกำหนดในกรณี ความเจ็บปวด ความรู้สึก
- หลอดฟอกสี: เพิ่มความสามารถในการเจาะทะลุของ ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ เนื่องจากผลของอุณหภูมิและทำให้เสี่ยงต่อการเกิดเยื่อบุผิว (การอักเสบของเนื้อฟัน)
- การฟอกสีฟันมากเกินไปเกินกว่าเฉดสีที่กำหนดไว้เนื่องจากฟันจะดำขึ้นอีกครั้งในช่วงสี่สัปดาห์แรก
- ขั้นแรกให้ระมัดระวังจากนั้นฉีดพ่นเจลฟอกสีอย่างเข้มข้น
- การลบไฟล์ เขื่อนยาง หรือเคลือบเงาป้องกันจากเหงือก
- หลังการรักษาฟันด้วย ธาฅุที่ประกอบด้วย เจลหรือ โพแทสเซียม ไนเตรตเจล
- ทำซ้ำได้ถึงห้าครั้ง
II. ฟอกสีฟันที่บ้านภายใต้คำแนะนำของทันตแพทย์
วิธีการฟอกสีฟันที่บ้านนี้ (คำพ้องความหมาย: การฟอกสีฟันที่บ้าน) เป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงต่ำที่สุดซึ่งใช้งานง่าย แต่ต้องใช้ความน่าเชื่อถือและความอุตสาหะของผู้ป่วย:
- ความประทับใจของขากรรไกรหนึ่งหรือทั้งสองข้างขึ้นอยู่กับขอบเขตของการฟอกสี
- การผลิตเฝือกอ่อนที่มีความยืดหยุ่น (ในห้องปฏิบัติการทันตกรรมโดยเทคนิคเทอร์โมฟอร์มมิ่ง) การผลิตที่อยู่ภายใต้ข้อกำหนดต่อไปนี้: ช่องจะต้องมีระยะห่างอย่างน้อย 1 มม. ถึงเหงือก (ถึง เหงือก); เปิดเผย เนื้อฟัน (เนื้อฟัน) เช่นคอฟันต้องไม่ถูกเฝือกปิดทับ
- ใส่เฝือกเข้ากับผู้ป่วยที่อยู่ข้างใต้
- คำแนะนำในการใช้เจลฟอกสี: เฉพาะในบริเวณร่องหลืบของเฝือกให้ใช้ครั้งเดียวอย่าเปลี่ยนเจลตลอดเวลาที่สวมใส่ทุกวัน
- สวมใส่ทุกวัน 1-6 ชั่วโมงไม่ว่าจะเป็นตอนกลางวันหรือตอนกลางคืน
- ระยะเวลาในการบำบัด 7-10 วันภายใต้การควบคุมปกติ
อีกทางเลือกหนึ่งทันตแพทย์มีทางเลือกในการมอบเฝือกแอพพลิเคชั่นที่ผลิตในอุตสาหกรรมให้กับผู้ป่วยภายใต้คำแนะนำซึ่งมีราคาถูกกว่าสำหรับผู้ป่วย แต่ยังนำข้อเสียที่เกิดจากความพอดีที่ไม่เหมาะสมมาด้วย สาม. การฟอกสีฟันที่บ้านด้วยสารฟอกขาวที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
วิธีการฟอกสีที่บ้านนี้กล่าวถึงเพื่อความสมบูรณ์เท่านั้นเนื่องจากมีความเสี่ยงที่สำคัญเมื่อเทียบกับการฟอกสีที่บ้าน มันเกี่ยวข้องกับเจลฟอกสีที่ใช้กับถาดอเนกประสงค์หรือฟอยล์หรือเคลือบเงาด้วยแปรง:
- โดยปกติผู้ป่วยจะไม่นำเสนอให้ทันตแพทย์ทราบล่วงหน้าเพื่อขอความชัดเจนความเสี่ยงเช่นการบูรณะรอยรั่วและคอฟันที่ถูกเปิดเผยยังคงตรวจไม่พบ
- ไม่มีการทำความสะอาดฟันแบบมืออาชีพ (PZR) ก่อนหน้านี้
- เนื่องจากความพอดีไม่ได้เป็นรายบุคคลโดยเฉพาะถาดอเนกประสงค์จึงทำให้กลืนสารฟอกสีได้มากขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- อาการปวดซึ่งมักจะบรรเทาลงหลังจากกำจัดเจลฟอกสีแล้ว
- ปฏิกิริยาการอักเสบของเนื้อฟัน (ของเนื้อฟัน)
- ความรู้สึกไวเกินไป (ภูมิไวเกิน)
- ความเสียหายต่อเหงือกอักเสบ (เหงือก) และปริทันต์ (เหงือกและปริทันต์) และคอหอย เยื่อเมือก.
- ลดแรงดัด ความแข็งแรง ของเคลือบฟัน
- ลดความแข็งของเคลือบฟันและเนื้อฟัน (เนื้อฟัน)
- การยึดเกาะของวัสดุอุดซีเมนต์ที่ยึดเกาะได้ไม่ดี ด้วยเหตุนี้ (และอื่น ๆ ) จึงทำการอุดกาวหลังจากหนึ่งสัปดาห์อย่างเร็วที่สุด
- การกำจัดความชื้นแบบย้อนกลับจากสารแข็งของฟัน
- ผลการฟอกสีฟันไม่เพียงพอ: ไม่ใช่ว่าสีฟันทุกสีจะขาวขึ้นได้ดังนั้นผลลัพธ์จึงไม่สามารถคาดเดาได้
