อาการปวดประจำเดือน: จะทำอย่างไร?

ภาพรวมโดยย่อ

• การรักษา: การออกกำลังกาย การให้ความร้อน พืชสมุนไพร (เสื้อคลุมสตรี ยาร์โรว์ พริกไทยพระ สาโทเซนต์จอห์น) ยาแก้ปวดและยาต้านอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ การรักษาอาการต้นเหตุ
• การป้องกัน: ฮอร์โมนคุมกำเนิด กีฬาความอดทน อาหารที่สมดุล
• สาเหตุ: การหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก อาการปวดประจำเดือนปฐมภูมิไม่ได้เกิดจากโรค อาการปวดประจำเดือนรองเนื่องมาจากโรคประจำตัว เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• เมื่อไรจะไปพบแพทย์? ในกรณีที่มีอาการปวดประจำเดือนอย่างฉับพลัน มีเลือดออกอย่างเจ็บปวดหลังวัยหมดประจำเดือน ความรุนแรงและระยะเวลาของอาการปวดประจำเดือนเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัด และเลือดออกเปลี่ยนแปลงไป
• การวินิจฉัย: การสัมภาษณ์ผู้ป่วย (anamnesis) การตรวจทางนรีเวช ขั้นตอนการถ่ายภาพ เช่น อัลตราซาวนด์ หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

อาการปวดประจำเดือนคืออะไร?

อาการปวดประจำเดือนคืออาการปวดท้องส่วนล่างคล้ายการหดตัวในช่วงก่อนและระหว่างมีประจำเดือน แพทย์ยังพูดถึงประจำเดือนด้วย

อาการปวดเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก ในช่วงมีประจำเดือน อวัยวะจะหดตัวเป็นพักๆ เพื่อขับเยื่อบุมดลูกที่เพิ่งสร้างใหม่ออกมาในแต่ละเดือน หากการปฏิสนธิล้มเหลว

อาการปวดประจำเดือนแบ่งได้เป็น:

• อาการปวดประจำเดือนระยะแรก: มักเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรก (menarche) และเกิดขึ้นร่วมกับผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจนถึงวัยหมดประจำเดือน ไม่มีการเจ็บป่วยทางกายที่เกี่ยวข้อง
• อาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิ: มักเกิดขึ้นหลังอายุ 30 หรือ 40 ปี และเกิดจากโรคทางนรีเวช เช่น ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นภาวะที่เยื่อบุมดลูกเติบโตนอกมดลูก ติ่งเนื้อ การอักเสบของท่อนำไข่ และยาคุมกำเนิด เช่น ห่วงอนามัย ก็เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับอาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิ

อะไรช่วยต่อต้านอาการปวดประจำเดือน?

สำหรับอาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิ จำเป็นต้องรักษาอาการต้นเหตุ (เช่น ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือท่อนำไข่อักเสบ)

ยาแก้ปวดประจำเดือน

ยาต่อไปนี้มีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดประจำเดือนขั้นรุนแรง:

• ยาแก้ปวด: ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ เช่น ไอบูโพรเฟน พาราเซตามอล และกรดอะซิติลซาลิไซลิก มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการลดความเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้มักจะโจมตีเยื่อบุกระเพาะอาหารเมื่อรับประทานบ่อยๆ ดังนั้นควรใช้เท่าที่จำเป็นหรือเตรียมการป้องกันกระเพาะเพิ่มเติม
• Antispasmodics: Antispasmodics เช่น butylscopolamine ช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาอาการปวดประจำเดือน
• การเตรียมฮอร์โมน: ผู้หญิงที่ยังไม่ต้องการตั้งครรภ์มักจะหันไปใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน เช่น “ยาเม็ด” เพื่อรักษาอาการปวดประจำเดือน มักช่วยลดอาการปวดประจำเดือนได้อย่างมาก

การเยียวยาที่บ้าน

ว่ากันว่าการเยียวยาที่บ้านหลายอย่างสามารถช่วยต่อต้านอาการปวดประจำเดือนได้ สามารถใช้ที่บ้านได้โดยไม่ต้องใช้ความพยายามมากนัก

ความร้อน

กล่าวกันว่าหมอนลายเมล็ดพืชอุ่นๆ (หมอนหลุมเชอร์รี่) หรือขวดน้ำร้อนสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดประจำเดือนได้

ใช้วิธีรักษาที่บ้านเหล่านี้ตราบเท่าที่ยังอุ่นอยู่เท่านั้น สำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือภาวะทางระบบประสาท แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ความร้อนเสมอ

ประคบหน้าท้องด้วยดอกคาโมไมล์

ว่ากันว่าการประคบร้อนและชื้นด้วยดอกคาโมมายล์มีฤทธิ์ระงับปวด ลดอาการกระตุกเกร็งของกล้ามเนื้อ และยังช่วยผ่อนคลายอีกด้วย ในการทำเช่นนี้ ให้เทน้ำเดือดครึ่งลิตรลงบนดอกคาโมมายล์ XNUMX-XNUMX ช้อนโต๊ะ ปล่อยให้ยาต้มสูงชัน ปิดฝาไว้สูงสุดห้านาที จากนั้นกรองส่วนผสมของพืชออก

จากนั้นนำผ้าชั้นในที่ม้วนไว้มาวางบนผ้าผืนที่สองแล้วม้วนผ้าทั้งหมดให้เป็นยาพอก ปล่อยให้แช่ในชาร้อนโดยให้ปลายยื่นออกมาแล้วบิดออก (ข้อควรระวัง: อันตรายจากน้ำร้อนลวก!)

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของคาโมมายล์ในบทความพืชสมุนไพรเกี่ยวกับคาโมมายล์

ห่อมันฝรั่ง

การห่อมันฝรั่งบริเวณหน้าท้องก็เหมาะเป็นยาสามัญประจำบ้านสำหรับอาการปวดประจำเดือน มันฝรั่งเก็บความร้อนได้ดีเป็นพิเศษและระบายออกได้เป็นเวลานาน

คุณจะได้เรียนรู้วิธีการเตรียมและใช้ห่ออย่างถูกต้องในบทความห่อมันฝรั่งของเรา

ชา

ปวดประจำเดือนต้องทำอย่างไร? ดื่มชา! เพราะชาสมุนไพรหลายชนิดสามารถมีฤทธิ์ระงับปวด ลดอาการกระตุก และผ่อนคลายได้ ชาที่ทำจากพืชสมุนไพรต่อไปนี้ดีต่ออาการปวดประจำเดือนเป็นพิเศษ:

• โป๊ยกั๊ก
• Vervain
• ใบเมลิสสา
• ปราชญ์
• ขิง
• เสื้อคลุมเลดี้
• ต้นไม้เยอร์เร็อว์
• พริกไทยของพระ
• สาโทเซนต์จอห์น

การเยียวยาที่บ้านก็มีขีดจำกัด หากอาการยังคงอยู่เป็นระยะเวลานาน ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง โปรดปรึกษาแพทย์เสมอ

เคล็ดลับทั่วไป

การเคลื่อนไหว: การหดตัวของมดลูกอย่างเจ็บปวดสัมพันธ์กับการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะลดลง สิ่งนี้มักจะทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้น กีฬาเบาๆ เช่น โยคะ การเดินแบบนอร์ดิก หรือการปั่นจักรยาน จะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต คลายกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกราน จึงช่วยลดความเจ็บปวดได้ แม้แต่การเดินก็มักจะเพียงพอที่จะบรรเทาอาการปวดประจำเดือนเฉียบพลันได้

โภชนาการ: พืชตระกูลถั่ว ข้าวไม่ขัดสี และถั่วเปลือกแข็งอุดมไปด้วยแมกนีเซียมเป็นพิเศษ ซึ่งช่วยป้องกันการเกิดตะคริวได้ทุกชนิด

เพศ: ในระหว่างการถึงจุดสุดยอด ร่างกายจะปล่อยฮอร์โมนแห่งความสุขออกมา นอกจากนี้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะผ่อนคลายในช่วงไคลแม็กซ์ทางเพศและการไหลเวียนของเลือดไปยังช่องท้องทั้งหมดจะเพิ่มขึ้น

การกดจุด: การกดจุดอาจช่วยลดอาการปวดประจำเดือนได้ งานวิจัยชิ้นหนึ่งแสดงหลักฐานว่าการกดจุด XNUMX จุดอาจได้ผลกับอาการปวดประจำเดือน เหล่านี้ตั้งอยู่

• ความกว้างของมือใต้สะดือ
• ที่หลังส่วนล่างบริเวณรอยบุ๋มบริเวณเอว

ใช้มือกดจุดเหล่านี้เบาๆ แล้วนวดบริเวณดังกล่าว หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

การกดจุดอาจป้องกันอาการปวดประจำเดือนตามการศึกษา นวดจุดต่างๆ เป็นประจำหลายๆ วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน

ขณะที่มีหลักฐานว่าการกดจุดอาจช่วยรักษาโรคต่างๆ ได้ อย่างไรก็ตาม แนวคิดและประสิทธิภาพเฉพาะไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจนจากการศึกษา

อะไรช่วยบรรเทาอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง?

บางครั้งอาการปวดประจำเดือนอาจรุนแรงเป็นพิเศษ การเยียวยาที่บ้าน เช่น ความร้อน มักจะช่วยบรรเทาอาการได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม มีแนวโน้มที่จะมีผลสนับสนุนมากกว่า เช่น การลดขนาดยาที่จำเป็นและจำนวนยาแก้ปวดทั่วไป

ป้องกันอาการปวดประจำเดือน

แม้ว่าการรักษาที่บ้านและยาแก้ปวดส่วนใหญ่มีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันที่มีอยู่ แต่มาตรการบางอย่างก็ช่วยป้องกันได้เช่นกัน

การรับประทาน “ยาเม็ด

มาตรการที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดก็คือมาตรการที่มีผลกระทบมากที่สุดต่อความสมดุลของฮอร์โมนเพศหญิง เช่น ยาคุมกำเนิด เช่น “ยาคุมกำเนิด” ที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ เช่น คลอมาดิโนนอะซิเตต (CMA) ฮอร์โมนเทียมจะชะลอการสะสมของเยื่อบุมดลูกในระหว่างรอบประจำเดือน ในระหว่างที่มีเลือดออกจากการแท้งทุกเดือน เยื่อเมือกจะหลั่งน้อยลงตามลำดับ ดังนั้นเลือดออกจึงน้อยลงอย่างมาก บ่อยครั้งที่อาการปวดประจำเดือนสามารถขจัดออกไปได้ด้วยวิธีนี้

เคล็ดลับการป้องกัน

วิธีอื่นในการป้องกันอาการปวดประจำเดือน ได้แก่:

• กีฬาความอดทนเป็นประจำ (เช่น วิ่งจ๊อกกิ้ง ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน)
• ปริมาณแมกนีเซียม (ยาต้านอาการกระตุก) กรดไขมันโอเมก้า 3 และวิตามินบีอย่างเพียงพออย่างต่อเนื่อง
• หลีกเลี่ยงอาหารที่มีกรดอะราชิโดนิกสูง (เช่น เนย หมู ปลาทูน่า)
• ไม่สูบบุหรี่ (เพราะจะไปขัดขวางการไหลเวียนโลหิต)

ขณะนี้มีหลักฐาน แต่มีข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่มีประสิทธิภาพเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับประสิทธิผลของการรับประทานอาหารหรืออาหารเสริมบางอย่างสำหรับประจำเดือน

สาเหตุของอาการปวดประจำเดือน

สาเหตุของการปวดประจำเดือนสามารถแบ่งออกเป็นอาการปวดประจำเดือนระยะแรก (โดยไม่มีสิ่งกระตุ้นที่เจาะจง) และอาการปวดประจำเดือนระยะที่สอง (เกิดจากโรคหรืออิทธิพลภายนอก)

สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนปฐมภูมิ

ปัจจัยต่อไปนี้ส่งเสริมประจำเดือนหลัก:

• เริ่มมีประจำเดือนช่วงแรก (ตั้งแต่อายุประมาณ XNUMX ปี)
• น้ำหนักตัวต่ำ: ผู้หญิงที่ผอมมาก (BMI ต่ำกว่า 20) มีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดประจำเดือนปฐมภูมิ
• ความบกพร่องทางครอบครัว: สิ่งนี้บ่งชี้ว่าแม่หรือพี่สาวน้องสาวมีอาการปวดประจำเดือนด้วยหรือไม่
• รอบประจำเดือนยาวนานเป็นพิเศษ

• ความเครียดทางจิตวิทยา เช่น ความวิตกกังวลหรือความเครียด

สาเหตุของอาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิ

โรคอินทรีย์มักเป็นสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิ เช่น

Endometriosis: เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดประจำเดือนทุติยภูมิ ในบุคคลที่ได้รับผลกระทบ เยื่อบุโพรงมดลูกจะพบกระจายไปทั่วร่างกาย โดยเฉพาะในบริเวณอุ้งเชิงกราน เช่นเดียวกับเยื่อเมือกในมดลูก ชิ้นส่วนของเยื่อเมือกอาจมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างรอบประจำเดือน

กลุ่มอาการหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน: ในกลุ่มอาการหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน หลอดเลือดบางส่วนในบริเวณอุ้งเชิงกรานจะขยายอย่างผิดปกติ ทำให้เลือดกลับมาพร้อมกับเส้นเลือดขอด ทำให้เกิดอาการปวดท้องเรื้อรังซึ่งมักแย่ลงในช่วงมีประจำเดือน การนั่ง ยืน หรือการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลานานมักทำให้ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบเจ็บปวดเช่นกัน บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานปรากฏขึ้นครั้งแรกในผู้หญิงหลังจากที่พวกเธอคลอดบุตรอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

Myomas และ polyps: สิ่งเหล่านี้คือการเจริญเติบโตที่ไม่เป็นอันตรายของผนังกล้ามเนื้อมดลูก (เนื้องอกในมดลูก) หรือเยื่อบุมดลูก (ติ่งมดลูก) ทำให้เกิดการจำและปวดประจำเดือนเพิ่มขึ้นเป็นต้น

การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์: ในบางกรณี การติดเชื้อในช่องคลอดจากน้อยไปหามาก (colpitis) ทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของท่อนำไข่ ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงและไม่สบายระหว่างการตกไข่

การคุมกำเนิด: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ IUD (อุปกรณ์มดลูก, IUD) คืออาการปวดประจำเดือน ซึ่งรวมถึงอาการปวดประจำเดือนและมีเลือดออกเพิ่มขึ้น

ปวดประจำเดือน: ควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

หากคุณมีอาการปวดประจำเดือนมาเป็นเวลานาน มักไม่มีเหตุให้ต้องกังวล หากอาการปวดประจำเดือนเกิดขึ้นใหม่หรือรุนแรงผิดปกติ แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อชี้แจง ขอแนะนำให้ปรึกษานรีแพทย์หากระยะเวลาและความรุนแรงของการตกเลือดเปลี่ยนไป เนื่องจากการติดเชื้อในช่องคลอดสามารถตรวจพบและรักษาได้ตั้งแต่ระยะแรกโดยไม่ส่งผลให้เกิดโรครอง

แนะนำให้ไปพบแพทย์นรีแพทย์หากคุณมีอาการปวดประจำเดือนรุนแรงผิดปกติซึ่งรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ อาจเป็นไปได้ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือโรคอื่นอยู่เบื้องหลัง

อาการปวดประจำเดือน: การตรวจและวินิจฉัย

ขั้นแรก นรีแพทย์จะพูดคุยกับคุณและถามคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและประวัติทางการแพทย์ของคุณ (รำลึก)

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชครั้งต่อๆ ไป แพทย์จะตรวจเยื่อเมือก ช่องคลอด มดลูก และรังไข่ เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดประจำเดือน นอกจากนี้เขายังตรวจสอบความพอดีของการคุมกำเนิด เช่น ห่วงอนามัย

เมื่อแพทย์ระบุสาเหตุของอาการปวดประจำเดือนได้แล้ว แพทย์จะเริ่มการรักษาที่เหมาะสม