มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (มะเร็งลำไส้ใหญ่): รังสีรักษา

มะเร็งทวารหนัก

การแผ่รังสี การรักษาด้วย ถูกใช้โดยเฉพาะสำหรับ มะเร็งทวารหนัก (มะเร็งของ ไส้ตรง) โดยปกติจะใช้ร่วมกับ ยาเคมีบำบัด (radiochemotherapy, RCTX). ใช้ก่อน (neoadjuvant) หรือหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการศึกษาได้แสดงให้เห็นถึงความได้เปรียบเมื่อ รังสีบำบัด ถูกใช้ก่อนการผ่าตัดแทนที่จะใช้หลัง: การรักษาด้วยการฉายรังสีแบบนีโอแอดจูแวนท์ในผู้ป่วยระยะ II / III มะเร็งทวารหนัก ลดความน่าจะเป็นของการอยู่รอด

การรักษามะเร็งทวารหนักระยะ II หรือ III ควรได้รับตามขั้นตอนการรักษามาตรฐานต่อไปนี้:

  1. Radiochemotherapy (RCT; เช่น fluorouracil /ออกซาลิพลาติน; การฉายรังสี 50.5 Gy) - โดยมีเป้าหมายในการลดเนื้องอก มวล ก่อนการผ่าตัดเนื้องอก
  2. ศัลยกรรม
  3. ยาเคมีบำบัด (3 รอบของ fluorouracil, leucovorin และ ออกซาลิพลาติน) - โดยมีจุดประสงค์เพื่อทำลาย micrometastases ในร่างกาย

มะเร็งทวารหนัก

สำหรับ มะเร็งทวารหนัก (ทางทวารหนัก โรคมะเร็ง), รังสีรักษา (RCTX) ถือเป็นมาตรฐานการดูแล ความสำเร็จของ การรักษาด้วย มักจะไม่ปรากฏชัดจนกว่าจะเสร็จสิ้นการรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน การตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัด "กอบกู้" ไม่ควรทำจนกว่าจะถึง 26 สัปดาห์หลังจากเริ่ม RCTX

มาตรฐานการดูแลคือการฉายรังสีไปที่เนื้องอกที่ขาหนีบ น้ำเหลือง โหนดและกระดูกเชิงกราน ต่อมน้ำเหลือง (รวม ปริมาณ ของ 50.4-59.4 Gy) และทางหลอดเลือดดำพร้อมกัน ยาเคมีบำบัด (5 ฟลูออโรราซิล ในวันที่ 1-4 และวันที่ 29-32 และ ไมโตมัยซิน C ในวันที่ 1 และ 29)

การแพร่กระจายของตับ

ขั้นตอนการล้างเฉพาะที่สำหรับการแพร่กระจายของตับ (เนื้องอกในตับ):

  • รังสีภายในที่เลือก การบำบัดโรค (SIRT), การบ่งชี้: เผยแพร่ ตับ การแพร่กระจาย จากมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการพิจารณาทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ จากนั้นจะต้องอยู่ในการทดลองทางคลินิกเท่านั้น