ปวดหลังส้นเท้า

คำนิยาม

อาการเจ็บปวด ที่เท้าและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส้นเท้าเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อย เหตุผลส่วนใหญ่คือน้ำหนักที่เท้าของเราแบกทุกวัน ด้านหลัง ปวดส้นเท้า มักเกิดจากการใส่รองเท้ามากเกินไปหรือใส่ผิดและไม่ควรสับสนกับอาการปวดส้นเท้าส่วนล่าง ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ ความเจ็บปวด สามารถบรรเทาได้ด้วยการใช้เท้าเปลี่ยนพฤติกรรมหรือใช้แผ่นรองกระดูก ไม่ค่อยมีสาเหตุอื่น ๆ เช่น“apophysitis calcanei“ โรคไขข้อหรือ โรคทางพันธุกรรม ก็อาจเป็นไปได้

ก่อให้เกิด

สาเหตุของการ ความเจ็บปวด ที่ด้านหลังของส้นเท้ามักจะเป็นดังต่อไปนี้: เดือยส้นด้านหลัง, ส้นเท้าของ Haglund, เอ็นร้อยหวาย การระคายเคืองการอักเสบหรือการฉีกขาดแผลพุพองหรือแผลกดทับ โรคเส้นเอ็นในช่องท้อง, Bursitis, ฟกช้ำหรือ apophysitis calcanei. การรักษาที่แตกต่างกันเป็นไปได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุซึ่งเป็นสาเหตุที่การวินิจฉัยที่แน่นอนจึงมีความสำคัญ ควรปรึกษาศัลยแพทย์กระดูกและข้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการปวดเป็นเวลานานเนื่องจากอาการปวดที่เท้าอาจนำไปสู่ความสามารถในการเดินที่ จำกัด และอาจทำให้เกิดความพิการในการทำงานและในชีวิตประจำวันได้

เดือยส้นเป็นปูนขาวชนิดหนึ่งบนเส้นเอ็นที่ต้องเผชิญกับความเครียดเชิงกลอย่างรุนแรง ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างเดือยส้นเท้าส่วนล่าง (ฝ่าเท้า) และส่วนบน (ด้านหลัง) ส้นเดือยมักจะเกิดขึ้นที่จุดที่ เส้นเอ็น แนบไปกับ กระดูกเนื่องจากนี่คือจุดที่การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อถูกถ่ายโอนไปยังโครงกระดูก

เดือยส้นหลังเกิดจากการดึงของ เอ็นร้อยหวาย บน กระดูกส้นเท้า (os calcaneus). ข้อร้องเรียนกระตุ้นส้นเท้าอธิบายว่าเป็นการแทงการกดเจ็บซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการเชื่อมต่อกับรองเท้าที่คับ ส้นเท้าของ Haglund หรือ Haglund's exostosis เป็นกระดูกนูนที่ระดับฐานของ เอ็นร้อยหวาย.

มักเกิดจากรองเท้าที่ไม่เหมาะสมที่มีขอบด้านท้ายแข็งและแบน ผู้หญิงจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษเนื่องจากมักสวมรองเท้าสูงที่มีโครงที่ไม่เหมาะสมและแข็งซึ่งจะออกแรงกดกระดูกอย่างต่อเนื่อง เป็นผลให้การยื่นออกมานำไปสู่การระคายเคืองหรือการอักเสบของเบอร์ซาซึ่งอยู่ภายใต้การแทรกของเอ็นร้อยหวาย

สิ่งนี้นำไปสู่การบวมและโดยปกติแล้วยังทำให้ผิวที่อยู่ด้านนอกเปลี่ยนแปลงไปด้วย ส้นเท้าของ Haglund สามารถมองเห็นได้ผ่านบริเวณที่ยกขึ้นที่ด้านหลังของส้นเท้าซึ่งโดยปกติจะมีกระจกตาด้วย อาการปวดส่วนใหญ่เกิดจากความเครียดและเมื่อสวมรองเท้าคับและมักเกิดจากการระคายเคืองของเบอร์ซา

เอ็นร้อยหวายอักเสบหรือ“ Achyllodynia” คือการอักเสบหรือการระคายเคืองของเอ็นร้อยหวาย บ่อยครั้งอย่างไรก็ตาม อาการปวดในเอ็นร้อยหวาย ที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ (เช่นส้นเท้าของ Haglund) ยังสรุปได้ภายใต้คำนี้ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการอักเสบของเอ็นร้อยหวาย

เป็นประจำหรือเข้มข้นมาก วิ่ง การฝึกอบรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเริ่มต้นหลังจากหยุดพักเป็นเวลานานดูเหมือนจะเป็นจุดเริ่มต้นที่พบบ่อย ความผิดปกติของเท้าการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือการฉีกขาดของเส้นเอ็นก็มีชื่อเป็นสาเหตุเช่นกัน การบำบัดที่สำคัญที่สุดในกรณีที่มีอาการอักเสบคือต้องทำได้ง่ายและควรปฏิบัติตามไม่ว่าในกรณีใด ๆ จนกว่าจะไม่มีอาการปวดอีก

หากอาการปวดรุนแรงมากและมีข้อ จำกัด ยาแก้ปวด เช่น ibuprofen สามารถรับประทานได้ในบางกรณีหลังจากปรึกษาแพทย์ โรคเส้นเอ็นในช่องท้อง เป็นอาการระคายเคืองอย่างเรื้อรังและเจ็บปวดของเส้นเอ็นรอบนอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวข้องกับอาการปวดและบวมในบริเวณด้านนอก ข้อเท้า และส่วนนอกของส้นเท้า เส้นเอ็นบริเวณช่องท้อง (หรือ "เส้นเอ็น fibularis") เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกระดูกน่องกับฝ่าเท้าซึ่งส่งการเคลื่อนไหวไปยังโครงกระดูก

เส้นเอ็นเริ่มต้นที่ด้านนอกของส่วนล่าง ขาผ่านด้านนอก ข้อเท้าใต้ฝ่าเท้าและยึดติดกับกระดูก สาเหตุของอาการเส้นเอ็นอักเสบที่เจ็บปวดมักเกิดจากกล้ามเนื้อส่วนล่างมากเกินไป ขาซึ่งจะถูกถ่ายโอนไปยังเส้นเอ็น บ่อยครั้งที่ยังมีข้อบกพร่อง (เช่นขาคันธนู) ​​และรองเท้าที่สวมใส่ไม่ดี

In apophysitis calcaneiเช่นเดียวกับส้นเดือยและส้นเท้าของ Haglund การระคายเคืองทางกลเกิดขึ้นที่ส่วนที่แนบมาของเอ็น Apophysis หมายถึงบริเวณของกระดูกที่มีอย่างน้อยหนึ่งชิ้น เส้นเอ็น แนบ Apophysitis calcanei เกิดขึ้นในช่วงการเจริญเติบโตดังนั้นจึงส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวเป็นหลัก นำไปสู่การอ่อนตัวของจุดยึดกระดูกและอาการบวมที่ตามมา สาเหตุมักเป็นภาระที่มากเกินไปเนื่องจากการฝึกอบรม หนักเกินพิกัด หรือ malpositioning