โอเมพราโซล: ผล การใช้ ผลข้างเคียง

โอเมปราโซลออกฤทธิ์อย่างไร

Omeprazole เป็นยาจากกลุ่มสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPI) และเช่นเดียวกับตัวแทนอื่นๆ ของสารออกฤทธิ์กลุ่มนี้ สามารถเพิ่มค่า pH ของกระเพาะอาหารได้ (เช่น ทำให้กระเพาะอาหารมีความเป็นกรดน้อยลง):

หลังจากรับประทานทางปาก (ปากเปล่า) โอเมปราโซลจะถูกดูดซึมจากลำไส้เล็กเข้าสู่กระแสเลือด ผ่านทางกระแสเลือดจะไปถึงเซลล์เยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร สิ่งเหล่านี้มีหน้าที่ในการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร (ส่วนใหญ่ประกอบด้วยกรดไฮโดรคลอริก)

ในเยื่อหุ้มเซลล์เหล่านี้ omeprazole จะปิดกั้นโปรตีนขนส่งที่เรียกว่าปั๊มโปรตอน โปรตีนนี้ “ปั๊ม” โปรตอนเข้าไปในกระเพาะอาหารในฐานะส่วนประกอบของกรดไฮโดรคลอริก ผลลัพธ์ที่ได้คือ omeprazole ยับยั้งการผลิตกรดอย่างถาวร ทำให้สภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารมีความเป็นกรดน้อยลง ขอบเขตที่ omeprazole ขัดขวางการผลิตกรดในกระเพาะอาหารนั้นขึ้นอยู่กับปริมาณของมัน

Omeprazole เป็น "ผลิตภัณฑ์"

เนื่องจากเรียกว่า "prodrug" omeprazole จะไม่ถูกแปลงเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์จนกว่าจะถึงบริเวณที่ออกฤทธิ์ เนื่องจากสารออกฤทธิ์จะสลายตัวในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในกระเพาะอาหาร เม็ดยาและแคปซูลที่มีโอเมปราโซลจึงถูกเคลือบด้วยสารเคลือบลำไส้ ยกเว้นการเตรียมบางอย่าง ยาเม็ดและแคปซูลต้องไม่ถูกตัด บด หรือเปิดก่อนรับประทาน

โอเมปราโซลใช้เมื่อใด?

Omeprazole ใช้สำหรับการอักเสบและแผลในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็ก ทั้งเพื่อรักษาและป้องกันการกลับเป็นซ้ำ ข้อบ่งชี้หลักคือ:

แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ulcus ventriculi, ulcus duodeni)
หลอดอาหารอักเสบที่เกิดจากกรดไหลย้อน (reflux esophagitis)
Zollinger-Ellison syndrome (โรคเนื้องอกที่มีการผลิตกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น)
ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori (การบำบัดร่วมกับยาปฏิชีวนะ)

“เชื้อโรคในกระเพาะ” เชื้อ Helicobacter pylori อาจทำให้เกิดโรคกระเพาะซึ่งต่อมาสามารถทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้

วิธีใช้ยาโอเมปราโซล

ในการรักษาโรคเฉียบพลัน omeprazole รับประทานเป็นแคปซูลหรือยาเม็ดเคลือบลำไส้ เนื่องจากควรผ่านกระเพาะอาหารเพื่อให้ได้ผล และจะละลายและดูดซึมในลำไส้เล็กเท่านั้น แนะนำให้รับประทานในตอนเช้า 30 นาทีก่อนอาหารเช้าในขณะท้องว่าง

ใครก็ตามที่ต้องการใช้ยาด้วยตัวเอง (ใช้ยาด้วยตนเอง) อาจรับประทานโอเมปราโซลได้สูงสุด 20 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลาสูงสุดสองสัปดาห์ หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากเวลานี้ควรไปพบแพทย์

สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อ Helicobacter pylori นั้น omeprazole จะใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะหลายชนิด (รวมถึง clarithromycin, amoxicillin, metronidazole)

สารละลาย Omeprazole สำหรับการแช่มีไว้เพื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหารที่มีเลือดออกเฉียบพลัน

ผลข้างเคียงของโอเมพราโซลมีอะไรบ้าง?

Omeprazole มักจะสามารถทนได้ดีมาก ผู้ป่วยหนึ่งในสิบถึงหนึ่งในร้อยจะมีอาการทางเดินอาหาร (เช่น ท้องเสีย ท้องผูก ท้องอืด) เป็นผลข้างเคียงของการรักษา อาจเป็นเพราะจำนวนแบคทีเรียในลำไส้ไม่ได้ถูกควบคุมโดยกรดในกระเพาะอาหารภายใต้อิทธิพลของโอเมปราโซลอีกต่อไป

ผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นกับอาการทางเดินอาหาร ได้แก่ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เหนื่อยล้า และนอนไม่หลับ

นอกจากนี้การผลิตกรดในกระเพาะอาหารที่ลดลงทำให้การย่อยอาหารยากขึ้น เหตุผล: เอนไซม์ย่อยอาหารหลายชนิดสามารถทำงานได้อย่างเหมาะสมที่สุดที่ pH ต่ำของกรดในกระเพาะอาหารเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเอนไซม์ที่มีหน้าที่ทำลายโปรตีน

เมื่อใดที่ไม่ควรรับประทานโอเมปราโซล?

ปฏิสัมพันธ์

Omeprazole ถูกทำลายในร่างกายโดยเอนไซม์ (ส่วนใหญ่เป็น CYP2C19) ซึ่งมีหน้าที่ในการสลายยาอื่นๆ ด้วย การรับประทานโอเมปราโซลพร้อมกับยาดังกล่าวอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยาได้

นอกจากนี้ omeprazole อาจส่งผลต่อการสลายตัวของยาต่อไปนี้:

ยากล่อมประสาท (ยากล่อมประสาท)
Warfarin และ phenprocoumon (สารกันเลือดแข็ง)
Phenytoin (ยากันชัก)
ยาที่มีการดูดซึมขึ้นอยู่กับ pH (เช่น ยา HIV เช่น atazanavir และ nelfinavir)

การ จำกัด อายุ

Omeprazole ได้รับการอนุมัติให้ใช้ตั้งแต่อายุ 1 ปีและมีน้ำหนักตัวอย่างน้อย 10 กิโลกรัม

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่มีหลักฐานของความผิดปกติของทารกในครรภ์เมื่อรับประทานระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้น Omeprazole จึงเป็นหนึ่งในยาที่ถูกเลือกเมื่อหญิงตั้งครรภ์ต้องรับการรักษาด้วยยาสำหรับโรคกรดไหลย้อนหรือเพื่อป้องกันโรคกระเพาะ

การใช้โอเมปราโซลระหว่างให้นมบุตรยังไม่ค่อยมีการศึกษาที่ดีนัก อย่างไรก็ตาม หากจำเป็นต้องใช้ตัวยับยั้งโปรตอนปั๊ม โอเมปราโซลสามารถใช้ได้ระหว่างให้นมบุตร

วิธีรับยาที่มีโอเมปราโซล

Omeprazole สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ที่ร้านขายยาในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ โดยบรรจุครั้งละ 14 ชิ้น (เทียบเท่ากับขนาดยาต่อวันสูงสุด 20 สัปดาห์) โดยแต่ละชิ้นบรรจุได้สูงสุด XNUMX มิลลิกรัม

ในปริมาณและขนาดบรรจุภัณฑ์ที่สูงขึ้น เช่นเดียวกับการให้ยาทางหลอดเลือดดำ omeprazole จำเป็นต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์