การอุดตันของลำไส้: การรักษาและภาวะแทรกซ้อน

ในระหว่างการอุดตันของลำไส้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนซึ่งบางอย่างอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นลำไส้ที่อุดตันจะต้องได้รับการรักษาทันที มาตรการแรกผู้ป่วยจะได้รับของเหลวผ่านการหยด หากไม่สามารถเปิดลำไส้ที่ถูกปิดกั้นได้ด้วยความช่วยเหลือของยาหรือศัตรูในระหว่างการรักษาต่อไปต้องทำการผ่าตัด ลักษณะของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอุดตันของลำไส้

ภาวะแทรกซ้อนของลำไส้อุดตัน

ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นกับการอุดตันของลำไส้:

  • ปริมาณ การขาด: ileus ใด ๆ ทำให้ผู้ป่วยขาดของเหลวเนื่องจากสารคัดหลั่งที่ปล่อยออกสู่ลำไส้ (น้ำย่อย, น้ำดีสารคัดหลั่งจากตับอ่อนและลำไส้เล็ก) จะไม่ถูกดูดซึมกลับ สิ่งนี้ประกอบด้วยการสูญเสียอันเนื่องมาจาก อาเจียน. ผลที่ได้คือการขาด ปริมาณ (การคายน้ำ), ซึ่งสามารถ นำ ไปยัง เลือด ความหนาลดการผลิตปัสสาวะและ ช็อก.
  • อัมพาตในลำไส้ทุติยภูมิ: ในลำไส้เล็กส่วนต้นมีการบีบตัวในขั้นต้นเกินกว่าปกติ เมื่อกล้ามเนื้อลำไส้อ่อนล้าการบีบตัวที่เพิ่มขึ้นในตอนแรกจะลดความรุนแรงลงจนล้มเหลวอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงหรือหลายวัน
  • ข้ามชาติ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ: ถ้า ileus ยังคงอยู่เป็นเวลานานการสลายตัวของแบคทีเรีย (autolysis) ของเนื้อหาในลำไส้ที่เมื่อยล้าจะเกิดขึ้นทำให้ผนังลำไส้ดูดซึมสารพิษและ แบคทีเรีย. สารพิษชะเข้าสู่ การไหลเวียน และ โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ เกิดขึ้นทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลงอย่างมาก

การปฐมพยาบาลสำหรับลำไส้อุดตัน

เริ่มมีอาการมึนงงหรือเป็นตะคริวอย่างกะทันหัน อาการปวดท้อง, พฤติกรรมของอุจจาระที่เปลี่ยนแปลงไป, ความเกลียดชัง และ อาเจียน สามารถระบุไฟล์ ลำไส้อุดตันเพื่อให้แพทย์ประจำครอบครัวหรือหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินได้รับแจ้งทันที อาการปวดท้อง ที่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารควรได้รับการชี้แจงเช่นกันเนื่องจากอาจเกิดจากการลดลง เลือด ไหลเวียนในหลอดเลือดแดงในช่องท้องโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

หากมีการเรียกแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ฉุกเฉินและวินิจฉัย ileus เขาหรือเธอจะดำเนินการในกรณีฉุกเฉินดังต่อไปนี้ มาตรการ: หลอดกระเพาะ สามารถใช้เพื่อดูดซับสารคัดหลั่งจากสารคัดหลั่งจาก กระเพาะอาหาร และ ลำไส้เล็ก มีขนาดใหญ่ -ปริมาณ เข็มฉีดยา. สิ่งนี้ช่วยบรรเทาความกดดันขนาดใหญ่บางส่วนที่ก่อตัวขึ้นเนื่องจากสิ่งกีดขวาง เนื้อหาอุจจาระของ ลำไส้เล็ก สามารถรับรู้ได้จากสีน้ำตาลและกลิ่นอุจจาระ IV เริ่มต้นโดยเร็วที่สุด

แพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์ฉุกเฉินจะจัดให้มีการรักษาในโรงพยาบาลทันที

การอุดตันของลำไส้: จำเป็นต้องได้รับการบำบัดอย่างรวดเร็ว

ลำไส้อุดตัน ต้องรักษากรณีที่ผ่าตัดโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นภาพทางคลินิกจะ นำ ถึงแก่ความตาย. Mechanical ileus เป็นข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัดทันที

ขั้นตอนการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของ ileus:

  • ในกรณีที่ดีที่สุดจะมีการคลายเฉพาะการยึดเกาะเท่านั้น (adhesiolysis หรือ bride solution)
  • ในลำไส้เล็กส่วนต้นมักจะต้องมีการกำจัดลำไส้ออกบางส่วน
  • หากไม่สามารถผ่าตัดเอาการตีบแคบออกได้ตัวอย่างเช่นเนื่องจากเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เป็นสาเหตุของการปิดการผ่าตัดบายพาส (การผ่าตัดบายพาสการตีบจะถูกข้ามโดยส่วนอื่นของลำไส้) หรือการปล่อยของ ลำไส้เป็นทางออกของลำไส้เทียม (ปาก) เกิดขึ้น

ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด ยาปฏิชีวนะ มีไว้เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของลำไส้ แบคทีเรีย เข้าไปในช่องท้อง หากมีการอุดตันของลำไส้เป็นอัมพาตในระยะเริ่มต้นสามารถพยายามเริ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้ด้วยยา

การรักษาโรคประจำตัวสำคัญ

If โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ เป็นผู้รับผิดชอบต่อการอุดตันของลำไส้ที่เป็นอัมพาตต้องได้รับการรักษาโรคประจำตัว ตัวอย่างเช่นในกรณีของกระเพาะอาหารทะลุหรือลำไส้เล็ก ฝีบริเวณไส้เลื่อนจะต้องได้รับการเย็บแผลหรือตัดออกหากเป็นไปได้