Cheilitis angularis - เรียกขานว่ามุมของ ปาก rhagades - (คำพ้องความหมาย: Angulus infectioniosus (oris); ICD-10: K13.0) หมายถึงการอักเสบที่เจ็บปวดที่มุมของ ปาก. ในสำนวนทั่วไปเรียกอีกอย่างว่า faulecken (หรือperlèche) มุมของ ปาก rhagade เป็นการฉีกขาดรูปแหว่งแคบ ๆ ที่ตัดผ่านทุกชั้นของหนังกำพร้า (หนังกำพร้า)
อาการ - ข้อร้องเรียน
rhagades มุมปากแสดงอาการลักษณะดังต่อไปนี้:
- สีแดง
- รู้สึกตึงเครียด
- ความไวต่อการสัมผัส
- รอยแยก (น้ำตา)
- การกัดเซาะ - ข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อผิวเผิน (การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกที่มีลักษณะการสูญเสียของหนังกำพร้า (หนังกำพร้า) หรือในกรณีของเยื่อเมือกของ เยื่อบุผิว กับผิวหนังชั้นหนังแท้ (dermis) หรือ เยื่อเมือก เลเยอร์ของตัวเอง)
- แผล - แผล
- การก่อตัวของเปลือกโลก
- อาการเจ็บปวด
มุมปาก rhagades รักษาได้แย่มาก บ่อยครั้งที่มุมปากฉีกขาดการก่อตัวของข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อเช่นการกัดเซาะหรือแผลเป็นไปได้ ในระยะต่อมามักเกิดเปลือกโลก บริเวณที่อักเสบจะฉีกขาดอย่างรวดเร็วและ ผิว ตึง นี่ไม่ใช่แค่ความเจ็บปวดและไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังเป็นปัญหาด้านความงามที่สำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบอีกด้วย
กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) - สาเหตุ (สาเหตุ)
Rhagades เกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ:
- สาเหตุในท้องถิ่น:
- ฟันปลอมที่มีความสูงของการกัดต่ำเกินไปซึ่งมักนำไปสู่การบีบตัวของมุมปากพร้อมกับรอยย่นและการสะสมของน้ำลาย (ห้องที่มีความชื้น) ซึ่งนำไปสู่การอักเสบของมุมปาก
- ความชุ่มชื้นของริมฝีปากอย่างต่อเนื่องและทำให้มุมปากสามารถ นำ เพื่อการก่อตัวของ rhagades
- การติดเชื้อ
- เชื้อ Candida albicans
- เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม
- เชื้อ
- Treponema pallidum
- ไวรัสเริม
- Hypersalivation (การหลั่งน้ำลายเพิ่มขึ้น)
- Xerostomia (ความแห้งกร้านผิดปกติของ ช่องปาก).
- สาเหตุที่เป็นระบบ:
- การแพ้
- กลากภูมิแพ้ (neurodermatitis)
- เบาหวาน
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (โรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก)
- โรคตับแข็ง (การหดตัวของตับ)
- น่ากลัว โรคโลหิตจาง - โรคโลหิตจาง (anemia) ที่เกิดจากการขาด วิตามิน B12 หรือน้อยกว่าปกติ กรดโฟลิค การขาด
- Plummer-Vinson syndrome (คำพ้องความหมาย: sideropenic dysphagia, Paterson-Brown-Kelly syndrome) - การรวมกันของอาการหลายอย่างที่เกิดจากการฝ่อของเยื่อเมือกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (ระบบทางเดินอาหาร); โรคนี้นำไปสู่การกลืนลำบากและ ร้อน ของ ลิ้น เนื่องจากการฝ่อของเยื่อเมือกในปากนอกจากนี้ยังเกิดขึ้นได้อีก: ข้อบกพร่องของเมือก, รูขุมขนในช่องปาก (น้ำตาใน มุมปาก), เปราะ เล็บ และ ผม และกลืนลำบาก (กลืนลำบาก) เนื่องจากข้อบกพร่องของเยื่อเมือกที่ใหญ่ขึ้น โรคนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของหลอดอาหาร โรคมะเร็ง (มะเร็งหลอดอาหาร).
- การขาดธาตุอาหารหลัก: เหล็ก (ดูกลุ่มอาการพลัมเมอร์ - วินสัน), วิตามินบี 2 (riboflavin, lactoflavin) หรือวิตามินบี 6 (ไพริดอกซิ) นอกจากนี้อาจสนับสนุนการพัฒนา rhagades ในช่องปาก
โรคที่ตามมา
ไม่มีผลสืบเนื่องที่เป็นที่รู้จัก
การวินิจฉัย
ในการตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงของ rhagades ในช่องปากควรทำการ smear เพื่อทำการตรวจทางแบคทีเรียก่อน (การตรวจหาเชื้อโรค) เพื่อตรวจหาการล่าอาณานิคมของแบคทีเรียที่อาจมีอยู่ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบการติดเชื้อ Candida albicans โดยใช้ตัวอย่างอุจจาระ หากไม่เหมาะสม ฟันปลอม สงสัยว่าเป็นตัวกระตุ้นควรปรึกษาทันตแพทย์ เขาหรือเธอสามารถระบุได้ว่าการกัดนั้นต่ำเกินไปหรือไม่และหากจำเป็นให้สร้างใหม่ ฟันปลอม. ในการวินิจฉัยโรคทั่วไปตามสาเหตุที่เป็นไปได้จะต้องทำการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเช่นหากเป็นโรคภูมิแพ้ โรคเบาหวาน mellitus หรือ ตับ สงสัยว่าเป็นโรค
การบำบัดโรค
ในการรักษา สภาพสิ่งแรกที่ต้องทำคือรักษามุมปากไม่ให้แห้ง ต้องหยุดนิสัยเช่นทำให้ริมฝีปากชุ่มชื้นหรือเกาบริเวณที่อักเสบ ขึ้นอยู่กับสาเหตุแม้กระทั่งการทำให้บริเวณนั้นแห้งก็สามารถทำได้ นำ เพื่อการรักษา ต้านการอักเสบ ขี้ผึ้ง (ต้านการอักเสบ ยาเสพติด) ส่งเสริมกระบวนการรักษาในกรณีของเชื้อรา (การติดเชื้อรา) กับ Candida albicans จะใช้ครีมต้านเชื้อราในขณะที่ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียให้ใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ ขี้ผึ้ง นำ เพื่อการรักษา ในกรณีที่ไม่เหมาะสม ฟันปลอมควรปรึกษาทันตแพทย์ เขาหรือเธอสามารถตรวจสอบได้ว่าจำเป็นต้องใช้ฟันปลอมใหม่หรือไม่หรือฟันปลอมที่มีอยู่สามารถทำใหม่ได้เพื่อเพิ่มการกัดและช่วยลดแรงกดที่มุมปาก หากสงสัยว่ามีข้อบกพร่องด้านจุลธาตุก เลือด การทดสอบสามารถยืนยันการขาดได้หากจำเป็น ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการขาดการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร หรือการทดแทนธาตุอาหารรอง (สารสำคัญ) ด้วยอาหาร เสริม อาจจะเหมาะสม
