หลอดเลือดโป่งพอง: สาเหตุอาการและการรักษา

มีความเสี่ยงมากมายที่เกี่ยวข้องกับไฟล์ หลอดเลือดโป่งพอง. พฤติกรรมหลายอย่าง มาตรการ สามารถช่วยป้องกัน หลอดเลือดโป่งพอง ก่อนที่มันจะเกิดขึ้น

หลอดเลือดโป่งพองคืออะไร?

Infographic แสดงลักษณะทางกายวิภาคและที่ตั้งของไฟล์ ปากทาง ใน สมอง และการผ่าตัดรักษา คลิกที่ภาพเพื่อขยาย อัน หลอดเลือดโป่งพอง เป็นการขยายไฟล์ เลือด เรือ (ปากทาง) ที่เกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่หลอดเลือด ปากทาง แสดงรูปร่างคล้ายถุงหรือแกนหมุน ในทางการแพทย์มีการสร้างความแตกต่างระหว่างหลอดเลือดโป่งพองที่เกิดขึ้นที่ระดับของช่องท้องและหลอดเลือดโป่งพองที่พัฒนาในระดับ หน้าอก. จากข้อมูลทางสถิติหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องมักได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดโป่งพอง หลอดเลือดโป่งพองเป็นเรื่องปกติในคนอายุมาก คาดว่าประมาณ 1-2% ของพลเมืองเยอรมันได้รับผลกระทบ (โดยไม่รู้ตัว) อย่างไรก็ตามการโป่งพองของหลอดเลือดไม่ได้มาพร้อมกับอาการที่สังเกตเห็นได้เสมอไป (ความเจ็บปวด); หลอดเลือดโป่งพองที่ไม่มีอาการดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าหลอดเลือดโป่งพองที่ไม่มีอาการ เมื่อขนาดของหลอดเลือดโป่งพองเพิ่มขึ้นความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกที่หลอดเลือดโป่งพอง หากสิ่งนี้เกิดขึ้นจะมีสิ่งที่เรียกว่าหลอดเลือดโป่งพองแตก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหนึ่งที่ผู้สูงอายุโดยเฉพาะได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดโป่งพองคือความยืดหยุ่นของผนังหลอดเลือดที่ลดลงตามอายุ เนื่องจากหลอดเลือดแดงใหญ่มีความเสี่ยงในการเปรียบเทียบ ความดันเลือดสูงผนังหลอดเลือดที่ยืดหยุ่นน้อยจะทำปฏิกิริยาโดยการสร้างหลอดเลือดโป่งพอง หลอดเลือดโป่งพองยังเป็นที่ชื่นชอบของหลาย ๆ คน ปัจจัยเสี่ยงเช่นการกลายเป็นปูนของ เรือ (ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม เส้นเลือดอุดตัน). ความดันเลือดสูง เป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับภาวะหลอดเลือดโป่งพอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ชายจะถือว่าองค์ประกอบทางพันธุกรรม: ผู้ชายที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพองด้วยตัวเอง หลอดเลือดโป่งพองอาจเกิดจาก แผลอักเสบ ของผนังหลอดเลือด กระบวนการอักเสบดังกล่าวอาจเป็นผลมาจาก วัณโรค or ซิฟิลิส, ตัวอย่างเช่น. ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมยังสามารถส่งเสริมหลอดเลือดโป่งพองในแต่ละกรณี

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ตามกฎแล้วหลอดเลือดโป่งพองนำไปสู่การร้องเรียนที่แตกต่างกันมากมาย สิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบเป็นอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปเกี่ยวกับอาการได้ หากหลอดเลือดโป่งพองเกิดขึ้นใน หน้าอกในกรณีส่วนใหญ่มีความแข็งแกร่ง ไอ และนอกจากนี้ การมีเสียงแหบ. ในกรณีที่รุนแรงอาการเหล่านี้จะมาพร้อมกับการหายใจถี่ดังนั้นผู้ได้รับผลกระทบอาจหมดสติ ในทำนองเดียวกัน กลืนลำบาก หรืออาจมีการรบกวนการไหลเวียนโลหิต ในหลาย ๆ กรณีผู้ป่วยก็ต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน เจ็บหน้าอก. หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องมักนำไปสู่ความแข็งแรง กระตุ้นให้ปัสสาวะ และยังกลับรุนแรงอีกด้วย ความเจ็บปวด. นี้สามารถ นำ ถึงข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ ด้านหลัง ความเจ็บปวด มักจะแพร่กระจายไปที่ขาเช่นกัน นอกจากนี้หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องอาจทำให้เกิด โรคท้องร่วง or อาการท้องผูก. ตามกฎแล้วอาการเหล่านี้ไม่ใช่อาการเดียว ข้อร้องเรียนอื่น ๆ อาจขึ้นอยู่กับอาการของโรคดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์แบบสากลได้ในกรณีนี้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

บ่อยครั้งที่หลอดเลือดโป่งพองได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจตามปกติ ขั้นตอนการวินิจฉัยอย่างหนึ่งที่สามารถตรวจพบหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องได้คืออัลตราโซนิก ขั้นตอนนี้ช่วยให้สามารถถ่ายภาพโครงสร้างภายในร่างกายได้ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบหลอดเลือดโป่งพองได้ด้วย MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก) หรือ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) หากหลอดเลือดโป่งพองมีความเด่นชัดในช่องท้องแพทย์มักจะคลำได้ในคนรูปร่างผอม หลอดเลือดโป่งพองมีความเสี่ยงต่อการแตก (แตก) เมื่อดำเนินไป หากเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวหลอดเลือดโป่งพองที่แตกอาจถึงแก่ชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากหลอดเลือดโป่งพองที่ไม่ได้รับการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความรุนแรงของหลอดเลือดโป่งพองภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามมากที่สุดคือการแตกของหลอดเลือดแดงใหญ่โดยมีเลือดออกทันที หน้าอก หรือช่องท้อง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตในทันทีดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นตามขนาดของปากทาง ตัวอย่างเช่นหากส่วนนูนในหลอดเลือดแดงในช่องท้องมีเส้นผ่านศูนย์กลางเกิน 5 ถึง 5.5 เซนติเมตรก็มีความเสี่ยง การแตกของหลอดเลือด เพิ่มขึ้นอย่างสูง เนื่องจากอาการของหลอดเลือดโป่งพองที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 4 ถึง 4.5 เซนติเมตรมีตั้งแต่ไม่เฉพาะเจาะจงไปจนถึงไม่สามารถสังเกตเห็นได้จึงมักไม่ได้รับการรักษาจนกว่าปากทางจะมีขนาดใหญ่ขึ้น แนะนำให้ใช้การผ่าตัดแบบเปิดหรือการรักษา endovascular การผ่าตัดทั้งสองประเภทมีความเสี่ยงที่แตกต่างกันของภาวะแทรกซ้อน ที่สำคัญที่สุดยังมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลาย ตัวอย่างเช่นในกรณีที่หายากมากการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ภายในเวลาประมาณสามปี ในกรณีที่ใช้วิธีการรักษา endovascular อย่างใดอย่างหนึ่งมีความเสี่ยงต่ำ สิ่งนี้สามารถแสดงออกได้โดยการรั่วไหลทีละน้อยที่จุดเชื่อมต่อของหลอดเลือดเทียม การใส่ขดลวด ด้วยเนื้อเยื่อธรรมชาติซึ่งอาจต้องทำซ้ำ ในกรณีที่หายากมาก aortoenteric ช่องในกะโหลก การก่อตัวได้รับการสังเกตว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หลอดเลือดโป่งพอง - เมื่อเรียกว่าโป่งพองส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุบ่อยกว่าเด็กวัยรุ่นหรือวัยหนุ่มสาว ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ทราบว่ามีหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดแดงใหญ่เพราะไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไปหรือมีการตีความอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง บ่อยครั้งที่มีการค้นพบหลอดเลือดโป่งพองโดยบังเอิญในช่วง เสียงพ้น การตรวจสอบ. ไม่มีคำตอบที่ถูกต้องสำหรับคำถามที่ว่าต้องได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองหรือเมื่อใด ตามกฎแล้วโป่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจนกว่าจะมีขนาด 4 ถึง 4.5 เซนติเมตร ด้วยหลอดเลือดโป่งพองที่มีขนาดใหญ่และใหญ่กว่านี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดการฉีกขาด (แตก) ที่ผนังหลอดเลือดเนื่องจากการเต้นของหัวใจ เลือด ความดัน. สิ่งนี้นำไปสู่การมีเลือดออกภายในที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทันทีซึ่งยากที่จะหยุด ความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดโป่งพองเพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้ที่มีหลอดเลือดแดงมีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงในผนังหลอดเลือด หากมีอาการชัดเจนเช่นเรื้อรัง ไอ, การมีเสียงแหบหายใจถี่และปัญหาการไหลเวียนโลหิตเช่นการตรวจหลอดเลือดแดงใหญ่โดย เสียงพ้น ขอแนะนำ คำแนะนำเดียวกันนี้ใช้กับการร้องเรียนเช่น ปัสสาวะบ่อย, ไม่เฉพาะเจาะจง อาการปวดหลัง, อาการท้องผูก และ โรคท้องร่วงซึ่งอาจเกิดขึ้นในการสลับ เสียงพ้น การตรวจสามารถทำได้ที่สำนักงานแพทย์ประจำครอบครัวหากเขามีเครื่องอัลตราซาวนด์ที่เหมาะสม

การรักษาและบำบัด

ลักษณะที่หลอดเลือดโป่งพองได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเหมาะสมนั้นขึ้นอยู่กับระดับของอาการหลอดเลือดโป่งพอง ในกรณีของหลอดเลือดโป่งพองที่ไม่มีอาการซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่าประมาณสี่เซนติเมตรการสังเกตทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอในเบื้องต้นอาจเพียงพอ ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณีเช่น การตรวจสอบ จะดำเนินการปีละครั้งหรือสองครั้งตัวอย่างเช่นด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ เพื่อให้แน่ใจว่า เลือด ความดันยังคงคงที่และไม่เพิ่มขึ้น การบริหาร ของ beta-blockers อาจมีประโยชน์ในแต่ละกรณีของภาวะหลอดเลือดโป่งพอง ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าหลอดเลือดโป่งพองควรได้รับการรักษาหากเกินเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณห้าเซนติเมตร การรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือดโป่งพองและรัฐธรรมนูญของผู้ป่วย วิธีหนึ่งในการต่อต้านการโป่งพองของหลอดเลือดคือการใส่สิ่งที่เรียกว่า การใส่ขดลวดคือท่อแคบที่รองรับหลอดเลือดโป่งพองจากภายใน หรืออีกวิธีหนึ่งคือสามารถถอดหลอดเลือดโป่งพองออกได้ในระหว่างการผ่าตัดและแทนที่ด้วยหลอดเลือดเทียม

Outlook และการพยากรณ์โรค

หลอดเลือดโป่งพองมักถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจร่างกายเป็นประจำ หากแพทย์พิจารณาแล้วว่าโป่งพองต้องได้รับการผ่าตัดการผ่าตัดนั้นมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง หากหลอดเลือดโป่งพองได้รับบาดเจ็บระหว่างการผ่าตัดอาจเกิดภาวะเลือดออกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในบางกรณีซึ่งจะส่งผลร้ายแรงในกรณีที่เลวร้ายที่สุด ในทางกลับกันการผ่าตัดหลอดเลือดโป่งพองที่ประสบความสำเร็จทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความเป็นไปได้ที่จะมีชีวิตปกติโดยไม่มีข้อ จำกัด ทางการแพทย์หากยังคงตรวจไม่พบหลอดเลือดโป่งพองและมีการแตกออกแสดงว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่มีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างไม่เอื้ออำนวย แม้จะมีการแทรกแซงทางการแพทย์ในทันทีผู้ป่วยจำนวนมากเสียชีวิตจากการไหลเวียนโลหิตล้มเหลวเนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง หากหลอดเลือดโป่งพองแตกภายในและตรวจไม่พบเลยอาจทำให้ผู้ได้รับผลกระทบเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว การพยากรณ์โรคในกรณีเช่นนี้จึงไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามหากสถานการณ์ที่หลอดเลือดโป่งพองแตกทำให้สามารถผ่าตัดได้อย่างรวดเร็วตอนนี้ก็มีความเป็นไปได้ที่จะรอดชีวิตจากการแตก เมื่อพิจารณาการพยากรณ์โรคของหลอดเลือดโป่งพองการป้องกันก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน เนื่องจากหลอดเลือดโป่งพองมักเป็นกรรมพันธุ์การตรวจพิเศษเพื่อตรวจหา แต่เนิ่น ๆ จึงมีโอกาสตรวจพบหลอดเลือดโป่งพองและนำออกในการผ่าตัดตามแผน ในกรณีนี้มีโอกาสฟื้นตัวที่ดีกว่า

การป้องกัน

เพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดโป่งพองควรทำการตรวจป้องกันอย่างสม่ำเสมอในเบื้องต้น สิ่งนี้สามารถจำกัดความเสี่ยงที่หลอดเลือดโป่งพองโตจนมีเส้นผ่านศูนย์กลางที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เมื่อตรวจพบ เพื่อป้องกันการโป่งพองของหลอดเลือดหรือการขยายตัวอาจเป็นประโยชน์ในการต่อสู้กับความเหมาะสม ปัจจัยเสี่ยง หรือป้องกันไม่ให้พัฒนา ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถส่งเสริมการโป่งพองของหลอดเลือด ได้แก่ หลอดเลือดและ ความดันเลือดสูงเช่นเดียวกับคนยากจน อาหาร และขาดการออกกำลังกาย

การติดตามผล

ตัวเลือกสำหรับการดูแลติดตามผลพิสูจน์ได้ยากในกรณีส่วนใหญ่ของหลอดเลือดโป่งพอง ก่อนอื่นต้องรักษาโรคเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและไม่ลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ หากตรวจไม่พบหลอดเลือดโป่งพองและได้รับการรักษาในระยะเริ่มต้นสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดอาจเป็นการเสียชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบหรืออายุขัยที่ลดลงอย่างมาก ดังนั้นการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงส่งผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป เนื่องจากหลอดเลือดโป่งพองมักได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของยาผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับประทานยาเป็นประจำ เป็นไปได้ ปฏิสัมพันธ์ ต้องคำนึงถึงยาอื่น ๆ ด้วยและสามารถปรึกษาแพทย์ได้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพองอย่างสมบูรณ์ หลังจากขั้นตอนดังกล่าวบุคคลที่ได้รับผลกระทบควรพักผ่อนและทำร่างกายให้สบาย ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่หนักหน่วงหรือกิจกรรมที่ทำให้เครียด วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างสมดุล อาหาร ยังมีผลดีต่อการเกิดโรค

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากหลอดเลือดโป่งพองระเบิดสถานการณ์ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตจะเกิดขึ้นภายในเวลาอันสั้น เฉพาะทางการแพทย์ที่เข้มข้นทันที การรักษาด้วย เสนอความเป็นไปได้ของการอยู่รอด ในแง่นี้ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะช่วยตัวเองได้ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันที่เกิดจากการแตกของหลอดเลือดโป่งพอง สิ่งเดียวที่คุณสามารถทำได้ในกรณีนี้คือโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินทันที ดังนั้นในด้านการช่วยตัวเองในชีวิตประจำวันในกรณีของหลอดเลือดโป่งพองการสังเกตตนเองและการตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง ตัวอย่างเช่นเป็นที่ทราบกันดีว่าโป่งพองเกิดขึ้นบ่อยในบางครอบครัว ดังนั้นจึงสามารถสันนิษฐานองค์ประกอบทางพันธุกรรมได้ ใครก็ตามที่รู้ว่าเกิดกรณีโป่งพองในครอบครัวของตัวเองควรได้รับการตรวจสอบตัวเองอย่างแน่นอน หากค้นพบในระยะเริ่มต้นอาจเป็นไปได้ที่จะรออย่างใกล้ชิด การตรวจสอบ หรือดำเนินการทันที เมื่อพบว่าโป่งพองแล้วสิ่งสำคัญคือผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องตระหนักถึงความเสี่ยงนี้ในชีวิตประจำวัน พวกเขาไม่เพียงต้องรับรู้ถึงการตรวจสอบที่จำเป็นเท่านั้น พวกเขาต้องแน่ใจว่าได้รีบปรึกษาแพทย์อย่างรวดเร็วในกรณีที่มีอาการไม่ชัดเจนเช่นใจสั่นปัญหาการไหลเวียนโลหิตหรือการแพร่กระจายในรูปแบบใด ๆ ปวดในช่องท้องและเพื่อแก้ไขปัญหาของหลอดเลือดโป่งพองด้วยความคิดริเริ่มของตนเอง ควรแจ้งบุคคลทั้งหมดในบริเวณใกล้เคียงเพื่อให้สามารถตอบสนองได้ทันทีในกรณีฉุกเฉิน