โดปามีน: ผล การใช้ ผลข้างเคียง

โดปามีนทำงานอย่างไร

การออกฤทธิ์โดปามีนในระบบประสาทส่วนกลาง

ในสมอง โดปามีนถูกใช้เพื่อการสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาท กล่าวคือ เป็นสารสื่อประสาท (สารสื่อประสาท) ใน “วงจร” บางอย่าง มันจะสื่อถึงประสบการณ์ทางอารมณ์เชิงบวก (“ผลของรางวัล”) ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ฮอร์โมนแห่งความสุข – เช่นเดียวกับเซโรโทนิน – เมื่อเปรียบเทียบกับเซโรโทนิน โดปามีนมีแนวโน้มที่จะเพิ่มแรงจูงใจและขับเคลื่อนในระยะยาว

โรคหนึ่งที่ทำให้เกิดการขาดโดปามีนในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) คือโรคพาร์กินสัน อาการทั่วไปของโรคพาร์กินสัน ได้แก่ กล้ามเนื้อเกร็ง (รุนแรง) อาการสั่น (ตัวสั่น) และการเคลื่อนไหวช้าลงจนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ (akinesia) การรักษาด้วยโดปามีนสามารถช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากสารออกฤทธิ์ไม่สามารถข้ามอุปสรรคเลือดและสมองได้ จึงไม่สามารถให้โดยตรงได้ จึงชดเชยความบกพร่องในสมอง ในทางกลับกัน จะมีการให้สารตั้งต้น (L-DOPA) และสารอะนาล็อก (ตัวเร่งปฏิกิริยาโดปามีน) ของสารสื่อประสาท ซึ่งสามารถเข้าถึงบริเวณที่เกิดการกระทำในสมองได้

ในผู้ป่วยจิตเภทหรือผู้ป่วยโรคจิตอื่นๆ ความเข้มข้นของโดปามีนมักจะสูงขึ้นในบางพื้นที่ของสมอง ในกรณีนี้จะใช้สารยับยั้งสารสื่อประสาท (คู่อริโดปามีน) พวกเขาอยู่ในกลุ่มยารักษาโรคจิต

การย่อยสลายและการขับถ่ายโดปามีน

หลังจากฉีดหรือฉีดเข้าไป โดปามีนครึ่งหนึ่งจะถูกสลายภายในห้าถึงสิบนาทีและถูกขับออกทางปัสสาวะ

โดปามีนใช้เมื่อใด?

โดปามีนไม่ได้ใช้โดยตรงเพื่อบ่งชี้ทางระบบประสาท (เช่น โรคพาร์กินสัน) แต่กลับใช้สารตั้งต้นหรือสารอะนาล็อกแทน เนื่องจากสามารถข้ามอุปสรรคในเลือดและสมองได้ ต่างจากโดปามีน

เพื่อการรักษาเสถียรภาพของการไหลเวียนโลหิตให้ใช้ยาในกรณีที่เกิดอาการช็อกหรือกำลังจะเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น ในกรณีต่อไปนี้:

• หัวใจล้มเหลวและหัวใจวาย
• การติดเชื้อรุนแรง
• ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันและรุนแรง

โดปามีนถูกนำมาใช้อย่างไร

สารละลายสำหรับการแช่และการฉีดมีไว้สำหรับการใช้โดปามีนทางหลอดเลือดดำ มันถูกควบคุมโดยแพทย์

L-DOPA เช่นเดียวกับโดปามีน agonists และโดปามีนคู่อริมีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ต ความถี่ในการใช้และขนาดยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลโดยแพทย์ผู้ทำการรักษา

โดปามีนมีผลข้างเคียงอย่างไร?

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้โดปามีน?

ห้าม

โดปามีนส่วนใหญ่จะใช้ในการแพทย์ฉุกเฉิน แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะชี้แจงเป็นรายบุคคลหากผู้ป่วยไม่ได้รับอนุญาตให้รับยาด้วยเหตุผลบางประการ

การ จำกัด อายุ

โดปามีนสามารถใช้ได้ตั้งแต่แรกเกิดหากมีการระบุไว้ เนื่องจากขาดข้อมูล จึงไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาที่แน่นอนในวัยเด็ก

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

อาจให้โดปามีนในกรณีที่มีภาวะคุกคามถึงชีวิตในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

วิธีรับยาที่มีโดปามีน

มีเพียงคลินิกและแพทย์เท่านั้นที่สามารถซื้อโดปามีนได้ ไม่สามารถสั่งจ่ายยาตามใบสั่งแพทย์ได้ และผู้ป่วยไม่สามารถรับยาในรูปแบบอื่นได้

ผลกระทบของโดปามีนที่รับประทานผ่านมื้ออาหาร (อาหารที่อุดมด้วยผักและผลไม้ เช่น กล้วย มันฝรั่ง อะโวคาโด และบรอกโคลี) นั้นไม่สำคัญนัก เนื่องจากสารออกฤทธิ์จะไม่ได้ผล (ถูกปิดใช้งาน) ในลำไส้ไม่นานหลังจากการดูดซึม

โดปามีนเป็นที่รู้จักตั้งแต่เมื่อไหร่?

เป็นเพียงการค้นพบว่ามีรูปแบบการกระจายโดปามีนในสมองแตกต่างอย่างสิ้นเชิงกับอะดรีนาลีนที่ทำให้นักวิทยาศาสตร์ Arvid Carlsson, Åke Bertler และ Evald Rosengren จากสถาบันเภสัชวิทยาแห่งมหาวิทยาลัย Lund (สวีเดน) ในปี 1958/59 ไปสู่ข้อสันนิษฐาน โดปามีนนั้นมีความสำคัญในตัวเอง

นักวิจัยค้นพบความเข้มข้นของโดปามีนมากที่สุดในคอร์ปัส striatum ซึ่งเป็นบริเวณสมองส่วนกลางโดยใช้การทดลองต่างๆ จากการทดลองกับสารจากพืช รีเซอร์พีน พวกเขาสามารถแสดงให้เห็นว่าการสูญเสียโดปามีนสะสมในบริเวณสมองนี้ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคพาร์กินสัน

หลังจากนั้นไม่นาน Oleh Hornkiewicz จากมหาวิทยาลัยเวียนนาก็สามารถแสดงปฏิกิริยาสีด้วยสารสกัดจาก Corpus Striatum ได้ว่าบริเวณสมองเหล่านี้มีโดปามีนเพียงเล็กน้อยในผู้ป่วยพาร์กินสัน

ในปี 1970 นักวิทยาศาสตร์ Ulf Svante von Euler-Chelpin และ Julius Axelrod (มีส่วนร่วมในการค้นพบอะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟรีน) ได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์หรือสรีรวิทยา "สำหรับการค้นพบของพวกเขาเกี่ยวกับเครื่องส่งสัญญาณทางเคมีในปลายประสาทและกลไกการจัดเก็บ การปล่อยวางและการเลิกใช้งาน”

ในปี 2000 Arvid Carlsson และนักวิจัยคนอื่นๆ ได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์หรือสรีรวิทยา "สำหรับการค้นพบการแปลสัญญาณในระบบประสาท"

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับโดปามีน

ยาบางชนิด เช่น โคเคน ถือเป็นสิ่งที่เรียกว่าสารยับยั้งการเก็บกลับโดปามีน ซึ่งสามารถป้องกันการดูดซึมโดปามีนที่ปล่อยออกมากลับคืนสู่เซลล์ต้นกำเนิด ซึ่งนำไปสู่ผลที่เพิ่มขึ้นของโดปามีนฮอร์โมนแห่งความสุข

ด้วยเหตุนี้ สมองจึงเชื่อมโยงการใช้ยาเข้ากับการให้รางวัล ซึ่งโดยหลักแล้วอธิบายถึงผลเสพติดของโคเคนและยาอื่นๆ หลังจากใช้ยามากเกินไป ภาพทางคลินิกของโรคจิตก็มักปรากฏขึ้นเช่นกัน