มะเร็งเม็ดเลือดขาว Lymphocytic เรื้อรัง

lymphocytic เรื้อรัง โรคมะเร็งในโลหิต (คำพ้องความหมาย: Blast relapse of lymphocytic leukemia; CLL [chronic lymphocytic leukemia]; CLL [chronic lymphocytic leukemia] in complete remission; Chronic lymphocytic leukemia; Chronic lymphocytic leukemia in complete remission; Chronic lymphocytic leukemia; Chronic lymphocytic lymphocymia complete lymphocytic leukemia การให้อภัย; Lymphadenosis; Lymphadenosis ในการให้อภัยอย่างสมบูรณ์ Richter syndrome; ICD-10-GM C91 1-: B-cell lymphocytic chronic โรคมะเร็งในโลหิต [CLL]) เป็นเนื้องอกมะเร็งของระบบเม็ดเลือด (hemoblastosis) เม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง โรคมะเร็งในโลหิต (CLL) จัดอยู่ในประเภทไม่มะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin. เกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เป็นมะเร็งของโคลน B-cell ใน 95% ของกรณีและถือว่าเป็นเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง.

สองประเภทย่อยมีความโดดเด่นใน CLL:

  • รูปแบบที่เป็นผู้ใหญ่และมีความเสถียรทางพันธุกรรมมากขึ้นพร้อมการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้น
  • รูปแบบที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและไม่คงที่ทางพันธุกรรมมากขึ้นพร้อมการพยากรณ์โรคที่แย่ลง

CLL เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยสูงอายุ เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวรูปแบบหนึ่งที่อ่อนโยน (อ่อนโยน)

รูปแบบพิเศษของมะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรังดูการจำแนกประเภทด้านล่าง

อัตราส่วนทางเพศ: ชายต่อหญิงคือ 2: 1

อุบัติการณ์สูงสุด: อุบัติการณ์สูงสุดของ CLL อยู่ระหว่างอายุ 60 ถึง 70 ปีค่ามัธยฐานของการวินิจฉัยคือ 70 ปีสำหรับผู้ชายและ 72 ปีสำหรับผู้หญิง

ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) สูงกว่าสำหรับคนผิวขาว (คนผิวสี) มากกว่าคนผิวดำ ในญี่ปุ่น CLL หายากมาก

อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) อยู่ที่ประมาณ 5 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี (ในเยอรมนี) อุบัติการณ์ประมาณ 5 โรคในทศวรรษที่ 5 ของชีวิตและประมาณ 30 โรคต่อประชากร 100,000 คนต่อปีในทศวรรษที่ 8 ของชีวิต

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ใน CLL เซลล์ B (B เซลล์เม็ดเลือดขาว; สำคัญต่อการก่อตัวของ แอนติบอดี) มีข้อบกพร่องเกือบทั้งหมดดังนั้นการติดเชื้อแบคทีเรียจึงเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ความเสี่ยงของ ลิ่มเลือดอุดตัน (เลือด clots) ยังเพิ่มขึ้นเนื่องจากจำนวน เกล็ดเลือด (ลิ่มเลือด) เพิ่มขึ้นที่จุดเริ่มต้นของ CLL อย่างไรก็ตามเมื่อโรคดำเนินไปจำนวนจะลดลงจึงอาจมีเลือดออกได้ มะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังพัฒนาอย่างร้ายกาจและช้า อย่างไรก็ตามมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic แบบเรื้อรังมักมีตัวแปรที่แน่นอน ในผู้ป่วยส่วนใหญ่โรคนี้ไม่รุนแรง (ไม่เจ็บปวด) อาการเช่นม้ามโต (ขยายขนาด ม้าม) and น้ำเหลือง โหนด hyperplasia (การขยายขนาด ต่อมน้ำเหลือง) ปรากฏช้าหรือไม่ปรากฏเลย อายุขัยแทบจะไม่ลดลงในกรณีนี้ ในรูปแบบของการลุกลามที่ลุกลามมากขึ้น (ประมาณ 5 ใน XNUMX ได้รับผลกระทบ) การพัฒนาแบบไดนามิกของโรคอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่อายุขัยที่สั้นลง การรักษาแบบถาวรเป็นไปได้ยากมาก ครั้งเดียว การรักษาด้วย เสร็จสิ้นการติดตามผลในระยะยาวเป็นสิ่งสำคัญเพื่อตรวจหาการกลับเป็นซ้ำ (การกลับเป็นซ้ำของโรค) ในระยะเริ่มต้น การเกิดซ้ำมักเกิดขึ้นภายใน XNUMX-XNUMX ปีแรกหลังจากสิ้นสุด การรักษาด้วย. ผู้ป่วยประมาณ 50% เสียชีวิตจากการติดเชื้อ

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีอยู่ที่ประมาณ 50%