โปรเจสเตอโรนทำงานอย่างไร
โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนโปรเจสโตเจนตามธรรมชาติ (ฮอร์โมนคอร์ปัส ลูเทียม) และหลั่งออกมาโดยคอร์ปัส ลูเทียมในผู้หญิงในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน (หรือที่เรียกว่าระยะการหลั่งหรือระยะลูเทียล) Corpus luteum ก่อตัวจากฟอลลิเคิลในรังไข่หลังจากที่ปล่อยไข่ที่ปฏิสนธิออกสู่ท่อนำไข่ (การตกไข่)
ผู้ชายยังผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แม้ว่าจะในปริมาณที่น้อยมากก็ตาม อย่างไรก็ตาม ไม่ค่อยมีใครทราบเกี่ยวกับการทำงานของมันในร่างกายชายมากไปกว่าความสำคัญของมันในร่างกายของผู้หญิง
ค่าปกติของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
โปรเจสเตอโรนและการตั้งครรภ์
โปรเจสเตอโรนเรียกอีกอย่างว่าฮอร์โมนการตั้งครรภ์ ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะเตรียมการฝังไข่ที่เป็นไปได้ หากไม่เกิดการปฏิสนธิ Corpus luteum จะสลายไปหลังจากผ่านไปประมาณสิบวัน ส่งผลให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเลือดลดลงอีกครั้งและมีประจำเดือนเกิดขึ้น
ในระหว่างตั้งครรภ์ เชื่อกันว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะยับยั้งการผลิตน้ำนมก่อนกำหนดในเต้านม ดังนั้นจึงไม่สามารถให้นมแก่ทารกได้จนกว่าจะเกิดหลังคลอด นอกจากนี้ สันนิษฐานว่าระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ลดลงก่อนคลอดไม่นานจะนำไปสู่การเริ่มกระบวนการคลอดบุตรและกระตุ้นการทำงานของกล้ามเนื้อมดลูก เช่น กระตุ้นให้เกิดการเจ็บครรภ์
โปรเจสเตอโรนเป็นยา
ในทางการแพทย์ จะใช้แคปซูลโปรเจสเตอโรนที่ต้องรับประทาน หรือให้สารออกฤทธิ์เฉพาะที่ (เช่น แบบครีม) ทางหลอดเลือดดำ (แบบฉีด) หรือทางช่องคลอด
เมื่อรับประทานเป็นประจำวันละสองครั้ง ความเข้มข้นของฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นจะคงที่ในร่างกาย
ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนใช้เมื่อใด?
การให้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมักใช้เพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมนในร่างกาย ตัวอย่างเช่น สารออกฤทธิ์ถูกใช้เพื่อสนับสนุนระยะ luteal ในบริบทของการช่วยการเจริญพันธุ์ (การผสมเทียม) และสำหรับอาการปวดเต้านมที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนก่อนมีประจำเดือน (mastodynia)
การใช้ระหว่างตั้งครรภ์มีระยะเวลาจำกัด การใช้กลุ่มอาการวัยหมดประจำเดือนหรืออาการเจ็บเต้านมที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนอาจเป็นได้ในระยะยาว
วิธีใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
สารออกฤทธิ์สามารถรับประทานในรูปแบบแคปซูลอ่อนหรือทาเฉพาะที่ในรูปแบบครีมโปรเจสเตอโรน เจล หรือยาเม็ดในช่องคลอด เนื่องจากสารออกฤทธิ์ในร่างกายถูกทำลายอย่างรวดเร็ว จึงมักจะใช้วันละสองครั้ง
ผลข้างเคียงของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีอะไรบ้าง?
ด้วยการใช้ฮอร์โมนในท้องถิ่น (เช่นในรูปแบบของครีมโปรเจสเตอโรน) ผลข้างเคียงจะหายากมาก ผื่นที่ผิวหนังและมีอาการคันมักสังเกตได้บ่อยที่สุด อาการปวดหัวและเหนื่อยล้าเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน?
ห้าม
ไม่ควรใช้โปรเจสเตอโรนใน:
- เลือดออกทางช่องคลอดไม่ได้อธิบาย
- เนื้องอกของต่อมน้ำนมหรืออวัยวะสืบพันธุ์
- porphyria (การสลายเม็ดเลือดแดงที่ถูกรบกวน)
- ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
เนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่มาจากภายนอกรบกวนความสมดุลของฮอร์โมนเพศหญิง จึงควรใช้การเตรียมการตามคำแนะนำของแพทย์ทุกประการ
เด็กและวัยรุ่น
เด็กไม่ควรใช้ฮอร์โมนเนื่องจากอาจมีความผิดปกติของพัฒนาการ โปรเจสเตอโรนไม่มีประโยชน์ที่เกี่ยวข้องในวัยเด็กและวัยรุ่น ดังนั้นการใช้ในกลุ่มอายุนี้จึงพบได้น้อยมาก
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่มีข้อบ่งชี้ในการใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนระหว่างให้นมบุตร เมื่อใช้ทางช่องคลอด การศึกษาไม่พบผลใดๆ ต่อทารกที่ได้รับนมแม่
วิธีการรับยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
ในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทุกรูปแบบจำเป็นต้องมีใบสั่งยา กล่าวคือ มีจำหน่ายในร้านขายยาหลังจากได้รับใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น