Bendamustine: ผล การใช้ ผลข้างเคียง

เบนดามัสทีนทำงานอย่างไร

เบนดามัสทีนเป็นสารออกฤทธิ์ที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง หรืออย่างแม่นยำยิ่งขึ้นในเคมีบำบัด ในฐานะตัวแทนของยาอัลคิเลตติ้งไซโตสแตติก สารออกฤทธิ์จะต่อสู้กับเซลล์เนื้องอกโดยการเปลี่ยนโครงสร้างโมเลกุลของสารพันธุกรรม (DNA) อย่างถาวร เซลล์จะไม่สามารถแบ่งและคูณได้อีกต่อไป เป็นผลให้พวกเขาตาย

การดูดซึม การย่อยสลาย และการขับถ่าย

ยาไซโตสเตติกจะสลายตัวในตับ หลังจากการแช่ 40 นาทีสารออกฤทธิ์ครึ่งหนึ่งจะถูกแปลงเป็นตัวกลางที่ไม่มีประสิทธิภาพซึ่งจะถูกขับออกทางอุจจาระในเวลาต่อมา

เบนดามัสทีนใช้เมื่อใด?

Bendamustine ใช้ในการรักษาเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง ได้รับการอนุมัติสำหรับ:

  • มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง lymphocytic (CLL)
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin (NHL)
  • มัลติเพิล มัยอิโลมา (อนุมัติในเยอรมนีและออสเตรีย แต่ไม่ใช่ในสวิตเซอร์แลนด์)

วิธีใช้เบนดามัสทีน

Bendamustine ให้แก่ผู้ป่วยโดยการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำเป็นเวลา 30 ถึง 60 นาที โดยปกติจะเป็น XNUMX วันติดต่อกัน และซ้ำอีกในช่วงหลายสัปดาห์ ปริมาณขึ้นอยู่กับพื้นที่ผิวของร่างกาย

สูตรการรักษาโดยทั่วไปคือการให้เบนดามัสทีน 100-150 มก. ทางหลอดเลือดดำ 2-XNUMX มก. ต่อพื้นที่ผิวกาย XNUMX ตารางเมตร ในวันที่ XNUMX และ XNUMX ทุกๆ สี่สัปดาห์

ผลข้างเคียงของเบนดามัสทีนมีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ การขาดเซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) และเกล็ดเลือด (thrombocyte penia) นอกจากนี้อาจมีอาการนอนไม่หลับ หัวใจทำงานผิดปกติ ความดันโลหิตสูง และหายใจลำบากได้

ผู้ป่วยไม่บ่อยนักที่จะมีปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อยาเบนดามัสทีน ในกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก จะส่งผลให้เกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้ (anaphylactic shock) นอกจากนี้ ระบบประสาทอาจได้รับผลกระทบ ซึ่งสามารถแสดงออกได้ เช่น ความผิดปกติของรสชาติ ความรู้สึกเจ็บปวดทางร่างกาย และอาการชา ความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันก็เป็นไปได้เช่นกัน

ผลข้างเคียงที่หายากมาก ได้แก่ ความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน ภาวะมีบุตรยาก และการทำงานของหัวใจลดลง และแม้แต่ภาวะหัวใจล้มเหลว

ห้าม

ไม่ควรให้ Bendamustine ในกรณีต่อไปนี้:

  • ภูมิไวเกินต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา
  • ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
  • ดีซ่าน
  • ความผิดปกติของไขกระดูกอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือดอย่างรุนแรง
  • มากถึง 30 วันหลังการผ่าตัดใหญ่
  • การติดเชื้อ
  • ฉีดวัคซีนไข้เหลือง

ปฏิสัมพันธ์

การใช้ร่วมกับทาโครลิมัสหรือซิโคลสปอริน (ยากดภูมิคุ้มกันทั้งสองชนิด) อาจทำให้เกิดการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันมากเกินไป

ยา Cytostatic เช่น Bendamustine อาจลดการสร้างแอนติบอดีหลังจากการฉีดวัคซีนเกิดขึ้น ในกรณีของวัคซีนเชื้อเป็น อาจนำไปสู่การติดเชื้อที่เป็นอันตรายและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้นควรฉีดวัคซีนที่มีชีวิตในช่วงเวลาที่เหมาะสมก่อนหรือโดยมีช่วงเวลาเพียงพอหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วย Bendamustine

จำกัดอายุ

ยังไม่มีการสร้างความปลอดภัยและประสิทธิภาพของเบนดามัสทีนในเด็กและวัยรุ่น ข้อมูลที่มีอยู่ไม่เพียงพอที่จะแนะนำขนาดยา

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เนื่องจากไม่ทราบว่าเบนดามัสทีนผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ จึงไม่ควรใช้สารออกฤทธิ์ในระหว่างการให้นมบุตร หากจำเป็นต้องใช้ ควรหยุดให้นมบุตรก่อน

วิธีรับยาที่มีเบนดามัสทีน

Bendamustine จำเป็นต้องมีใบสั่งยาในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ และอาจต้องได้รับการดูแลโดยแพทย์เท่านั้น