อัลปราโซแลมออกฤทธิ์อย่างไร
อัลปราโซแลมอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าเบนโซไดอะซีพีน ซึ่งเป็นกลุ่มยาที่ต้องสั่งจ่ายบ่อยมากซึ่งมีฤทธิ์ระงับประสาทและคลายความวิตกกังวล (วิตกกังวล) ที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว สารออกฤทธิ์ช่วยเพิ่มผลกระทบของสารยับยั้งเส้นประสาท (GABA) ในสมอง สิ่งนี้ทำให้เซลล์ประสาทตื่นเต้นน้อยลง – บรรลุผลสงบเงียบและบรรเทาความวิตกกังวล
ตรงกันข้ามกับยาเบนโซไดอะซีพีนชนิดอื่นๆ อัลปราโซแลมในขนาดที่ใช้รักษามีฤทธิ์ต้านความวิตกกังวลและยาระงับประสาทเป็นหลัก มากกว่ายากันชักและยาคลายกล้ามเนื้อ
การดูดซึม การสลาย และการขับถ่าย
สารออกฤทธิ์จะถูกนำมาเป็นยาเม็ดและถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดในลำไส้เกือบทั้งหมด ในตับ สารจะถูกแปลงเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์จริง (α-hydroxyalprazolam)
อัลปราโซแลมใช้เมื่อไหร่?
benzodiazepine alprazolam ใช้สำหรับการรักษาตามอาการของความตึงเครียด ความปั่นป่วน และความวิตกกังวลเฉียบพลันและเรื้อรัง
การประยุกต์ใช้งานอีกประการหนึ่งคือโรคตื่นตระหนกที่มีหรือไม่มีพฤติกรรมหลีกเลี่ยงโรคกลัว (agoraphobia)
วิธีใช้ยาอัลปราโซแลม
เนื่องจากสารออกฤทธิ์สามารถเสพติดได้ค่อนข้างเร็ว จึงควรใช้เพียงชั่วคราวเท่านั้น การใช้เป็นเวลานานยังมีความเสี่ยงต่อการพัฒนาความทนทาน: ร่างกายตอบสนองต่อสารออกฤทธิ์น้อยลงเรื่อยๆ จะต้องเพิ่มขนาดยาอัลปราโซแลมอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ได้ผลตามปกติ ซึ่งมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรง (รวมถึงการต้องพึ่งพายา)
ผลข้างเคียงของยาอัลปราโซแลมมีอะไรบ้าง?
โดยทั่วไปแล้ว อัลปราโซแลมจะทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น:
- อาการง่วงนอนและง่วงนอนในระหว่างวัน
- เสี่ยงต่อการหกล้ม (เนื่องจากอาการวิงเวียนศีรษะและการเดินผิดปกติ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ)
ผลข้างเคียงของอัลปราโซแลมที่พบไม่บ่อย ได้แก่:
- ความบกพร่องของระบบทางเดินหายใจ (ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ)
- ความผิดปกติของตับ
ผลของอัลปราโซแลมอีกประการหนึ่งคือการกระตุ้นศูนย์รางวัลในสมอง ด้วยเหตุนี้จึงมีโอกาสติดยาสูง
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานอัลปราโซแลม?
ห้ามใช้ยาอัลปราโซแลมร่วมกับ:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงทางพยาธิวิทยา (myasthenia Gravis)
- การรบกวนการประสานงานการเคลื่อนไหว (ataxia)
- ความไม่เพียงพอของระบบทางเดินหายใจอย่างรุนแรง (เช่นโรคปอดอย่างรุนแรง)
- โรคต้อหินมุมแคบเฉียบพลันหรือไม่ได้รับการรักษา (โรคต้อหินรูปแบบหนึ่ง)
ควรใช้อัลปราโซแลมด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในกรณีของโรคตับและไตอย่างรุนแรง โรคระบบทางเดินหายใจ และการหยุดหายใจตอนกลางคืน (กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับ)
ปฏิสัมพันธ์
อัลปราโซแลมอาจทำให้ความสามารถในการตอบสนองต่อการจราจรบนถนนลดลง
ยาบางชนิดอาจเพิ่มหรือลดผลของอัลปราโซแลมเมื่อใช้ควบคู่กัน ตัวอย่าง ได้แก่ ยาปฏิชีวนะ erythromycin, ยาแก้ซึมเศร้า fluoxetine, fluvoxamine และสาโทเซนต์จอห์น และยากันชัก (ยากันชัก) carbamazepine และ phenytoin
การ จำกัด อายุ
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ควรหลีกเลี่ยงการใช้อัลปราโซแลมในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะในช่วงไตรมาสแรก หลังจากไตรมาสแรกสามารถรับประทานยาได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ในกรณีฉุกเฉิน
เป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษาภาวะความวิตกกังวลเฉียบพลันในหญิงตั้งครรภ์ โพรเมทาซีนที่ได้รับการศึกษาดีกว่าก็เป็นทางเลือกหนึ่ง
ในระหว่างให้นมบุตร อาจใช้ยาอัลปราโซแลมในช่วงสั้น ๆ และในปริมาณปานกลางหากจำเป็น ควรหลีกเลี่ยงการใช้เป็นประจำ ควรสังเกตเด็กให้ดีตลอดระยะเวลาการใช้งาน
วิธีรับประทานยาอัลปราโซแลม
อัลปราโซแลมรู้จักตั้งแต่เมื่อไหร่?
Alprazolam ได้รับการอนุมัติในอเมริกาตั้งแต่ปี 1981 ในประเทศเยอรมนี เริ่มจำหน่ายสู่ตลาดตั้งแต่ปี 1984
Alprazolam เป็นหนึ่งในยาเบนโซไดอะซีพีนที่มีการสั่งจ่ายบ่อยที่สุด แต่ยังมีการใช้ในทางที่ผิดอีกด้วย