การจำแนกตาม Hunt and Hess | การตกเลือด Subarachnoid

การจำแนกตาม Hunt and Hess

การจำแนกตาม Hunt and Hess ขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยและแบ่งออกเป็นเกรด 1 ถึง 5 เกรด 5 เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดและมีความสัมพันธ์กับความเป็นไปได้สูงที่จะเสียชีวิต ผู้ป่วยชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 ตามการจำแนกประเภทนี้ค่อนข้างไม่เด่นและมักมีเพียงเล็กน้อย อาการปวดหัว. ผู้ป่วยที่จัดอยู่ในระดับ 5 อยู่ในก อาการโคม่า. การจำแนกตาม Hunt and Hess เป็นเรื่องปกติมากกว่าการจำแนกตาม Fisher

จำแนกตามฟิชเชอร์

วิธีหนึ่งในการจำแนก subarachnoid ตกเลือด คือการจำแนกประเภทของชาวประมง นี่เป็นไปตามภาพ CT มีตัวแปรเก่าและตัวแปรที่แก้ไขแล้วโดยตัวแปรที่แก้ไขจะแบ่งออกเป็นองศา 0 ถึงองศา 4

ความกว้างของการตกเลือดและเลือดออกในช่องที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลังมีบทบาทเป็นเกณฑ์ ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 อธิบายว่าเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดตัวอย่างเช่นก subarachnoid ตกเลือด ที่กว้างกว่า 1 มม. และมีเลือดออกเป็นโพรง ปัจจุบันการจำแนกประเภทของชาวประมงไม่ได้ใช้เป็นมาตรฐานอีกต่อไป

Subarachnoid ตกเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมอง - อะไรคือความแตกต่าง?

A ละโบม โดยทั่วไปแล้วความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของ สมอง. ก็สามารถเกิดจากการลดลง เลือด ไหล (ขาดเลือด) หรือมีเลือดออกมากเกินไป การมีเลือดออกที่หลังมักจะเป็นเลือดออกใต้ผิวหนัง ซึ่งคิดเป็นประมาณ 10% ของจังหวะทั้งหมด อาการตกเลือดใน Subarachnoid มักจะมีเลือดออกในช่อง subarachnoid ที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลังซึ่งอาจเป็นผลมาจากการบีบตัวของหลอดเลือดหรืออุบัติเหตุกับ หัว ความเสียหาย

การเกิดขึ้นในประชากร (ระบาดวิทยา)

Subarachnoid ตกเลือดเป็นส่วนหนึ่งของภาพทางคลินิกของ ละโบม (โรคลมชัก, โรคหลอดเลือดสมอง) คิดเป็นประมาณ 5-10% ของสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมอง อุบัติการณ์ (อุบัติการณ์) ในประเทศอุตสาหกรรมอยู่ที่ประมาณ 15: 100 000 คนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือผู้ชายและผู้หญิงอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี

ฐานทางกายวิภาคของกะโหลกศีรษะมนุษย์

เพื่อให้เข้าใจถึงการแปลไฟล์ เยื่อหุ้มสมอง จะกล่าวถึงสั้น ๆ ที่นี่: Meninges & fissures ชั้นนอกสุดของมนุษย์ กะโหลกศีรษะ เป็นสิ่งที่เรียกว่า“ หนังศีรษะ” นั่นเอง หัว เปลือก. สามารถมองเห็นได้จากภายนอกและมักถูกปกคลุมด้วย ผม. ภายใต้หนังศีรษะนี้มี กะโหลกศีรษะ กระดูก (กะโหลกศีรษะ)

เยื่อหุ้มสมองแข็ง (dura mater หรือที่เรียกว่า pachymeninx = thick เยื่อหุ้มสมอง) ติดอยู่ที่ด้านในของไฟล์ กะโหลกศีรษะ. ตามความหมายมันประกอบด้วยสองใบใบนอกซึ่งหลอมรวมกับกระดูกกะโหลกศีรษะ leptomeninx (บางหรืออ่อน เยื่อหุ้มสมอง) อยู่กับเยื่อหุ้มสมองที่แข็งจากภายใน ประกอบด้วย 2 ส่วนคือ Arachnoidea (ผิวใยแมงมุม) และ Pia mater (เยื่อหุ้มสมองอ่อน)

วัสดุ pater อยู่ตรงกับ สมอง. จากภายนอกสู่ภายในมี meninges ดังต่อไปนี้: แม้ว่าใครจะคิดว่ามีช่องว่างเล็ก ๆ ระหว่าง meninges ทั้งหมดนี้ แต่โดยปกติแล้วจะไม่เป็นเช่นนั้นใน สมอง. ช่องว่างระหว่าง calotte ของกะโหลกศีรษะและใบด้านนอกของ dura mater (ช่องว่างแก้ปวด "epi" - ภาษากรีก: ด้านบนเช่น "ช่องว่างเหนือ dura mater") จะถูกสร้างขึ้นก็ต่อเมื่อมี เลือด ไหลจาก เส้นเลือด.

เช่นเดียวกับช่องว่างระหว่างใบด้านในของวัสดุดูราและอาราคโนไนด์ (ช่องว่างใต้ "ย่อย" - ละติน: ด้านล่างเช่น "ช่องว่างด้านล่างของวัสดุดูรา") ข้อยกเว้นคือช่องว่างระหว่าง arachnoidea และ pia mater (subarachnoid space,“ space under the arachnoidea”) มีอยู่เสมอและมีน้ำไขสันหลัง (น้ำไขสันหลัง) ซึ่งไหลไปทั่วสมองและ เส้นประสาทไขสันหลัง (เช่นส่วนของส่วนกลาง ระบบประสาท).

• วัสดุดูรามีสองใบ (เยื่อหุ้มสมองแข็ง)
• Arachnoidea (หนังใยแมงมุม)
• Pia mater (meninges อ่อน)