วงโคจร: โครงสร้างหน้าที่และโรค

วงโคจรคือเบ้ากระดูกของดวงตา เจ็ด กระดูก มารวมกันในเปลือกที่เปิดกว้างสำหรับดวงตา ส่วนที่อ่อนแอที่สุดของวงโคจรคือพื้นซึ่งมักได้รับผลกระทบจากการแตกหักหลังจากการระเบิด

วงโคจรคืออะไร?

วงโคจรเป็นวงโคจรของดวงตา นี่คือหลุมลึกสี่ถึงห้าเซนติเมตรใน กะโหลกศีรษะ ที่มีตาและอวัยวะ หลุมเหล่านี้ประกอบด้วยเจ็ดหลุม กระดูก. นอกจากกระดูกหน้าผากกระดูกน้ำตาและ ขากรรไกรบนที่ กระดูกโหนกแก้มกระดูก ethmoid และกระดูกเพดานปากมาบรรจบกันที่นี่ กระดูกน้ำตายังมีส่วนเกี่ยวข้องกับ กระดูกจมูก นอกเหนือจากวงโคจรของกระดูก กระดูกหน้าผากเป็นหลังคาด้านหน้าของ กะโหลกศีรษะ และผนังด้านบนของโพรงกะโหลก ขากรรไกรล่างอยู่ติดกับช่องปากเช่นเดียวกับโพรงจมูกและวงโคจร กระดูกโหนกแก้ม เป็นกระดูกใบหน้าที่จับคู่และกระดูก ethmoid แบ่งช่องกะโหลกออกจากใบหน้าที่ส่วนท้ายของ โพรงจมูก. กระดูกเพดานปากมีส่วนเกี่ยวข้องกับโพรงจมูกและช่องปากเป็นหลัก กระดูกสฟินอยด์เป็นกระดูกกะโหลกอีกครั้งในบริเวณกลางตอนล่างซึ่งเป็นส่วนหลังของวงโคจร ภายในวงโคจรมีหลายรูที่ผ่าน เส้นประสาท และ เลือด เรือ ของตาและใบหน้า ประมาณ 4/5 ของวงโคจรประกอบด้วยไขมัน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, กล้ามเนื้อ, เส้นประสาท และ เรือ. ลูกตาประกอบขึ้นเป็นอันดับที่ห้า

กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง

os frontale และ os sphenoidale สร้างหลังคาของเบ้าตาแต่ละข้าง maxilla, os zygomaticum และ os palatinum แต่ละอันก่อตัวเป็นพื้นวงโคจร ผนังด้านข้างถูกสร้างขึ้นโดย Os zygomaticum และ Os sphenoidale ในขณะที่ maxilla, Os lacrimale, Os ethmoidale และ Facies orbitalis ossis frontalis ร่วมกับ Ala minor ossis sphenoidalis เป็นผนังตรงกลางของวงโคจร โครงสร้างของการประชุม กระดูก มีรูปร่างของพีระมิดรูปสี่เหลี่ยมในแต่ละวงโคจร ฐานของพีระมิดนี้ชี้ไปข้างหน้า ปลายชี้เข้าไปในส่วนลึกของ กะโหลกศีรษะ. เนื้อหาของวงโคจรถูกแยกออกจากกระดูกโดยชั้นเนื้อเยื่อเพอริออร์บิตา ด้านหน้าวงโคจรของกระดูกมี ทางเข้า เรียกว่า aditus orbitalis ซึ่งล้อมรอบด้วยขอบวงโคจรของกระดูก มีการเชื่อมต่อระหว่างวงโคจรและโพรงในกะโหลกกลางกับรอยแยกของวงโคจรที่เหนือกว่าและคลองออปติก ที่นี่ท่อทางเดินเข้าสู่วงโคจร มากมาย เส้นประสาท และ เรือ นอกจากนี้ยังส่งผ่านกระดูกเชิงกรานซึ่งก่อตัวเป็น ทางเข้า ไปยังคลองอินฟาร์บิทัล เส้นประสาทและ เลือด เส้นเลือดกลับเข้าไปในโพรงกะโหลกอีกครั้งผ่านทาง foramen ด้านหน้าของ ethmoidal เช่นเดียวกับ foramen ด้านหลังของ ethmoidal

ฟังก์ชันและงาน

ออร์บิทัลเป็นปลอกที่เปิดกว้างสำหรับดวงตาและท่อส่งของ เลือด เส้นเลือดและเส้นประสาท พวกเขายังทำหน้าที่ในการป้องกันกระดูกสำหรับดวงตา เนื่องจากวงโคจรมีความลึกประมาณ XNUMX เซนติเมตรลูกตารวมถึงโครงสร้างการจ่ายจึงไม่เสียหายง่ายเหมือนกับว่ามันนอนราบไปกับหน้าของมัน กระดูกทั้งเจ็ดที่อยู่ติดกันของวงโคจรล้อมรอบและยังป้องกันลูกตาทั้งสามด้านได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากกระดูกแล้ว periorbitae ไขมันและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ของเบ้าตามีบทบาทในการป้องกันพิเศษ ในขณะเดียวกันรูในวงโคจรเป็นช่องทางสำหรับเส้นประสาทเช่น ประสาทตา. ในแง่นี้วงโคจรของกระดูกยังรับหน้าที่ของรางนำโครงสร้างอุปทาน นอกเหนือไปจาก ประสาทตา, จักษุ เส้นเลือดแดง, จักษุด้อย หลอดเลือดดำที่ ท่อน้ำตาเส้นประสาทโหนกแก้มและเส้นประสาทอินฟาเรดได้รับคำแนะนำจากที่นี่ รอยแยกของวงโคจรยังมีเส้นประสาทสมองของกล้ามเนื้อตาและหลอดประสาทสัมผัส เส้นประสาทสมองเหล่านี้รวมถึงเส้นประสาทตาที่สามเส้นประสาทสมองเส้นประสาทสมองเส้นที่สี่และเส้นประสาทตาเส้นที่ห้าเส้นที่ห้ารวมถึงเส้นประสาทสมองเส้นที่หก ดังนั้นวงโคจรยังให้การป้องกันและความมั่นคงเพิ่มเติมให้กับโครงสร้างเหล่านี้ โครงสร้างบางส่วนของวงโคจรของกระดูกมีความแข็งแรงมากกว่าโครงสร้างอื่น ๆ ให้การปกป้องที่ดีกว่า โครงสร้างที่อ่อนแอกว่า ได้แก่ ผนังด้านในด้านข้างและพื้นของวงโคจร ส่วนที่อ่อนแอกว่าเหล่านี้มีบทบาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเชื่อมต่อกับกระดูกหัก

โรค

การร้องเรียนเกี่ยวกับวงโคจรมักเป็นผลมาจากการระเบิดตา บ่อยครั้งในบริบทของสถานการณ์เช่นนี้ส่วนที่อ่อนแอของวงโคจรจะได้รับผลกระทบจากการแตกหัก เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือพื้นวงโคจร กระดูกหักซึ่งวงโคจรทะลุไปที่ ไซนัสขากรรไกรโดยส่วนใหญ่แล้วไส้เลื่อนที่พื้นวงโคจรจะปรากฏเป็นภาพซ้อนเนื่องจากการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ จำกัด เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมักติดอยู่ในช่องแหว่ง เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการรักษาและเนื้อเยื่อประสาทที่พบน้อยมักหลุดเข้ามาบ่อยครั้ง เมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อประสาทแล้วการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ใบหน้าอาจถูกเพิ่มเข้าไปในการมองเห็นซ้อน การแตกของพื้นวงโคจรสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทถูกขังการรักษาแบบสร้างใหม่ของวงโคจรจะเกิดขึ้นเนื่องจากโครงสร้างที่ติดอยู่อาจตายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปลดปล่อยเส้นประสาทจากรอยแยกของโรคไขสันหลังอักเสบยังคงสามารถทำลายเส้นประสาทที่ถูกบีบรัดได้อย่างถาวร ในระหว่างการผ่าตัดสร้างใหม่ผู้ป่วยมักจะได้รับแผ่นโลหะเล็ก ๆ เพื่อยึดพื้นของวงโคจรเข้าด้วยกันเพื่อช่วย ขึ้น กลับกัน. จานอาจถูกถอดออกหรือไม่ก็ได้ หากพื้นวงโคจรถูกปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาตาอาจหย่อนคล้อยเล็กน้อยในกรณีที่เลวร้ายที่สุด บางครั้งวงโคจรยังได้รับผลกระทบจาก แผลอักเสบ หรือซีสต์ อย่างไรก็ตามรอยแตกยังคงเป็นเหตุการณ์ที่พบบ่อยที่สุด